當發現大腸裡有息肉的時候，不免會有點擔心，生怕自己未來是不是就該得腸癌了。其實，並非所有的大腸息肉都會演變成腸癌的。
那麼，到底哪些大腸息肉會發展成腸癌呢？我們又該如何發現腸息肉的存在，如何應對呢？
大腸息肉是大腸黏膜表面凸起的隆起狀贅生物。通俗來說，它就是長在腸道里的肉疙瘩。當腸道的黏膜發生慢性炎症的時候，局部黏膜就有可能因而增生肥厚，隆起變成息肉。大腸裡不時會出現一些良性腫瘤，其中發病率最高的良性腫瘤便是腸道息肉。
大腸息肉可以分為腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉，而非腺瘤性息肉又可以再細分為增生性息肉、炎症性息肉。非腺瘤性息肉並不會發生癌變，但腺瘤性息肉就有癌變的可能了。所以，在擔心息肉是否會變為腸癌之前，先弄清楚大腸里長的是哪一種息肉。
有數據表明，95%的腸癌都來自於腺瘤性息肉。發現自己有腺瘤性息肉的人，就該多注意，向醫生諮詢是否有做手術的必要。不做手術的話，也要定期檢查，觀察息肉的變化。
腺瘤性息肉有癌變的可能，但這並不意味著它就一定會演變成腸癌。一般而言，從腺瘤性息肉演變成腸癌，一般需要經歷5~15年的時間，主要看個人體質。
應該說，大部分的腸道息肉是沒有什麼症狀的。他們都是在做身體檢查的時候才發現自己腸子里長了息肉，一小部分人在息肉長得比較大的時候會有便血、黑便、腹瀉、腹痛等症狀。
有時候，長在直腸的息肉會從肛門處脫出。脫出的息肉，憑肉眼可見，狀似肉球。
既然大腸息肉沒有什麼特殊症狀，早期要發現息肉就只能依靠醫學手段。檢查是否有大腸息肉的常用手段是腸鏡。
胃鏡腸鏡這些檢查檢查腸胃健康狀況的工具，總會讓人有點生畏，認為過程會很痛苦。但能照腸鏡，並可能用腸鏡上切除對人體不利，甚至可能癌變的組織，已經比開腹做切割手術要好很多了。而且，現在也有無痛腸鏡技術。無痛腸鏡，是讓患者先服用一些鎮靜藥物，或在必要時做麻醉，然後再進行腸鏡檢查。
有數據顯示，16282個腸鏡檢查個案中，有371個個案中發現了大腸癌，大腸癌檢出率達2.28%；檢查出大腸腺瘤息肉等的案例達到1500個，佔全部個案的9.21%。在這些個案中，大腸癌的發病年齡在20~88歲之間，其中有28人的發病年齡在20~40歲之間，佔所有大腸癌案例的7.62%。
從上面數據看，患大腸癌的概率並不能小看，應給予一定的重視，而措施就是定期檢查，尤其是上了一定歲數之後。
根據最新的指南，成年人在45歲之後，就應該開始做腸鏡檢查。如果腸鏡發現有腺瘤性息肉，可考慮手術切除。如不切除，可在5年或10年以後再做腸鏡複查。這是因為如上文所述，息肉惡變所需要的時間是5~15年，5~10年間再複查比較適合，無需年年檢查。
不過如果有大腸癌家族病史，或有慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，即屬於腸癌的高危人群，患腸癌的概率比一般人高，整體發病年齡會比較早，所以腸鏡檢查的時間就要有所提前。
發現有大腸息肉，其實不用太慌張。先明確息肉的類型，再看數量和集中程度等，再決定是否切除。做腸鏡和息肉切除的技術都相當成熟，患者不必太過擔心。
[1].《警惕大腸息肉變腸癌》.新華社.2018年12月24日
[2].《關於結腸息肉你該知道的事》.健康報.2018年04月21日
[3].《大部分結腸息肉是良性的》.生命時報.2017年11月17日
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