◇晨报融媒记者 温晔峰
本报讯 2月20日，记者从自治区医疗保障局获悉，为确保参保人员及时享受各项医疗保障待遇，确保两定医药机构及时结算医保费，自治区医保局将多举措进一步切实做好疫情防控期间医疗保障经办服务工作。
在做好参保人员医疗费用报销和结算方面，疫情防控期间转诊备案、急诊等自费结算参保人员基本医疗保险报销和医疗救助经办工作方案、办理流程，督促大病保险(补充医疗保险)承办机构商业保险公司制定具体经办措施，按照协议做好参保人员大病保险(补充医疗保险)报销和资金支付。强化部门协同联动，建立健全沟通联络机制，加强对接和政策宣传工作，落实落细工作责任。确保参保人员不因疫情影响各项医疗保障待遇的享受。
在做好两定医药机构医保费结算和拨付方面，各级医疗保障经办机构要在疫情期间，延长定点医药机构每月医疗、药品费用结算单报送时限，简化医药费用对账流程，可根据系统数据先行结算拨付，减轻医药机构资金垫付和工作人员跑腿负担。严格落实医保费用结算拨付时限，不因定点医药机构没有确认不合理费用就不拨付，形成新的拖欠定点医药机构医保费的情况。
在做好异地就医经办服务方面，各级医疗保障经办机构要按照自治区异地就医资金上解计划表，按时足额向自治区异地就医结算平台上解异地就医预付金。各地收到自治区异地就医结算平台拨付的跨省和区内异地就医结算资金后，应按规定及时向定点医药机构拨付资金，确保定点医药机构异地就医医保费及时到账，减轻定点医药机构垫付压力。对通过电话、网上提交的参保人员异地就医备案申请，应及时予以审核通过，同时，做好异地就医登记备案应急服务，简化备案手续，加快推广电话、微信、互联网等方式备案，为参保人员异地就医提供更加便捷的服务。
在做好医疗保障经办服务不间断方面，做到疫情防控期间医疗保障经办服务不间断。在医疗保障经办管理服务工作中，如因存在责任落实不到位、工作不力、推诿扯皮、敷衍塞责等问题导致参保人员医保费用报销和定点医药机构医保费结算不及时的，将予以问责。配合医疗保障部门按照要求做好数据动态监测、统计分析工作，为医疗保障部门行政决策提供支撑。
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