12.26 小傷小痛沒毛病?不一定!別忽略身體的求救信號

高巍,北京大學第一醫院密雲醫院急診科醫生,今日頭條健康真相官。



作為急診科醫生,巍子見過很多生死故事,看盡人生百態。他把自己的專業知識和經歷見識寫成文章,用業餘時間進行健康科普,如今有40萬人關注。


在就診過程中,巍子發現,很多急診患者往往忽略了身體發出來的“信號”。那如何識別身體發出的“求救信號”?信號接收後,我們應該要怎麼辦?


這次海綿演講,今日頭條健康真相官@醫路向前巍子 從就診經歷和醫學知識出發,告訴大家如何破解身體的“求救信號”。

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我叫高巍,是一名在急診科工作的醫生,同時也是一名醫學知識科普者。

小傷小痛沒毛病?不一定!別忽略身體的求救信號

科普源於我的一個噩夢

很多人問我為什麼做科普?這源於我做的一個夢,那天我夢見我得了胃癌,我當時想,作為一個醫生,我面對疾病,都那麼地驚慌、無助,那我的病人呢?我睡醒之後我把手機所有的遊戲都刪了,開始著手寫科普。

科普讓我覺得既簡單又難。因為我是醫生,所以寫科普很簡單;但難就難在如何讓人看懂、學會,如何傳播出去,讓更多人受益?後來我不斷地嘗試摸索,嘗試用故事寫科普。

我有一篇文章點擊量過億,講的是蜜蜂蜇傷後的急救,我用一生一死兩個案例,給大家科普學會急救知識的重要性。

小傷小痛沒毛病?不一定!別忽略身體的求救信號

死是,一個小女孩兒去姥姥家,被蜜蜂蜇傷後出現大面積皮疹、大小便失禁等嚴重的過敏反應,家長錯誤地認為距家三分鐘的社區醫院不管用,駕車去了大醫院,錯過孩子最寶貴的搶救時間。

生是一個患者看過相關科普,當被蜜蜂蜇傷後,身體出現淺層皮疹、喉嚨不適等潛在求救信號時,他及時就近就醫,成功自救。這個故事也讓很多老百姓得知,出現過敏反應時,我們應該就近治療。

科普是可以救命的,文章是需要有溫度的

我認為,科普是可以救命的,文章是需要有溫度的。半年前我寫了一篇文章,感動了許多人,講的是“十年前我救治一位燒傷患者”的故事。十年前我是一名剛剛參加工作的年輕醫生,收治了一位重症聾啞患者,21天21夜的救治,3個月的堅持,我們終於讓他活了下來。

那篇文章,我邊寫邊流淚,也是那篇文章讓大家知道原來醫生並不冷,讓大家看到我們醫生背後的默默付出,但是更想讓醫生看到患者就診的艱辛和不易。

一次120急救的經歷,讓我開始做起了線下科普的公益急救培訓。

有次我出120急救班,親眼看到一位母親,因為錯誤的急救方法導致孩子死亡。那一刻,我在想我究竟能做些什麼?於是我和朋友組織了急救團隊,為大家科普急救知識。

我們的線下急救培訓,一場最多有500人,最少只有1個人。那個人我記得特別清楚,是一位大姐,她告訴我說“巍子你知道嗎?我的父親是突發心臟疾病死亡的,我的弟弟也是。我的愛人也有心臟病,每天夜裡醒來翻身,都要摸他一下,怕他涼了。”那一刻,我更加堅定了要把科普這件事情做好的決心。

小傷小痛沒毛病?不一定!別忽略身體的求救信號

在我文章的留言裡,至少救過107條生命,所以我想讓大家逐漸學會解讀身體的求救信號,當信號來臨時,能及時自救。而學會解讀的前提是,我們要關注身體及身體發出的信號。

我們要關注身體求救信號

這裡給大家講一個小故事,大家覺得疼痛很簡單,同樣是疼,但這個信號背後所反映的信號可大不相同。

在幾個月前,正值我急診白班,有一位中年男性被診斷出輸尿管結石,打了止疼針後,他就回家了。沒想到過了一天,這個患者再次來到診室,同樣因為左側的腰疼,但是不同的是,他躺在床上安安靜靜地喊著疼,他疼地太安靜了,臉色已經蒼白,這讓我內心十分不安。我建議家長做一個心電圖,但家屬其實並不太理解,畢竟從表面上來看,腰疼打個止疼針就差不多了,為什麼還要去拍片?

