從文獻中不難看出，花園口決堤確實給日軍帶來傷亡。日本大本營作戰課長稻田中佐，在戰後回憶：“瀨谷、坂本自臺兒莊撤退，因湯恩伯軍的呈現，以為我國軍主力呈現，遂擴展戰役，進行徐州會戰，大本營遂令北中差遣軍南北夾攻徐州，並於5月10日發佈大陸令，要關東軍派兩旅團赴援。
5月19日佔據了徐州，不料我國軍在6月12日發動黃河決壤作戰，日軍陷於苦戰。日軍大本營再調集大批軍事陣型……”據日本防衛廳防衛研究所戰史室編寫的《我國事故陸軍作戰史》記載，洪水之後日軍於6月17日以航空兵團全力幫助困於河水的第十六師團方面的補給。用運輸機、輕重轟炸機，在6月16至24日之間給兩個師團投下補給糧秣、清潔資料不計其數。6月29日，日軍在徐州舉辦聯合悼念大會。
僅第二軍死於洪水人數便到達7452名。不過此說法現在遭到各種質疑，因為7452乃是第二軍整個徐州會戰以來戰死、病死、傷死的人員總數，而不是直接死於洪水的人數。決堤後，因為形成黃泛區這一巨大地障，迫使日軍於平漢路以東中止行進，然後消除了唐、白河流域及漢水中游面臨的要挾。本來的“軍事重地”鄭州因往東的鐵路被淹沒失去對日軍的戰略價值，直到1944年4月才被攻陷。有學者以為，花園口決堤讓武漢戰役被向後推遲了大約三個月，因此為正面戰場贏得了更長的戰役準備時間。
從另一方面看，決堤形成的洪水對我國老百姓的損害超過了對日本人的損傷，受害的四五千個村莊和11個大城鎮中百萬人無家可歸，一貧如洗，成為流民和難民，國民政府的威望和聲譽急劇下滑，在抗戰成功後這部分人也成為反對國民黨政府的巨大力量。
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