大家好,我是人體探索者,有間診室作者之一,頭條號悟空問答健康板塊簽約答主。今天為大家帶來的是如何利用三分鐘時間,學會如何看懂肝功能檢查報告。
有間診室的業餘編輯,也就是我,作為一個醫生終於學會利用軟件排版編輯公眾號文章,今天大家可以體驗一下,哈哈哈。
我們日常體檢、住院都會抽血進行肝功能檢查,一張報告表上密密麻麻幾十項,看著頭大,我們首先化繁為簡
(這是一張常見的肝功能檢查報告,密密麻麻讓人眼花繚亂)
是不是很煩,首先我們要做的是分塊,順帶抹去作為病人不用管的部分。
就像這樣
這樣,我們就把一個肝功能報告分成了五個板塊,下面,我們將分別介紹這五個板塊中各數據的意義。
一
葡萄糖
因為檢查肝功能是空腹血,這個血糖反應的就是空腹血糖水平。由於肝功能檢查應用的是靜脈血,所以比指尖血測的血糖更準。
正常人空腹血糖值為3.6-6.1
如果結果高於這個數值之後,就要進一步行糖尿病相關檢查。
低於這個數值,要結合臨床指徵,找出低血糖的原因。
低血糖的原因有很多,比如簡單的可能是營養不良,也有複雜的如胰島素瘤,也會導致低血糖。
二
膽紅素部分
膽紅素這個東西,就是找一個人黃疸的原因。一個人體內膽紅素高了,那麼他就會發黃,最常見的就是眼白髮黃,手掌和身上發黃,小便也會發黃的厲害。
直接和間接膽紅素主要用於提示黃疸的原因,幫助醫生尋找病變發生的部位。因為肝臟的疾病,膽囊的疾病和血液方面的疾病可以導致膽紅素升高。
直接膽紅素升高說明是由阻塞性黃疸造成的。比如膽結石。
間接膽紅素升高說明黃疸可能是溶血性黃疸造成的
如果總膽紅素升高說明肝臟細胞受到了損傷,有可能是肝炎、肝癌等原因。
一般該指標出現問題後,醫生會進行B超或CT尋找原因。
三
蛋白部分
肝臟的一個功能是生成白蛋白,肝臟受損之後,白蛋白產量下降,就會導致人體水腫等症狀。這就是為什麼很多肝病病人晚期會出現腹水,就是因為體內白蛋白不夠了,這也是為什麼醫生要求病人打白蛋白的原因。
而球蛋白是由血液中的免疫細胞產生的。
(肝硬化後導致的嚴重腹水、腹壁靜脈曲張)
如果是白蛋白生成下降,而球蛋白正常,說明是肝臟的問題。比如肝炎、肝硬化、肝癌
如果是兩者都下降,說明是體內製造蛋白質的原料不足,可能是營養不良等。
四
穀草轉氨酶和谷丙轉氨酶
這是評價肝臟功能的兩個重要指標
谷丙轉氨酶升高提示有肝臟的損傷,導致這些損傷的原因可能是肝炎、飲酒、肝癌、肝硬化、脂肪肝等。
穀草轉氨酶主要存在於心肌中,其次才是肝臟。因此穀草這個檢查指標不如谷丙。穀草升高還提示心臟可能有病變。但是當穀草和谷丙同時升高,而且穀草升高的幅度大於谷丙時,說明肝損傷非常嚴重了!!!
五
血脂部分
甘油三酯就是我們通常說的血脂,血脂約高越不好,它會堵塞我們的血管,引起血栓、腦梗塞、心臟病等病。
低密度脂蛋白和高密度脂蛋白大家只需要記住一點。
低密度脂蛋白是不好的脂蛋白,它的數值越低越好。
而高密度脂蛋白有助於我們體內脂肪分解,是好的脂蛋白,他的數值高就比較好。
六
總結
一張肝功能報告可以給臨床醫生提供很多有意義的信息,再結合這些信息進行進一步有針對性的檢查。
另外,長期服用藥物,無論是中藥還是西藥的患者,都應該定期去醫院檢查肝腎功能。因為肝臟是體內重要的藥物代謝器官,是藥三分毒,傷的主要就是肝臟,因此長期服藥的人一定要去定期檢查肝臟功能。
閱讀更多 人體探索者 的文章