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中国工程院、中国医师协会副会长郑树森院士在第十一届中国医师协会感染科医师大会上表示，肝移植术后感染是影响患者术后生存率以及生活质量的重要因素。做好肝移植感染的防治需要从以下三个方面着手：精确的术前评估、精准的术中操作、精细的术后管理。

首先，术前精确的评估

大多数肝移植患者在术前的一般状态差。高MELD评分患者术后感染的死亡率要远高于低MELD评分组，尤其是MELD评分＞40的患者。因此，对于高MELD评分患者需要严密的防范术后感染，一旦发生术后感染，需引起足够重视，积极治疗。

其次，术中精准的操作

术中精准的操作能够大幅度降低术后感染的发生率。直奔第一肝门，快速下肝，直奔下腔静脉，快速阻断肝上及肝下下腔静脉后再游离肝脏。术中做到少出血、少输血甚至不输血，尽量选择自体血回输，以减少库存血内的炎症因子输入。快速种肝后，先开放门脉，再行肝动脉吻合，大幅度缩短无肝期时间。快速下肝和植肝技术显著减少术中输血量、术后感染发生率、肿瘤复发率、以及提高边缘性供肝的预后。保障充足的肝动脉和门静脉血流至关重要。另外，为防止供体来源的感染，我们要求供肝充分灌洗，并行灌洗液的培养，指导术后的诊治。

最后，精细的术后管理

术后精细的管理是肝移植成功与否以及有效防治感染的关键环节。肝移植术后免疫抑制剂的应用应做到个体化，提倡免疫抑制剂最小化及无激素方案，并重视肠道微生态在肝移植抗感染的地位，构建肠道微生态防御体系。

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