激素依赖性皮炎全称为皮质类固醇激素依赖性皮炎或糖皮质激素依赖性皮炎，也有简称为激素性皮炎，是由于患者长期反复使用不当或滥用皮质类固醇激素外用制剂所导致的皮肤非化脓性炎症，使患处皮肤对该药产生依赖性。今天我们来了解一下激素性皮炎到底有多可怕。
1、激素依赖性皮炎的常见诱因
①适应症不当：一些皮肤病应慎用激素，如痤疮、酒渣鼻、皮肤癣菌感染、黄褐斑等；
②用药部位不当：面部及婴幼儿皮肤的固有厚度决定了激素在该部位及该人群皮肤中的高渗透性，因此应慎用中、强效激素；
③外用时间过长：强效激素使用超过 20 天，低、中效激素使用超过 2 个月；
④长期使用含激素的护肤品。
2、激素依赖性皮炎的临床症状
同一部位，长期外用皮质类固醇激素，皮肤出现黑斑、皱纹、酒糟鼻样皮炎、痤疮样皮炎、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛、毛细血管严重扩张、微小血管弥漫性扩张等情况。尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发胀、敏感性增高、早衰、毛孔粗大、异常增多增粗的汗毛等现象。
皮肤形成依赖后，一旦停用激素产品1—5日内，轻者会出现脱屑、敏感、红、肿、痒、痛等现象；重者用药部位皮肤脆弱，紧绷，皮肤发生显著红斑、色素沉着，萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、丘疹、皲裂、生屑、干燥脱屑、小脓疮、烧灼感、触痛、奇痒甚至流黄水、紧张感、遇热发红等症状，患者不得不继续恢复使用激素，对激素的依赖性较为明显；当再用该产品，上述症状和体征会很快减退。如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重，且效果下降，须加大使用量或更换更强效激素产品。
严重者，激素可经皮吸收进入血运循环，引起医源性糖尿病、高血压、骨质疏松、肝、肾脏损害，肥胖、月经紊乱、老年人原有心血管病加重等疾病。
①立即停用或减量使用，直至完全停用激素：
程度较轻的可直接停用激素；程度较重的可以弱效激素替代强效激素，并逐渐减少激素的使用量及使用频率，直至完全撤除激素。
以非激素类外用药替代激素治疗皮肤炎症：包括非甾体类药物，如布特软膏、钙调磷酸酶抑制剂、他克莫司软膏。
③修复皮肤屏障：
检测发现激素依赖性皮炎患者皮肤皮脂和水分含量不同程度下降，角质层完整性异常，皮肤表面 pH 值升高，胶原和酸性粘多糖合成减少。针对这些异常，需要为皮肤补充相应成分以修复受损的屏障。
激素依赖性皮炎的治疗过程通常需数月之久，期间容易出现症状反复，这是由于受损的皮肤屏障更易受到环境刺激的缘故，有时情绪、生理周期也会对其产生一些不良影响。所以适当口服抗过敏、抗炎药物可以为治疗提供支持和保护。对于伴有痤疮样皮损的患者，还需口服抗痤疮丙酸杆菌的四环素族抗生素。
(1) LED光：修复类光电属于弱光（冷光），又称为光调治疗。它与祛斑嫩肤等强激光治疗不同，这类光治疗非常温和，能缓慢调节皮肤炎症和免疫功能，加速屏障功能的修复。包括红光和黄光，红光偏重于修复屏障，黄光则偏重于调节免疫。每周1-2次，可交替照射，可能需要20-30次，甚至更多。
(2) 舒敏之星：通过电离渗透作用，缓解皮肤炎症，修复皮脂膜，恢复皮肤屏障，可根据病情需要导入水分、脂类或功效性成分，每周治疗1-2次。
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