膽汁反流性胃炎，是由於十二指腸內容物，如膽汁，胰液，腸內鹼性液體反流入胃，與胃黏膜接觸而產生的病變。
膽汁反流性胃炎是由於幽門括約肌功能障礙所致。一是胃部手術對幽門部分的切除和破壞使幽門收縮失常，功能減低；二是近端胃潰瘍，膽道病和膽囊切除術後，以及吸菸，飲酒和高脂食物均能引起反流，這可能與胃腸道激素紊亂有關，病理變化以黏膜上皮及腺體的活躍增生為主，一般性炎症較輕。
膽汁反流性胃炎，臨床主要症狀為上腹部灼痛，嘔吐膽汁性液體，甚至出現體重下降和出血等。可根據其主症（典型的上腹飽痛等），胃液分析，空腹三羥膽酸，測定和胃鏡X線檢查診斷。本病屬於中醫學“胃脘痛”“嘔膽”等證範疇。
總之，膽汁反流性胃炎之主證為口苦，嘔苦，胃痛，是肝木乘脾土，膽邪逆胃，以致膽胃失降，膽熱上溢隨胃氣衝逆而引起。臨床主要症狀為胃脘灼痛，脅脹苦滿，口苦嘔苦，噯氣泛酸，納差，嘈雜等。治療大法是疏肝利膽，和胃降逆。
在中醫上，一般將膽汁反流性胃炎分為4個證型，下面我們來看看這4類人群，具體適合什麼樣的方法調理。
1.膽胃鬱熱型
這類人群由於偏食辛辣菸酒，胃有積熱，膽鬱犯胃。膽汁上逆而致。症見胃脘灼熱，時有脹痛，噯氣頻作，口苦而幹，或嘔苦水吐後覺舒，胸脅痞悶，驚惕不安。舌質偏紅，舌苔黃，脈象弦數。
治宜：清熱利膽，和胃降逆。方選：黃連溫膽湯化裁。
2.肝胃不和型
這類人群由於惱怒傷肝，木失條達，疏洩無權，橫逆犯胃，胃氣不調，失於和降而致本證。症見胃脘脹痛，持續不減，噯氣稍舒，遇怒加重，口苦心煩，嘔吐苦水，舌質淡，苔薄白，脈象弦。
治宜：疏肝理氣，和胃利膽。方選：四逆散化裁。
3.肝鬱血淤型
這類人群由於肝氣鬱結，氣病及血，血行阻滯，日久成淤，或手術傷絡，脈絡不通而致本證。症見胃脘刺痛，夜間加劇，固定不移，按之更甚，呃逆頻作，嘔苦或血。舌質紫暗，或有淤斑，脈象弦澀。
治宜：疏肝化瘀，止痛和胃。方選：桃仁四物湯化裁。
4.肝鬱脾虛型
這類人群由於素體虛弱，憂思傷脾，鬱怒犯肝，失於疏洩，肝木乘脾，升降失常而致本證。症見胃脘隱痛，噁心嘔苦，噯氣泛酸，食則脘脹，面黃乏力，大便溏薄。舌質淡，苔薄白，脈象弦緩。
治宜：疏肝健脾，理氣和胃。方選：逍遙散化裁。
最後，還是要提醒大家一句，每一個患者的症狀都存在差異，需要具體症狀，具體辯證分析。另外，每一種症狀，調理的方法有很多種，關鍵是要適合自己的體質和症狀，大家有什麼好的其他方法，可以一起交流學習！
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