05.22 宝宝有痰、手脚冰凉、磨牙、流口水、发烧、乳牙发黄等问题汇总贴

问题一:宝宝有痰

宝宝有痰可以通过拍背的方法来解决,通过震动胸壁,让气管支气管壁粘稠痰液松动,以达到刺激宝宝咳嗽反射,从而使气道通畅。拍背有两个时间点:第一,最好在做完雾化后,因为雾化后气道比较湿润,痰液稀释后比较松动,这个时候容易把它们排出来。‌第二,是在两顿餐之间,刚刚进食后或者喝水后不要拍背,因为拍背后宝宝都会出现咳嗽加重的表现,这个时候容易引发呕吐。

拍背方法如下:首先,让宝宝趴在大人的肩上,或者坐在大人的两腿之间。然后,我们要把手背拱起来,形成中空状,这样拍下去的力度正好,不会太疼,同时能够把痰液拍松动。只要手型是对的,就不用担心宝宝会不舒服。最后,要分左右两边,分别由下到上,由两侧向中间,有次序拍打,不要拍到腰部和脊椎,并保持一定的力度,利用腕力快速而有节奏地叩击背部,这样才有效果。力量太小,就起不到震动的作用。通常雾化后及时拍背,帮助痰液松动的同时,会出现咳嗽的表现,这是正常的。通过咳嗽,气道的分泌物会逐渐由下而上排出来。

很多家长认为宝宝根本就不会咳痰,其实咳不出来也没关系,咽下去就是了,痰液会随着肠胃道的内容物一起通过便便排出,只要分泌物不堵塞在气道里,就有利于疾病的恢复。

问题二:宝宝睡觉总是手脚冰凉?

绝大多数这种情况是正常的,可能与小孩子手脚末梢循环欠佳、毛细血管充盈不足等有关,不用太担心。

建议可以用低温温度计测量一下宝宝的温度,如果测得体温在35℃以下时,就要注意了。您应该将宝宝尽快转移到较温暖的地方,脱掉宝宝身上所有湿衣物,用毛毯盖住宝宝的身体,如果宝宝肯喝东西,就给宝宝喝些热的东西,饮料和水都可以。

如果体温未能恢复正常,建议尽早去正规医院儿科寻求医疗救治,尤其是如果宝宝出现昏倒、言语或思维不清、动作笨拙、寒战消失和呼吸困难等情况时,得及时就医。

低体温是很麻烦的一个问题,准确测量宝宝的体温对正确诊断而言至关重要,不要自己吓自己(注意对于真正的低体温而言,需要用低温温度计测量,口温、腋温、皮温的温度值是不可靠的)

宝宝有痰、手脚冰凉、磨牙、流口水、发烧、乳牙发黄等问题汇总贴问题三:宝宝湿疹,能吃蛋白质食物吗?

宝宝湿疹的原因有很多,主要是由过敏、感染和肠道的蛋白渗透所导致 。

一般来说,感染导致的湿疹,有比较明显的感染征兆和局部反应,在通过一定的抗感染过程湿疹就会好转甚至消失。

但如果宝宝湿疹反复发生的情况,可能是由于对某种东西过敏导致,特别是异体的蛋白引起的。可以继续观察下,如果在不给孩子吃蛋白质后,宝宝的湿疹得到了明显的缓解;而继续给宝宝进食高蛋白的饮食后,湿疹在短期又迅速地发展起来,这就属于蛋白质的过敏,或是肠道蛋白渗透引起的湿疹。

不过随着宝宝慢慢长大,这种情况就会得到好转,也有特别严重的宝宝,好转的时间就会比较晚,一般最晚不会超过 1 岁半。

所以呢,如果宝宝属于这种情况,并不是说完全不能吃蛋白质,只要一次性不要给宝宝吃很多蛋白质,慢慢一点点加是可以的。

问题四:宝宝睡觉磨牙,要不要吃点打虫剂?

磨牙不一定就是有寄生虫,磨牙是由于咀嚼肌的持续收缩引起的,只要会影响到三叉神经和咀嚼肌的因素,都会引起磨牙。

建议先带着孩子去医院检查下粪便常规,确认是否含有虫卵。如果宝宝确实有寄生虫,那就需要打虫了,一般 2 岁以上就可以打了,可以使用史克肠虫清(阿苯达唑片)睡前半小时口服 0.4g(2 粒)就好。

如果宝宝没有寄生虫,还可以这样缓解:①避免小儿睡前玩得过于疲劳、兴奋。尽量让宝宝愉快轻松,尤其在睡觉前1~2小时,不要开展紧张剧烈的活动;②日常饮食吃一些容易消化,营养丰富的食品,吃饭不要过饱;③口腔咬合障碍引起的。建议去口腔科检查治疗。

不过呢,宝宝磨牙厉害的话,会损伤牙齿,建议特制一个夜磨牙矫治器,让宝宝晚上睡觉的时候戴上,防止夜间磨牙,起到保护牙齿的作用。

问题五:宝宝老流口水,是因为家里人经常捏宝宝脸蛋的缘故吗?

