成水芹个人简历：南京总医院肾脏科主治医师。2012年毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，硕士学位。2012年至今在南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心工作。
很多肾病患者尤其IgA肾病患者扁桃体有不同程度的肿大，一般急性扁桃体炎会出现疼痛、化脓、发热、咽部不适感、吞咽困难等症状，慢性扁桃体炎一般无症状，医生体检后才发现自己有扁桃体肿大，肾病患者如何面对自身的扁桃体炎呢？
扁桃体是嗓子两边略带桃色的、圆形突出的类似于海绵样的组织，它有很多细小的小孔和裂纹，容易遭到细菌或其他微生物的侵袭，进而出现急性或慢性炎症反应。扁桃体是咽部最大的淋巴组织，是个活跃的免疫器官，它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。扁桃体感染后刺激其释放大量的免疫球蛋白IgA和（或）炎症介质，发展为IgA肾病或急性感染后肾小球肾炎，这两种肾脏疾病是与扁桃体炎关系最密切的也是最常见的肾脏疾病。
一般伸平舌头说“啊”可见扁桃体是否肿大，有的患者需医生使用压舌板才能看到扁桃体是否肿大。扁桃体肿大分为三度：I度：扁桃体肿大不超过咽腭弓；II度：扁桃体肿大超过咽腭弓；III度：扁桃体肿大达咽后壁中线。
扁桃体炎危害很大，并不是指扁桃体炎本身细菌感染的程度有多严重，而是说由扁桃体炎引起的并发症很严重，除了会引起鼻炎、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎之外，还容易引起系统性疾病，例如肾小球肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病、心肌炎、哮喘等疾病。
扁桃体炎不容小觑，是否需要切除？
扁桃体是抵抗呼吸道疾病的“第一道防线”，扁桃体内有参与细胞免疫各类细胞，能产生抗体，所以它是人体一个重要的防御器官。如果这道防线被攻破，便给人体带来许多危害。从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，也不应随便将扁桃体摘除，因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作，妨碍呼吸和吞咽，肾脏病情与扁桃体炎关系密切，应及时切除。如果扁桃体炎发作不频繁，肾脏病情与扁桃体炎关系不大，盲目摘除弊大于利。
目前国际上尚无循证医学证据证明切除扁桃体可改善肾脏预后的研究，故建议扁桃体炎发作不频繁，不要轻易摘除它。对于扁桃体发作频繁，扁桃体明显肿大的IgA肾病（反复发作肉眼血尿型）的患者可以考虑摘除扁桃体，其他肾脏类型根据病情再酌情确定是否需要切除扁桃体。
肾脏病患者扁桃体肿大如何护理：
1、多喝水，水能清除人体内多余的病原菌与代谢物，避免饮用及食用辛辣酸冷的饮品与食物。
2、不要过度用嗓，平时注意保护好嗓子，避免上呼吸道感染。
3、保持口腔卫生，饭后清水漱口，咽部疼痛时可选用生理盐水或淡盐水漱口，养成良好的口腔卫生习惯；
4、谨慎用药：如出现急性扁桃体炎尤其是化脓性感染时，可遵医嘱合理使用抗生素，如仅为无症状的扁桃体肿大时，不能滥用抗生素或其他药物，日常多食新鲜蔬菜与水果。
5、加强运动与体育锻炼，增强体质，增强抵抗力。注意保暖，避免受凉，及时增减衣物，预防感冒，保持良好的心态。
（成水芹撰写）
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