05.30 消化道出血究竟能不能服用阿司匹林

消化道出血究竟能不能服用阿司匹林

1、患者病情描述:患者14年有过两次消化道出血住院的病史,如今被确诊为冠脉多支狭窄,需要服用阿司匹林和他汀类药物,但考虑到患者有消化道出血状况,该如何服药?

医生说:根据患者的既有病史,并未表明你的消化道出血是服用阿司匹林导致的,所以可以服用阿司匹林和波立维联合用药;但是,如果患者介意,可以暂时不要服用阿司匹林,改为长期服用波立维。另外,如果患者的消化道出血与服用阿司匹林无关,却已经治愈,是不影响服用的。

从患者目前的状况而言,冠脉多支狭窄是需要安放支架的。所以,最保险的还是建议患者做个胃肠道检查,尽量对症下药,找出胃肠道出血的症结。这样才好确定选择何种抗血小板凝聚类药物。

消化道出血究竟能不能服用阿司匹林

2、患者病情描述:患者有高血压病史二十多年了,服用拜新同和安博诺每天各一片,现在血压150/95毫米汞柱,请问是否还需要调换其他药物?

医生说:你好,就你目前服用的药物而言,降压作用是比较强,如果没什么特殊情况,不需要换药,但目前血压控制不理想,如果你的血压一直是这样的话,可考虑加用美托洛尔缓释片(注意心率保持在55次/分以上)或把拜新同改成每天口服2次。最好把血压控制在140/90以下。

除了药物的摄入,饮食也是很重要的,高油高盐高脂食物要尽量少摄入,多食用水果蔬菜高纤维的食物。

消化道出血究竟能不能服用阿司匹林

3、患者病情描述:医生,我自去年被查出血脂高以来,就很少吃肉和蛋了,但是血脂一直很高,我该怎么办?

医生说:您好,血脂升高只是一小部分来源于食物,大部分是自身肝脏合成的,所以你即使少吃肉、蛋也不能保证血脂不升高,大量碳水化合物(米饭、馒头、蛋糕等)的摄入也会增加体内三酰甘油的含量,使血脂升高。

除了饮食外,肥胖、遗传、不良的生活习惯、缺乏锻炼或者其它疾病都可能阻止血脂降低。所以,你需要明确您的病因,然后对症下药。

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