宝宝脸颊皮肤下面有一种特殊的脂肪组织,叫颊脂垫。它能让宝宝的脸看上去胖嘟嘟,此外,宝宝吮吸、咀嚼的时候,还可以帮助协调上颚、双颊、嘴唇和舌头的作用。偶尔捏捏并不要紧,但会让宝宝觉得很不舒服。

如果大人经常捏或者扭拧,或者大力亲吻宝宝的脸颊,就可能存在这些危害:①容易损伤宝宝娇嫩的粘膜,以及损伤内侧导管,引发炎症;②容易刺激宝宝腮腺的发育或者颊脂垫受伤,就可能就会导致口水分泌过多;③口水长时间浸湿皮肤,还会导致湿疹、皮炎;④捏脸会导致疾病的传播,许多感冒病毒会粘附在成人的手上,再传播给宝宝,就会增加宝宝患病的几率;⑤宝宝骨骼发育异常,可能出现歪脸、大小脸的情况,甚至损伤面部神经。

当然,不是说用力捏了,或者亲吻就一定会导致这些情况,但就算从宝宝心理上出发,都不建议经常捏宝宝的脸哦。

宝宝有痰、手脚冰凉、磨牙、流口水、发烧、乳牙发黄等问题汇总贴问题六:宝宝流鼻涕,还鼻塞?

三个月以下的小宝宝鼻粘膜比较嫩、鼻腔比较狭窄,会受到空气中尘埃的刺激影响,就会出现流鼻涕或者鼻塞的现象,宝宝的确会感到不适。可以尝试这些方法:

用细棉签把鼻涕沾出来:①用手电筒照看宝宝的鼻腔,如果能看到鼻屎,就可以用小镊子夹出来(母婴店会有专门的产品);②如果处理比较困难,还可以用生理盐水滴鼻子之后再沾或者夹出来。

如果宝宝是感冒引起的流鼻涕,您也可以尝试这些方法:①多吃母乳可以缓解症状②利用加湿器保持环境湿润。

如果宝宝是过敏性鼻炎的话,建议还是要寻找并避免过敏原,再根据具体情况看要不要进行抗过敏治疗。

另外,给宝宝不要太用力,也不要捏紧两个鼻孔擤鼻涕,这样容易导致宝宝的鼻粘膜受到损伤而产生不适。

问题七:孩子发烧,该捂还是冰敷退烧?

两个都不提倡。首先,「捂汗退烧」是不对的。出汗不是退烧的原因,而是结果,也就是只有体温退下来才会出汗,而不是利用捂热让孩子出汗。

而事实上,孩子的体温调节能力差,捂热不仅可能出不了汗,甚至有可能因为散热不良引起中暑,严重的可以导致热射病。一般正常感染很难达到 41℃ 的超高热,但热射病的时候可以,超高热可能引起全身脏器功能的损害,包括大脑,就是我们说的「烧坏脑子」了。甚至还有一些孩子在高热的状态下会出现惊厥。

其次,一般情况下不建议「冰敷退烧」。

感冒发烧只是在病毒感染期间「身体调高了温度」,也就是身体认为目前的这个体温才是正常的,任何降温措施,增加热量的丢失,只会让身体继续产热来维持这个体温。

所以我们会发现,物理降温(冰敷属于物理降温的一种)的时候体温似乎能下来一些,但一旦停止降温过程,体温还是会复升。另外,如果是用冰敷,降温速度太快,甚至有的孩子会出现打寒颤,如果局部长时间冰块接触,还可能引起冻伤,所以不提倡冰敷。

对于孩子发烧,您可以分两种情况来处理:①体温不是太高的时候,不做处理。此时,适当的体温升高,只是人体在通过免疫调节增强对抗外来病菌的能力。②高烧并且已经引起孩子的不适,可以通过口服退烧药退烧。儿童退烧药全球公认最安全的就是对乙酰氨基和布洛芬。

出现以下情况,建议上医院就诊:发热超过 5 天没有明显下降;出现脸色差、呼吸急促、皮疹、抽搐、频繁呕吐、腹泻等其他症状的。

最后,妈妈要知道:发烧只是感冒的症状,退烧并不是治感冒,只是让孩子更舒服。

宝宝有痰、手脚冰凉、磨牙、流口水、发烧、乳牙发黄等问题汇总贴问题八:宝宝流感疫苗有必要打吗?