但是我堅持自己的做法,那一刻我希望我的判斷是錯誤的,但是結果出來以後,B超顯示主動脈夾層,這個病像一個炸彈一樣,一旦破裂隨時宣告生命結束。所以我們要重視身體發出的信號,不能說今天這個部位疼就是這類病,疾病和疾病會發展的,那麼身體發出求救信號時,我們該怎麼做?

今天我在這裡借頭條這個舞臺和大家分享一些日常中的急救技能。

“一拍一擠”嬰兒卡喉急救法

第一個是救了1000萬人的技能,這個名字叫“海姆立克”急救法,它是針對完全梗阻性義務卡喉引起窒息的急救方法。眾所周知,我們喉部有兩個通道,一個是吃東西的“食管”,一個是呼吸的“氣管”,小孩兒吃東西、大哭大笑、跑跑鬧鬧的時候,忽然食物從食管到氣管了,這個時候該怎麼辦?

這個方法是針對於不可站立的嬰兒。第一,我建議大家蹲下或跪下,用兩個手指夾住孩子的顴骨,讓孩子趴在我們一側的前臂上,頭衝下,身體衝上,45°斜傾;

小傷小痛沒毛病?不一定!別忽略身體的求救信號

第二,用另一隻手拍打孩子兩個肩胛骨連線的中點處,進行五次大力的拍擊;

第三,因為孩子這個時候會痛苦、會掙扎,所以拍打五次之後要夾住孩子,翻到另一側,首先看孩子有沒有面色變紅潤,有沒有哭出聲音來;如果沒有,用兩個手指在孩子兩個肩胛骨的終點處擠壓五次,重複以上動作直至異物的排出。

小傷小痛沒毛病?不一定!別忽略身體的求救信號

這個就是針對不可站立的孩子的方法,很簡單,但是真的可以救命。一次,我在診室班的時候,一個媽媽抱著孩子跑來,那個孩子兩歲多,他是吃了鄰居給的一塊糖,但是沒有人會急救,來的時候孩子已經沒有任何生命跡象了。我們回頭覺得實在太可惜了,怎麼不會呢?它很簡單,可以救人,所以我希望大家可以掌握“一拍一擠”的急救技能。

“剪刀、石頭、布”成人卡喉急救法

還有一個方法是針對於我們可以站立的成人。假設成年人吃東西的時候卡住了,可能已經呼吸不了了,這個時候他可能會有一個V字手的動作。

作為施救者,這個時候,你要站在他的身後,採用前腿攻、後腿繃的姿勢。大家一定要記住“剪刀、石頭、布”的口訣。“剪刀”是找到肚臍上兩橫指的位置;“石頭”是找到位置後,手握成拳頭狀放在剛剛的位置;“布”是指用另外一隻手包住拳頭,快速且大力地向後上方衝擊,直至異物的排出。

孩子是“一拍一擠”,成人就是“剪刀石頭布”,很簡單,關鍵時刻真能救命。當身體出現潛在信號的時候,大家一定要及時關注。剛才還原真實的現場,也是因為想告訴大家,其實意外離我們並不遠。

小傷小痛沒毛病?不一定!別忽略身體的求救信號

穿上白大衣,我們是醫者,救急扶傷;脫下白大衣,拿起麥克風,我們是健康知識傳播者,讓我們一起助力健康中國,讓我們每個人都健康,謝謝大家。


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