升麻治口瘡對藥二則

升麻配人中白

升麻甘辛微寒,性升,為升散鬱熱之要藥。《本草正義》載“升麻宣發肌肉腠理之陽明,而升舉脾胃之鬱結……升麻能發散陽明肌腠之風邪,透表發汗,其力頗大,惟表邪之鬱遏者宜之,而陰虛熱自內發者不可妄試。”李東垣謂:“止陽明齒痛,蓋用以引清胃之藥,入於陽明經耳,非升麻能止齒痛也。”人中白鹹寒,性降,以降火最速而稱著。《本草綱目》載“人中白,降相火,消瘀血,蓋鹹能潤下,走血故也。今人病口舌諸瘡,用之有效,降火之驗也。”二藥配伍,一升一降,升散鬱熱,降火解毒,對於因鬱熱所致之口瘡,效果頗佳。一般用量為升麻10~15克,人中白15~20克。適用於偏嗜辛辣熱物,鬱熱內生,上竄口舌,以致口舌反覆發生口瘡,疼痛,喜冷飲,口臭氣穢,大便秘結或不爽,舌質紫紅,苔黃膩,脈沉數者,用之升無助火之弊,降無抑遏之虞,甚為合拍。

升麻配黃連

升麻發散陽明風邪,升胃中清氣;黃連善降陽明胃火,二藥合用,升降相伍,其清瀉胃火之功效更著,用於治療胃有積熱,鬱結不解之牙齦腫痛、口舌生瘡、口腔糜爛、咽喉腫痛、乳蛾喉痺等症,療效尤佳。如《蘭室秘藏》“清胃散”,以黃連為君藥,配伍升麻為臣藥,善治牙齦腫痛,口舌生瘡;《千金方》“治口熱生瘡:升麻三十銖,黃連十八銖。上二味末之,綿裹含,咽汁。”升麻清熱解毒,治胃火牙痛,有“火鬱發之”之意。升麻與黃連相伍,黃連苦寒瀉胃火,得升麻之升散則瀉火而無涼遏之弊;升麻清胃解毒,升散鬱遏之伏火,得黃連苦寒沉降相制,則散火而無升焰之虞。二藥相配,以使上炎之火得降,血分之熱得除,於是循經外發口腔諸症,皆可因熱毒內徹而解。


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