中焦包括脾、胃、肝、膽、大小腸等，對於肝屬中焦，大家一定會有異議，一般大家認為肝屬下焦，這主要受到溫病學派的影響，明清以後，溫病學派興起，由於溫邪羈留日久，漸入下焦，耗傷肝腎之陰，引起肝腎虧虛。
但在中國傳統醫學中，肝是屬於下焦的，《靈樞·營衛生會》曰：“上焦出於胃上口，並咽以上，貫膈布胸中……；中焦亦並胃中，出上焦之後，……；下焦者，別迴腸，注於膀胱。”，《難經。三十一難》曰：“上焦者，在心下，下膈，在胃上口……；中焦者，在胃中，不上不下……；下焦者，當膀胱上口。”楊玄操注云：“自膈以上，名曰上焦”，“自臍以上，名曰中焦”，“自臍以下，名曰下焦”《難經集註》）。
肝臟位於腹腔之中，右脅之下。根據三焦部位的劃分，肝位於中焦，勿容置疑。
痰溼在中焦的治療當以健運為主，以達到脾胃正常的運化功能為目標。飲食水谷入胃，經脾胃的腐熟、運化為水谷精微，然後由脾的散精，營養全身。中焦脾胃的運化失常都會引起水谷的運行障礙，導致痰溼的生成，故而病機十九條雲：諸溼腫滿皆屬於脾。
所以脾胃運化功能的失常，會導致水溼的生成，中焦的肝在津液運行方面的主要的作用為疏洩，肝的疏洩作用除了情志、男子排精、女子月經等有關係外，主要的作用還是在對中焦脾胃運化功能的調節作用，況且肝調節情志的功能與脾胃的運化也有較為密切的聯繫，所以，可以說肝的疏洩功能很大一部分與脾胃的運化功能有關。而大小腸的功能只是脾胃運化功能的延續。故治療中焦的痰溼應以健運為主，健運脾胃，使脾胃運化水谷精微的作用正常，使水液得以正常的運行，津液行使正常的功能。
健運中焦有很多不同的方法，補脾、化溼、利尿、通腑、疏肝。
對於脾胃虛弱的病人，但以健脾為主，同時培土也可以制水，主要有溫脾、補脾氣等方法。
化溼法也應分為幾類，芳香化溼、燥溼、開肺氣等方法，芳香化溼主要運用芳香化溼之品，因為脾喜芳香，芳香運脾。
燥溼，肌膚之外，微而不甚者，宜健脾燥溼，還有一種化溼的方法就是開肺氣，這和丹溪翁用提壺揭蓋法治療小便不通有異曲同工之妙。
利尿，也可以治療溼邪，仲景先師曰“治溼不利小便，非其治也。”，故利溼法也是治療痰溼的重要方法。
通腑，主要是針對胃、大腸的，主要用於大腸、胃等腑氣不通，痰溼內生，常用此法。
疏肝法，在中焦痰溼的治療上也很是重要，肝臟的疏洩不及和疏洩太過都會影響中焦運化功能的正常，都會導致痰溼的生成，《金匱要略》中就提到：“見肝之病，治肝傳脾，當先實脾。”就考慮到這個問題，在他治療中焦的方劑中也有所體現。《傷寒論》中也有應用疏肝平肝等方治療水溼的。故而疏肝法也是治療痰溼的重要的方法。
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