特发性脊柱侧弯(成人)是否能被矫正

对于不少前来咨询就诊的成年弯者,经常问及的问题:对于椎体生长板已经闭合的成人,不仅要解决因为侧弯所带来的疼痛不适,脊柱侧弯是否能被矫正?

前文我们分析过:成年侧弯,矫正的目标为控制进展、改善形体外观、解决因侧弯带来的疼痛不适。对此,我们应持谨慎而乐观的态度。

诚然,对于成人脊柱侧弯非手术疗法矫正的确难度不小。除了侧弯分型、度数大小、躯干的柔韧性等因素,就笔者的经验而言,影响矫正的最大的挑战来自弯者自己,大部分弯者会以学习--工作时间过长,压力过大,忽略了在日常生活中姿势矫正练习。他们自我矫正的意愿影响了矫正的疗效。

我们通过对侧弯者的平衡功能测试发现,侧弯者平衡控制能力相对差于普通人。前文我们也分析过,脊柱侧弯者的骨骼肌力量并非逊色于非侧弯者,而是他们不懂得如何正确的使用身体关节链的“力”,倘若教会他们如何维持正常的姿势体态,可以慢慢学会如何正确的“发力”,并且能改善躯干平衡功能。

对于成年人来说,当降低度数成为不可能时,我们通过维持正确的姿势,使之机体的骨骼肌力量不平衡逐步得到改善,进而使姿势体态趋向平衡,常常能有效的解决腰背疼痛的问题。

与此同时,改善体态外观的同时,往往能使脊柱侧弯度数得到改善。经过对成人侧弯非手术疗法矫正被改善的案例,进行总结分析后,笔者认为:长时间维持正确的姿势比很多3D矫正动作练习更为重要。

以下分享一案例,女性,20岁,初诊时确诊为特发性脊柱侧弯,既往尝试过牵引、整脊等非手术疗法无效,未曾穿着支具,于2016年1月27日预约广州就诊。诊断分型:Rigo A 2 型(T5-L1右凸44°)。从姿势图分析,胸椎右凸,躯干明显右偏,为了达成平衡造成骨盆左偏,由于椎体旋转出现右背部明显肋隆凸(剃刀背),右腿承重。侧面图分析,膝关节过伸,躯干重心向前。

她参加过义诊矫正动作学习、2016年7月份又参加广州密集强化训练十天,柔韧性改善明显,自我矫正意识明显增强。随后个案辅导复查发现,工作学习时间较长,3D矫正动作并未能坚持练习,能在日常生活中有意识的维持姿势自我矫正(躯干挺直,收紧左髋部,练习躯干左平移)。于2017年8月复查时拍摄X光片示(T5-L1右凸37°)。姿势图检查发现:脊柱、骨盆更趋向中线,姿势体态(正侧位)更趋向平衡。

对于女性弯者而言,姿势体态(正侧位)更趋向平衡,让姿势体态的结构对称是成人侧弯治疗的目标,籍此以预防未来腰背疼痛、怀孕生产后侧弯度数加重等状况。笔者见过许多放弃主动矫正的案例,他们常常因为:工作压力大,学习时间长,矫正动作耗费太长时间,就诊距离遥远,动作难以掌握而放弃。一部分人进而选择被动的治疗方法:如牵引、整脊、针灸等等,也有些人选择瑜伽、普拉提等等让其身心愉悦的锻炼方式。可惜复查结果均让人不尽如人意。

回答上述问题时:“特发性脊柱侧弯(成人)是否能被矫正”,明确目标之后,很多人也许忽略,主动地维持更长时间的自我矫正练习,让大脑记住正确的姿势体态,是成人侧弯矫正的重要方法。一定程度上,意愿的强弱影响了侧弯的矫正疗效。

特发性脊柱侧弯(成人)是否能被矫正


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