西安市第三醫院開展陝西首例雙支架串聯腦血管介入取栓手術

天有不測風雲,人有禍兮旦福。一日,正在看新聞聯播的劉某,突發言語不能伴右側肢體癱瘓,立即被送入西北大學附屬醫院 · 西安市第三醫院急診科。

經過急診科專家首診評估,並與神經內科卒中小組成員迅速聯動、開闢急診綠色通道,立即投入緊張的搶救中。神經內科卒中團隊經過嚴格評估,劉某確診為急性腦梗死。入院後症狀繼續加重,出現意識模糊,考慮其腦部大血管阻塞可能性非常大。

西安市第三醫院醫教部部長張達、醫務科科長張靜濤緊急召集急診科、心內科、心臟外科、及影像中心專家多學科會診。大家一致考慮患者腦栓塞,且心臟機械瓣膜術後,長期服用華法林及凝血指標異常,常規使用靜脈溶栓藥物開通率低、出血風險高。在取得家屬知情同意後,常明則主任決定急診為該患者進行腦血管介入開通治療

西安市第三醫院開展陝西首例雙支架串聯腦血管介入取栓手術

西安市第三醫院開展陝西首例雙支架串聯腦血管介入取栓手術

經腦血管造影證實,患者腦部大血管急性堵塞,如果不及時開通,就會有生命危險。由於血栓負荷過大,通過常規的單支架取栓後,主幹堵塞動脈仍未能開通。

常明則主任迅速召集介入小組成員葛晗明主治醫師、李仕林主治醫師、韓楠楠主治醫師、王雁飛主治醫師等,經過大家簡短討論,一致認為,如果重複多次單支架取栓會使得血管損傷甚至破裂可能性非常大,並且血管打通概率較小,能否選擇雙支架取栓?但雙支架串聯取栓技術要求非常高、風險也會增高,國內只有少數卒中介入中心開展雙支架串聯取栓手術。

憑著豐富的手術經驗,以及術中雙支架與血栓位置的精準定位,西安市第三醫院神經內科介入團隊成功地為患者實施雙支架串聯取栓手術,取出大量血栓,完美開通患者閉塞腦血管,左側頸內動脈成功複流。術後患者意識轉為清醒,言語功能改善,遺留部分肢體癱瘓。

西安市第三醫院開展陝西首例雙支架串聯腦血管介入取栓手術

動脈內支架取栓術是腦梗死超早期血管再通的有力武器,與靜脈溶栓相比,它具有時間窗長、血管開通率高、腦出血率低等優點。

西安市第三醫院神經內科在常明則主任的帶領下,常態化學習國際前延知識,積極開展新技術,腦卒中團隊介入技術精湛,敢於擔當,勇於創新,為廣大患者朋友腦血管保駕護航!”據悉,該例為陝西省首例腦血管雙支架串聯取栓病例!!!


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