胃鏡的祕密(二)

當胃鏡檢查不再痛苦,那麼你願意檢查嗎?首先我們來看這樣一段話“我國是胃癌的高發國家,全世界有一半以上的新發胃癌在中國,我國胃癌發病率居消化道惡性腫瘤第一位,死亡率佔全身惡性腫瘤的第三位,大約佔全部腫瘤死亡率的1/5。據相關資料報道,在我國,早期胃癌患者檢出率只有5%-10%左右,大部分病人發現時已屬中晚期,

早期胃癌的術後生存率達95%以上,而中期胃癌僅20%。早診斷,早治療的作用不言而喻。不良的生活習慣以及高節奏的生活壓力,使得胃癌的發病趨勢呈現日益年輕化的趨勢,這也就凸顯出胃鏡檢查在癌症的篩查與診斷顯得尤為重要。

胃鏡的秘密(二)

那麼什麼情況下需要檢查胃鏡呢?凡有上消化道症狀,疑有食管、胃及十二指腸病變,臨床需要確診者;原因不明的消化道出血;X線鋇餐檢查不能確定病變性質者;已確診的上消化道病變如潰瘍、慢性胃炎、胃癌前病變等,需胃鏡隨訪複查者;懷疑上消化道異物患者;有胃癌家族史,需要進行胃鏡檢查者;存在幽門螺桿菌感染,需要明確胃黏膜病變者,或需要進行幽門螺桿菌培養以指導治療者。當你的年齡開始進入40歲以後時,應該至少兩年查一次胃鏡,尤其是有胃癌家族史的患者更應該積極行胃鏡檢查。既往有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃黏膜腸化病史的病人在病情沒有變化的情況下,最好也能定期進行胃鏡檢查,以便早期對病情進行跟蹤判斷。

胃鏡的秘密(二)

我們常說的無痛胃鏡就是通過靜脈給予一定劑量的短效麻醉劑,幫助患者迅速進入鎮靜、睡眠狀態,在毫無知覺中完成胃鏡檢查,並在檢查完畢後迅速甦醒。由於患者在無痛胃鏡檢查過程中毫無痛苦,可以避免患者在痛苦狀態下不自覺躁動引起的機械損傷,特別適合心理緊張、膽怯的患者。但是並不是所有的病人都能夠做無痛胃鏡,相比普通胃鏡檢查,它的使用注意事項更多,比如以下情況就不適宜無痛胃鏡檢查:有藥物過敏史,特別是鎮靜藥物過敏者孕婦及哺乳期婦女;患有容易引起窒息的疾病,如支氣管炎伴痰多者、胃瀦留、急性上消化道大出血致胃內容物較多者;嚴重打鼾者及過度肥胖者宜慎用;心動過緩者慎用;由於全麻會抑制患者呼吸,故對伴有嚴重高血壓、嚴重心臟病和腦血管疾病者不適合做無痛胃鏡檢查。這些風險一定會在檢查前充分告知患者。

胃鏡的秘密(二)

這是我們做無痛胃鏡常用的麻醉藥,不是用來喝的

既然嚴重的心臟疾病是屬於胃鏡、無痛胃鏡的禁忌症,那麼心電圖檢查也就是必不可少的,可是在臨床生活中,很多患者不理解,我就是做個胃鏡,為什麼還要查心電圖,你們醫院是不是要多做檢查,掙我們的錢,其實真的不是,希望更多的人能看到這篇文章,做心電圖真的是為了患者的安全來考慮,因為胃鏡檢查本身就是屬於侵入性檢查,會引起一些心腦血管意外,甚至心臟驟停,而無痛胃鏡更是多了一些麻醉的風險,所以這項檢查不像CT、核磁、彩超等這樣安全,一定要充分知曉它的風險,畢竟這項檢查是會死人的。併發症的發生雖然是很低的概率事件,但是一旦發生,那對於一個家庭的打擊就是百分之百的。所以最後再強調,心電圖檢查是必要的,不要隱瞞病史,生命只有一次,開不得任何玩笑。

胃鏡的秘密(二)

關於無痛胃鏡的檢查流程,以及檢查前、檢查後的注意事項,我將在下一篇文章中分享給大家,如果能給您帶來思考與新的認知,我就達到目的了,最後感謝您的閱讀。


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