肌筋膜炎,是指肌肉和筋膜的無菌性炎症反應,當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時,可以誘發肌肉筋膜炎的的急性發作,肩頸腰背部的肌肉、韌帶、關節囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。由於在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性;或者由於病人受到反覆的勞損風寒等不良刺激,可以反覆岀現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、痠軟無力等症狀。
發病原因
肌筋膜炎,其發病原因有很多種,常見的有三種:
慢性肌肉勞損為最多見的原因之一;
潮溼、寒冷的氣候也是誘發肌筋膜炎的另一種常見原因。
慢性感染、精神憂鬱、睡眠障礙、甲狀腺功能低下以及高尿酸血癥等疾病也經常併發肌筋膜炎。
病理生理
痛性結節的病理特點:①一塊肌肉中一束被無菌性炎症的肌膜包覆的肌纖維,較硬。②有病變的皮神經。③增生的炎症的脂肪結締組織,與深筋膜緊密相連。④運神經進入肌肉的部位。
痛性結節多發生在脊上韌帶,脊間韌帶、椎板後肌群、橫突上群、橫突間肌群、枕環筋膜、肩胛提肌、斜方肌、菱形肌、腰肌、骶棘肌,等等。
肌筋膜炎根據部位不同可以分為三類:
①頸肩肌筋膜炎;②腰肌筋膜炎;③足底筋膜炎。
而其中足底筋膜炎最為常見,早上起床時,當腳剛接蝕地面、準備站起來的-瞬間,疼痛非常劇烈,很多就因為足底筋膜炎引起的。
肌筋膜炎的疾病症狀:
1、局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊朿感或重物壓迫感,腰骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發生。
2、缺血性疼痛:局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會誘發深夜睡眠中會痛醒、晨起僵硬疼痛,活動後減輕但常在長時間工作後或傍晩時加重,當長時間不活動或活動過度甚至情緒不佳時也可疼痛加重。
3、固定壓痛:檢時發現病人一側或局部肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。壓痛點位置常固定在肌肉的起止點附近或兩組不同方向的肌肉交接處,壓痛點深部可摸到痛性硬結或痛性肌索。
4、可能有局部或臨近部位的損傷史,女性發病多於男性。
生活中注意事項:
1、防止潮溼,寒冷受涼。
2、急性腰扭傷應積極,安心休息,防止轉成慢性。
3、體育運動或劇烈活動時,要做好熱身準備活動。
4、糾正不良的工作姿勢,如彎腰伏案過低等等。
5、防止過勞,在各項工作或勞動中注意有勞有逸。
6、使用硬板軟墊床,軟硬程度:木板上加1-10釐米厚的軟墊,按壓3-5cm下陷為宜。
7、注意減肥,控制體重,節制飲食,加強鍛鍊是必要的。(游泳—鍛鍊腰背部、打羽毛球和放風箏—鍛鍊頸肩部)
部分肌筋膜炎病人經休息症狀即可得到緩解,但臨床上不少症狀頑固,需要通過藥物或者物理治療來治癒。
1)物理治療,快速緩解疼痛:通過按摩、拔火罐、針灸、衝擊波和低頻電治療等能有效快速緩解疼痛。(胸背部不可用衝擊波治療)
2)外敷骨炎靈膏:通過局部用藥,可使疼痛部位血管擴張,促進血液循環,改善周圍組織的營養,從而起到行氣活血、消炎止腫的作用。
3)口服骨炎靈系列中成藥:通經活絡,調理氣血、增強防禦機能,提高人體免疫力,從整體上消除炎症,促進組織的修復。
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