感染预防:预防感染传播的措施

感染预防:预防感染传播的措施

引言:医疗机构中病原体传播和随后感染的风险很大。病原体的传播可能来自其他患者、医院人员和/或医院环境。鉴于本次病毒疫情空前巨大,希望可以和大家分享一下,最科学的感染预防策略!

感染控制的目标是预防和降低医院感染率。

防止感染传播的防护措施包括:标准防护和隔离防护。

防护措施

处理所有患者时都应采取标准防护;防护措施包括:

  • 每次接触患者前后清洁手部,

  • 使用手套、隔离衣和护目镜(可能接触体液时),

  • 注意呼吸道卫生/咳嗽礼仪,

  • 以及在防渗漏的容器中安全处置尖锐器械。

感染预防:预防感染传播的措施

手卫生

手卫生指用肥皂和水洗手或采用基于酒精的手部消毒(alcohol-based hand disinfection, AHD)。手卫生是减少人与人之间或同一患者不同部位间微生物传播的最重要措施。戴手套并不能替代手卫生措施。

大多数情况下可以使用肥皂和水或AHD,我们倾向于使用AHD,因为它比肥皂和水洗手更有效率。对于已知或疑似感染艰难梭菌或诺如病毒的患者,除了给予相应的诊疗外,还应用肥皂和水洗手。

感染预防:预防感染传播的措施

三种隔离防护措施

三种隔离防护分类反映了医院环境下病原体传播的主要模式:接触传播、飞沫传播和空气传播。

•接触防护–即使预计不会直接接触患者,医护人员在进入病房时也应清洁手部和戴手套。如果可能直接接触患者或任何传染性物质,则应穿隔离衣。

•飞沫传播防护–对于采取飞沫传播防护的患者,医护人员若处于其6英尺(1.8米)以内,则应戴口罩。无需使用专门的空气处理系统和更高水平的呼吸防护口罩,病房门可以保持开放。

•空气传播防护–需空气传播隔离防护的患者应安置于空气传播感染隔离病房,这种病房应该是单人负压病房,并且每小时至少换气6-12次。病房门应保持关闭,并且所有进入病房的人都必须佩戴滤过能力95%的呼吸防护口罩(紧贴口鼻周围皮肤)。

感染预防:预防感染传播的措施

参考文献:

Infection prevention: Precautions for preventing transmission of infection.Uptodate,2019

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