简单来说，目前研制的HPV疫苗根据产生的作用分为预防性疫苗和治疗性疫苗两种类型。其中 预防性疫苗可以预防HPV感染，从而预防宫颈癌发生。预防性疫苗可以诱导免疫反应，同时由于不含有病毒DNA，因此没有病毒感染的风险，而且耐受性好。目前认为，HPV预防性疫苗获益大于风险。
HPV是指人体乳头瘤病毒，分子流行病学研究已经证实HPV感染与宫颈癌有着十分密切的关系，并且对宫颈癌组织标本的研究发现, 99%以上的宫颈癌有HPV感染, 其中HPV16和18型的感染率最高, 约70%。HPV16型感染多见于宫颈鳞癌, 而18型多见于宫颈腺癌。因此目前可以采用HPV疫苗来预防和治疗该病毒的感染，从而预防宫颈癌的发生。根据HPV感染导致的疾病的严重程度，可分为低危型和高危型。低危型HPV感染主要会引起良性病变，如尖锐湿疣、扁平疣等；高危型HPV感染可导致包括宫颈癌在内的生殖道恶性肿瘤的发生。
目前研制的HPV疫苗根据产生的作用分为预防性疫苗和治疗性疫苗两种类型。预防性疫苗就是通过接种疫苗在感染病毒之前诱导针对HPV抗原的抗体，从而有效预防HPV的感染；治疗性疫苗可以引起特异性免疫应答，激发免疫反应从而清除HPV病毒，同时可以促进免疫细胞增殖，发挥免疫增强作用。
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预防性HPV疫苗的种类较少, 它属于亚单位疫苗, 能够降低宫颈癌发生的风险。目前临床上所出现的预防性HPV疫苗的组成是病毒衣壳蛋白,能通过与佐剂结合后，激活体液免疫应答, 从而促进体内产生大量的中和抗体, 进而可以保护细胞免受HPV病毒的感染。所以预防性疫苗非常安全, 它并不含有病毒DNA, 只含有病毒抗原, 在具备免疫原性的同时, 不会引起病毒感染的风险。而且预防性疫苗的耐受性非常好, 不会引起机体的严重不良反应, 抗体效价高于自然感染者50倍以上。迄今为止, 预防性HPV疫苗已经上市12年, 全球超过160个国家和地区使用了HPV疫苗。目前为止，HPV预防性疫苗包括二价、四价、九价疫苗。有研究显示，二价、四价、九价疫苗对门诊患者的保护率分别为17%、20%和54%, 对宫颈癌患者的保护率分别为67%、67%和85%。也就是说二价和四价疫苗对门诊和宫颈癌患者的保护率相近，而九价疫苗因为增加了更多的抗原种类, 保护率更高, 使门诊患者受益更多。由于HPV疫苗还处于使用初期阶段，远期预防效果无法确定。但是当前各国普遍认为认为HPV疫苗是安全并且有效的, 接种HPV疫苗的获益大于风险。然而预防性疫苗接种并不能否认宫颈癌筛查的作用,当前最为有效的预防措施仍然是宫颈癌筛查.
治疗性HPV疫苗是对于已经感染的人群，通过接种疫苗，产生免疫反应，清除病毒，从而达到治疗疾病的目的，目前仍处于临床试验阶段。
吴一波：北京大学药学院药事管理与临床药学系硕士，中国科普作家协会医学科普创作专委会青年学组组长，中国科学技术协会“达医晓护”医学传播智库学术部副主任，新华网/人民网/科普中国等十余家媒体科普签约作者/专栏主编，2018年度国家社科基金重大项目（18ZDA088）子课题执行负责人
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