13.5亿中国人被蒙在鼓里!这件大事你必须知道!

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Vincent van Gogh,Wheat Field with Crows

王大美刚工作的时候,去门诊拿药时发现,医保卡里的钱用完了!

大美吓得不轻,刚入职的小员工,要存款没存款,医保卡又没钱,这下真的病不起了!

淡定淡定,医保卡里余额为0≠看病时享受不到医保待遇!

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记住,不管医保卡里有钱没钱,买药、看病,能刷医保卡的,都刷医保卡,照样能享受医保待遇。

现在城乡基本医疗保险覆盖人数已经高达13.5亿人,参保率超过98%!

今天就聊聊跟我们每一个人都有关的医保,用好国家给的大福利。

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医保是国家给我们最最基本的福利,便宜、直接报销、可以带病投保、不会拒保。

如果你是上班族,公司就必须给你交五险一金,“五险”里的“医疗保险”,是职工医保

你要是放荡不羁爱自由,回乡下种地或者创业,可以自己去交“城镇居民医保”或者“新型农村合作医疗”,统称城乡医保。

不管是职工医保还是城乡医保,都属于医保。

不过,职工医保和城乡医保有些区别,比如报销比例、报销上限不一样,今天先讲讲职工医保。

正好前两天有朋友住院,花了1万多,跟我抱怨说,医保卡里没这么多钱,根本派不上用场。

很多小伙伴跟我朋友一样,以为医保卡里的钱,就是我们看病、住院能拿下的最高报销。



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大错特错!

职工医保其实是个保险,由个人和公司一起交钱,以你的工资为基数,每个月个人交2%,公司给你交8%。比如王大美月薪5000元,她每个月只要交100块,公司给她交400块。

这些钱,会跑到“个人”和“统筹”这两个账户。

个人交的钱,全部进入个人账户;公司交的钱,小部分进入个人账户,大部分进入统筹账户

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我们平时在定点零售药店买药,需要个人自付的门诊、住院医疗费,用的就是个人账户里的钱。

这就相当于国家帮你强制做专项储蓄,用来买药、看门急诊等等。

我们平时查到医保卡里的余额,就是个人账户上的钱;医保卡上没钱了,也就只是你个人账户上没钱了。

不过,如果你变成无业游民,自己单独去医保机构缴纳医保,一般个人账户里是没有钱的。

“统筹”账户,这部分的钱我们看不到,就像是保险的保额。

住院治疗,医保会按一定比例报销的这笔医疗费,以及门诊治疗扣除个人自付部分,走的都是统筹账户。

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既然不是从你个人账户扣除,当然就是不管你医保卡上有多少钱,都不影响报销金额了。

王大美之前感冒发烧,到医院打了几天吊针都没见好,后边竟然还恶化到住院,一场大病下来,花了6万多,医保就给报了4万多。要知道,大美那会才刚工作一年,医保卡里也就几百块钱。

所以,哪怕医保卡没钱,也不会影响门诊和住院报销的待遇,看病还是要刷卡刷卡刷卡!


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