髖關節痛,忍忍就算了?72歲老太受苦多年,手術後“像變了個人”

72歲的老太太,因反覆左側髖關節疼痛8年餘,腰痛2年餘入院。剛接診時,便一眼可以看出患者已被病痛折磨多年,老人家身材瘦小,身上還有一股濃重的藥油味道,精神也比較差。

詢問其家人,才知道患者在6年前就有在我院門診就診的情況,當時門診醫生建議行左側髖關節手術治療(具體不詳)。但由於當時患者家屬不在身邊,老人家也沒有對此重視,並未予手術治療。

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此外,在3年前,患者家屬發現其左右下肢不等長,情況逐漸加重,後來還出現了無明顯誘因的腰痛症狀,活動100米左右即感明顯腰痛,休息後緩解。然而,老人家固執,諱疾忌醫,怎麼也不肯上醫院治療,於是一拖再拖,最近在全家動員勸告下才來我院就診。

入院後完善相關檢查,結果診斷:1、左股骨頭無菌性壞死並左髖關節退行性骨關節病。2、右髖關節退行性變。3、主動脈硬化。4、胸椎退行性變,未見右側股骨頭無菌性壞死。

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患者關節疼痛、功能障礙,影響日常工作和生活,手術有望明確診斷,患者及其家屬要求手術治療。術前檢查未見絕對手術禁忌徵,隨後行左全髖關節置換術,術中見術中見左股骨頭變形、塌陷,軟骨磨損,骨贅形成,植入人工金屬對聚乙烯全髖關節假體。

經過住院治療休養,患者已經可以下地活動,精神食慾都比較好。左側髖部切口癒合良好,無明顯滲血滲液,左髖活動功能可,雙下肢無明顯瘀斑,四肢感覺未見明顯異常,雙下肢基本等長,近期在安排出院。

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最後嘮叨一句,老年人身體機能隨著年齡的增長在逐漸下降,病痛也會越來越多,家屬應多給予關心。而老人家固執不肯就醫,大多情況下都是因擔心給孩子造成經濟壓力、心理負擔,還可能是因為對治療有畏懼之心。在這種情況下,作為家屬,應多給予理解,用合理的方法去安撫勸告。


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