11月20日，是第18個世界慢阻肺日，主題為“防控慢阻肺，你我攜手行”。秋冬季是慢阻肺高發季節，40歲以上菸民最易患慢阻肺。湖南省人民醫院牽頭組織全省57家醫院聯動，呼籲全社會應共同關注慢阻肺，提高群眾對疾病認知，早診早治，改善慢阻肺診斷不足和治療不力的現狀。
慢阻肺纏上“老煙槍”
家住長沙望城的70歲張嗲嗲是40多年的“老煙槍”。近些年，他總是感覺呼吸不暢快，每逢秋冬季節，夜間便開始頻繁咳嗽、咳痰，一旦稍有受涼感冒，症狀就會加重，還伴有憋喘。六年前，被診斷為“慢性阻塞性肺疾病”，但張嗲嗲並沒有重視，也沒有按醫囑用藥。近兩年，他症狀逐漸加重，如今散步走得遠點或者上一層樓都費勁。
近幾天長沙大幅降溫，張嗲嗲的咳嗽加重，痰量增多，並出現喘息困難，家人立刻把他送到湖南省人民醫院呼吸與重症醫學一科就診。接診的蔣永亮博士、主任醫師在仔細詢問了病史、體格檢查及肺功能檢測後，診斷其為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”。住院期間，給予張嗲嗲抗感染、支氣管擴張劑、止咳化痰等治療，並安排了肺康復治療幫助他逐步改善肺功能。經治療，張嗲嗲病情逐漸得到控制。11月19日出院時，張嗲嗲表示，好久沒有這麼暢快的呼吸了，這次一定聽醫生的，規律用藥，定期來複查。張嗲嗲出院後仍在呼吸與危重症醫學科的慢病全程管理中。
蔣永亮博士表示，慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統常見病、多發病，與吸菸、大氣汙染及生物燃料的關係密切。其中，吸菸是發生慢阻肺最主要的誘發因素，40歲以上菸民最易患慢阻肺。患者初期症狀表現為咳嗽、咳痰，易與普通感冒混淆，隨著病情加重，慢慢會出現胸悶、氣急等情況。因此，慢阻肺患者需要規範治療，定期監測和評估。
我國患病人數近1億，成世界第四大“殺手”
最新數據顯示，慢阻肺僅次於心臟病、腦血管病和急性肺部感染，成為世界第四大死因。我國慢阻肺總患病人數達9900萬，20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%，40歲以上則達13.7%，60歲以上已超過27%，年齡越大，發病率越高。中國慢阻肺年均死亡人數達96萬，單病種排名第三。
“慢性阻塞性肺病如不及時治療可能因肺部反覆感染而最終導致呼吸衰竭。而且慢阻肺每發作一次病情會加重一次。”蔣永亮博士指出，確診慢阻肺後，應堅持長期治療，維護好肺功能，減少發作。另外，應遵從醫囑，不可隨意停藥、減量以免加重病情。
慢阻肺不可逆，但常做呼吸操可緩解病情
11月20日，湖南省人民醫院聯合省內14個地州市的57家醫院共同舉行“世界慢阻肺日”大型義診和健康宣教活動，現場免費為200名市民進行慢性支氣管炎和肺氣腫篩查，同時在線上開通“慢阻肺健康大講堂”直播，讓更多人能同做呼吸操、聽講座。
蔣永亮博士表示，此次活動旨在幫助人們提高對慢阻肺的認識，呼籲慢阻肺患者學會監測病情，自我管理，堅持長期正規的預防和治療。
一大早，湖南省人民醫院呼吸與重症醫學科醫護團隊來到了荷葉塘社區衛生服務站。在活動現場，義診工作有條不紊、秩序井然。專家們問診診斷，開展慢阻肺篩查，並指導用藥安全;護士們詳細講解有關慢阻肺健康防治知識;康復治療師帶領現場市民學習呼吸操，受到廣大市民一致好評。
“慢阻肺是不可逆的，它是屬於進展性的疾病，當出現氣促、咳嗽、咳痰等明顯症狀時，患者的氣道已發生不可逆轉的損害，因此預防復發很重要”。蔣永亮博士提醒，慢阻肺患者經常做做呼吸操，可以改善通氣功能，緩解病情。做呼吸操時，先經鼻子深吸一口氣，然後將嘴唇縮起，慢慢吐氣，建議每天做2次，每次5-10分鐘，還可以練習吹氣球、吹蠟燭等。另外，秋冬季要注意保暖、預防感冒，一旦出現呼吸系統疾病，應積極控制，避免加重病情。
#FormatImgID_3# 新聞多一點：
腹式呼吸操
作用：腹式呼吸是以膈肌的上下運動來進行氣體交換，以增肺底部通氣。
做法：取舒適放鬆體位，經鼻吸氣，雙後或單手輕輕放在腹部，吸氣時手部放鬆，使手放置部位的腹部逐漸向外膨出，感受吸進去的氣體向肺底部的擴充，微微憋氣後經口將氣體呼出，這時手可以稍稍向上向內按壓使膈肌上抬，促進氣體排出。
縮唇呼吸操
作用：縮唇呼吸可以增加氣道壓力，防止氣道塌陷。
做法：取舒適放鬆體位，經鼻吸氣，略憋氣後將嘴噘起，像吹笛子一樣使氣體慢慢呼出，儘量將吸氣與呼氣的比例達到1：2，逐步增加到1：3或1：4。
康復鍛鍊注意事項：
1.飯後一至兩小時後進行;
2.每日兩次，每次10-15分鐘;
3.每個動作重複4次;
4.不要讓自己感到疲勞;
5.出汗後注意保暖。
瀟湘晨報記者張樹波 通訊員張維夏 圖/通訊員張芹銘
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