做完膝关节交叉韧带重建手术后，最担心病人不来复查，因为韧带的恢复需要一个过程，而

复查其实就是起到监督的作用。医生做完手术后都会跟患者说明复查的时间，但有些病人片面认为既然出了院，治疗就结束了，就算是复查也得等3个月后，毕竟伤筋动骨100天。但其实韧带手术后六周，就得来门诊复查了，虽然很多时候病人来了之后发现没什么特殊情况，也会占用一个挂号的资源，但这都是值得的，原因有一下三点：

原因一：术后六周时病人可能会觉得膝关节疼痛、僵硬

前两天就有这样一个患者，他是做了膝关节韧带修复手术，术后六周来门诊复查时说："手术后做康复训练时，老觉得手术切口里面疼，是韧带出问题了吗？"

首先要明确一点，患者所说的膝盖疼，跟韧带是没有关系的。因为我们手术时移植的韧带是一条"死韧带"，它本身是没有神经的。我们都知道，人之所以产生疼痛感，是因为我们的神经把疼痛信号传输给了大脑，而我们手术时移植的韧带，它是没有神经的，因此它是不可能会疼的。

那为什么患者会觉得膝盖疼呢？因为术后4—8周是瘢痕生长的时间，患者之所以会在做康复训练时觉得膝盖疼，就是跟这个"瘢痕"有关。我们都知道，人体的皮肤受损伤之后，皮肤表面会结痂，甚至会留下伤疤，这是大家肉眼可见的情况。那我们的皮肤里面是什么样的呢？其实，我们的皮肤里面也会"结痂"，这也就是我们所说的"瘢痕"。

而瘢痕的会对我们的皮肤组织产生一个牵拉的作用，会让伤口附近的皮肤紧缩，当患者在做康复训练时，伤口附近的皮肤受到的是一个拉伸的力。相信看到这里大家都明白了，一边是紧缩，一边是拉伸，我们的神经在这时受到了牵拉，那肯定会产生不适感，患者所说的膝关节疼痛正是由此而来。除了会在做康复训练时产生疼痛，瘢痕还会导致患者久坐之后膝关节会出现僵硬的情况。

原因二：防止出现膝关节组织粘连

以前临床上其实发生了很多韧带修复手术后患者弯腿弯不下去的情况，原因就是上面我们提到的，术后4—8周是瘢痕生长期，很多人在这段时间没有注意，也没有及时来门诊复查，最后就导致瘢痕长得很粗大，而瘢痕又会导致膝关节里面的组织缩紧，结果就是膝关节内部出现了粘连的情况。所以说，术后六周来门诊复查，让医生观察一下手术后的康复情况。这个时候如果真的长了瘢痕，也不要紧，就像我们党在十九大报告中提到的："发展是解决我国一切问题的基础和关键"，对于患者来说，即使有了瘢痕问题，只要坚持做康复训练就能解决。最怕的就是患者不来复查，也不知道怎么处理瘢痕，最后导致粘连，这是一个很麻烦的事情。

原因三：术后六周是腘绳肌肌腱生长关键期

明明做的是韧带手术，跟腘绳肌有什么关系呢？其实我们做的膝关节前交叉韧带重建手术，移植物取的是自己的两根腘绳肌肌腱，根据北医三院运动医学研究所龚熹主任的临床超声研究，在手术后半年左右，用B超观察被取掉的腘绳肌肌腱位置，大多会发现在取腱处有高信号的纤维束状新生物。也就是说这根肌腱在被取走后，还是会长出来两根类似的肌腱。

而术后六周，正是修复前叉韧带所用的腘绳肌肌腱快速、稳定生长的时候，这个时候来门诊复查，可以让医生判断出你的大腿后群肌肉是否萎缩，腘绳肌恢复的状况如何，如果恢复情况不好，大夫可以给你一个明确的提醒，但如果患者不来复查，通常无法及时提醒你，这对术后的康复是不利的。

这里还要提醒大家一点，锻炼腘绳肌要在术后六周开始，而不是在术后四周。因为有很多患者比较着急，在术后四周就开始做腘绳肌的锻炼，就开始去勾腿，结果在锻炼过程中，大腿后侧取腱的位置就发出"嘭"的一声，但并没有疼痛感（因为神经已经在取腱时被取掉了），这其实就是在生长过程中的腘绳肌肌腱再次断裂。而术后六周再开始锻炼腘绳肌，一般就不会出现这种问题了。