新型冠狀病毒疫情自2019年底爆發以來，已導致數萬人患病，數千人死亡，並在全球擴散。這場戰疫，對整個醫療行業來說，是一場壓力極大的考驗，其中的過程必是艱辛的，但現在經歷的這些困難與變化也很有可能成為整個行業發展的催化劑與加速器。
通過這次疫情，首先讓民眾對於健康養護的意識更加提高，在疫情的催化作用下，人們的就醫習慣必然會發生轉變，就在這次疫情影響下，很多保險公司迅速推出“新冠險”，未來醫療健康保險會更加貼合用戶需求，業務流程將會更加透明，醫療健康保險將會迎來新的機遇和挑戰。
新型冠狀病毒全球蔓延圖（約翰·霍普金斯大學系統科學與工程中心）
老齡化帶來的機遇和挑戰。世界衛生組織報告顯示，2016年全球出生人口預期壽命為72歲，比2000年增加了5.5歲。
全球平均醫療費佔總GDP的比例，預計到2020年將達到8.0%，比3.1%的平均通脹率高出4.9個百分點。美國醫療支出從2000年佔GDP的13.4%上升到2017年的17.9%。
很明顯，全球預期壽命正在增加。而隨著人類壽命增加，慢性疾病和負責疾病等健康問題也會隨之增加，給現有的醫療基礎設備和成本帶來更大的壓力。就拿現在的新冠疫情來看，突然增加的病患，醫療設施的短缺在短時間立刻顯示出來了，而人口老齡化未來必然會給現有的醫療基礎設施和成本帶來更大的壓力。
2020年醫療健康保險行業大趨勢：健康保險公司和投保人的風險格局正在發生變化。
保險公司正在努力影響投保人的行為，改善用藥依從性，以便更好地管理保險受益人的健康和健康結果。他們還在開發更準確的個人風險檔案，以增強承保能力。投保人的積極參與有助於控制成本，同時強化運營效率，提高盈利能力。
投保人變得越來越精通技術，越來越多地尋求高質量的治療和體驗。他們需要一種便捷的整體體驗，類似於他們對在線零售等行業的期望那樣。因此，保險公司不得不重新評估他們的產品和服務策略。
不斷變化的客戶期望正促使保險公司迅速做出反應，否則就可能失去市場份額。高瞻遠矚的保險公司正通過一系列增值服務提供全面的客戶體驗，提高客戶參與度，從而提高品牌知名度，提高客戶保留率，並促進新的收入機會。
醫療健康保險市場正在將健康保險計劃商品化，這就要求支付方保持盈利能力，使自己與眾不同，並獲得市場份額。
為了應對新風險，迎合新客戶的偏好，醫療健康保險行業積極探索大數據、雲計算、人工智能和預測分析等新技術，為行業注入新力量，提高效率和靈活性。大數據、雲計算、互聯設備、人工智能和預測分析等技術進步為保險公司提高效率、靈活性和柔韌性，提供了機會，加速了該行業的轉變，使保險公司在繼續作為支付方的同時，能夠成為客戶的合作伙伴、風險的防範者。
業務環境正在經歷監管變化、業務模式轉換和新參與者的進入，這些新參與者抓住機會來填補整個價值鏈中產品和流程的空白。許多參與者直接提供醫療保健計劃，減少來中間商的環節，這就是保險公司進行垂直整合，通過直接併購或與保健服務提供商建立合作關係。垂直整合將讓保險公司更好地控制服務質量。它將為客戶提供更加協調、更順暢的醫療體驗，同時也有助於保險公司應對不斷上升的索賠支出。
商業挑戰將催生新的醫療保險模式。醫療保險公司正在整個價值鏈上進行重組，變得更加透明，以適應不斷變化的商業環境。為了滿足保險受益人不斷變化的偏好，健康保險公司正在提供增值服務，並使用人工智能驅動的聊天機器人來創造更吸引人的體驗。
Capgemini
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保險公司正在戰略性地利用可穿戴設備和預測分析等新技術，以應對新興的風險環境。他們還利用自動化和API方面的進步來提高運營效率。
Capgemini
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監管框架也是設置醫療保健行業基礎參數的一個關鍵因素。最近，監管機構將重點放在提高質量和績效門檻上，同時提高全系統的透明度。這就要求醫療健康保險公司制定和描繪他們獨特的價值主張，以便更靈活地管理不斷變化的行業動態。
隨著風險環境的變化，醫療健康保險行業有必要改變他們的價值定位，更好地適應不斷變化的業務環境和市場格局，以客戶為中心，迎合不斷變化的客戶偏好，相應調整他們的業務和產品，提高運營效率和靈活性，提升自身近期的生存能力和長期的發展能力。
同時，商業環境正在經理監督變化、業務模式轉型和新參與者競爭等挑戰，許多新玩家抓住機會來填補整個價值鏈中產品和流程的空白。
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