疫苗是预防流感的最佳手段(根据其数据显示,流感疫苗能够减少 50%~75% 流感病毒传播相关门诊量)。流感疫苗接种的最佳季节是初秋

原因如下:①秋天到,冬天也不会远了,每年的 11 月份前后,将进入我国的流感高发季②疫苗的最佳接种时间,最好是在大型流感发生前,而在我国,最适合接种流感疫苗的时间是 9~12 月③「流感病毒每年都在进步」,流感疫苗也会根据敌人的变化每年相应改变,增强保护力,所以每年都接种流感疫苗,才能给宝宝更好的保护。

不过,注射流感疫苗前要注意:①使用抗流感病毒药物治疗或预防的人群可以接种新版 2016~2017 灭活流感疫苗,但是建议最好在流感抗病毒治疗停止 48 小时后②乳清蛋白过敏者可按常规流程接种流感疫苗,但既往有流感疫苗严重过敏史为禁忌症。③2016 年 7 月 1 日前接种过 2 剂或以上的流感疫苗儿童(包括 LAIV4)仅需接种 1 剂, 9 岁及以上儿童也仅需 1 剂。

问题九:宝宝乳牙发黄?

孩子的乳牙出现了变黄的现象并不少见。常见于 3 个原因:①食物的残渣、奶渍残存在孩子的乳牙上。比如经常进食高粘性、高糖分的食物,这些食物会附着在牙齿表面上,时间长了,会让牙齿变色。尤其是喜欢「奶睡」的宝宝们,睡前吃奶,直接入睡,省去了刷牙的步奏,小门牙是最早发生改变的牙齿,它们会慢慢开始变黄,随后经过一段时间甚至变黑。

②食物、药物对牙齿染色,咱们都知道四环素牙,就是一种药物染色的结果,现在已经很少在儿童使用。其实还有一些药物也会出现牙齿变色,比如铁剂等,但是随着停药后颜色会慢慢好起来。另外是颜色深的食物、果汁等,也会出现这种现象。

③氟斑牙也是常见原因,这是生活所在地区的饮水中含有较高的氟,造成牙釉质上颜色变黄。尽量注意饮水中氟含量,今后孩子的牙膏中氟含量也要注意避免过高。

护理方面,需要注意的是:小宝宝的牙齿虽然会在今后的 6 ~7 岁之间逐渐换牙,但是我们在研究中发现,乳牙的健康关系到孩子今后成牙的萌出、牙龈的健康、牙齿咬合关系以及吐字、发音和面容的美观。所以保护乳牙非常重要。

问题十:宝宝喜欢趴睡会影响心脏吗?

目前没有直接科学依据指出宝宝趴着睡会压迫心脏。首先,宝宝睡着后又翻身趴着了,说明 宝宝能自由翻身了;他会选择自己最舒服的姿势了。至于危害,很多家长可能是担心「婴儿猝死综合征(SIDS)」,其实 SIDS 的影响因素很多,包括:母亲年龄小;吸烟;宝宝早产;宝宝低体重;过于柔软的床或寝具;和父母同床,过热;俯卧位姿势不正确等。

建议家长,如果能将趴着睡的宝宝翻过来,最好还是翻过来。

趴着睡虽然只是一个危险因素,但也是最强的可改变性因素,多项研究已表明,仰卧睡姿不仅可以降低 SIDS 的发生率,还可以避免腮腺挤压和口水外流。

其次,有的宝宝怎么都翻不过来,可能是他趴着会更有安全感。

通常睡着后能趴过来的宝宝大部分已经超过 6 个月了,发生 SIDS 的风险已经小很多,如果宝宝从俯卧到仰卧的翻身也已经非常灵活了,还是可以允许宝宝选择自己最舒适的姿势的。妈妈要做的是避免宝宝的床和寝具过于柔软、宽松,以防宝宝翻身时窒息或遭到卡挤。

最后,如果宝宝趴着的时候还有撅起小屁股的动作,需要警惕是不是有病理性因素。

比如腺样体肥大、过敏性鼻炎或者肠绞痛等。有相关症状的宝宝最好经过专业的儿科医生进行诊断和处理。


分享到:


相關文章: