最近检验科在对团体体检公司客户进行体检分析报告中发现，血脂异常在各项异常项目中排第一位，这就提醒我们在健康管理中对血脂异常应予以高度重视。

高血脂患病率高，未受重视。我国现有1.86亿高血脂患者，但很多人并未重视，呈现“三低”状况：知晓率低、治疗率低、达标率低。

高血脂危害严重，会导致脑梗死/脑软化，冠心病（心绞痛、心肌梗死）、肾梗死、肾性高血压、肾功能衰竭、下肢动脉梗塞、肢体干性坏疽。

高血压致残、致死率高。每年有260万人死于心血管疾病，新发中风患者200万。2017年《中国心血管病报告2016》发布称，我国心血管病死率占死亡原因的首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。中山市院前死亡统计中发现心血管病占49.33%。

高血脂是“无声杀手”。高血脂没有任何症状，很多人血脂高了也无从知道，有的即使知道自己血脂高，也不进行有效治疗，常在不知不觉中突发心肌梗塞、脑梗死、猝死。

什么是血脂？

血脂是血清中所含脂质的总称，主要包括胆固醇、甘油三酯。来源分内源性：体合合成或脂肪动员（70%），外源性：消化吸收（30%）。

什么是高血脂？

高血脂是指血液中胆固醇和或甘油三酯水平升高，主要包括高胆固醇血症、混合型高胆固醇血症和甘油三酯血症。高胆固醇血症与动脉粥样硬化关系最大，因为胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成，可导致冠心病、中风等，危害更大。高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系，因此，应更加警惕胆固醇增高。

胆固醇也有“好”“坏”之分。“好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），将多余的胆固醇从动脉中清除，防止动脉粥样硬化形成，减少冠心病、中风等事件发生，对心血管有保护作用。“坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），含量过多会钻到动脉壁，沉积成斑块，堵塞血管，引起动脉粥样硬化，导致冠心病、中风等心脑血管疾病。

“坏”胆固醇（LDL-C）危害人体的三个步骤。第一步：“钻入”血管壁。高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损，血中“坏”胆固醇多时，通过破损的血管内膜“钻入”血管壁，在血管壁沉积下来。第二步：“沉积”成斑块。沉积在血管壁中的“坏”胆固醇，结合其他物质就形成粥样硬化斑块，斑块凸向血管腔使血管变得狭窄。斑块有“稳定”和“不稳定”之分。“稳定”斑块表面有厚韧的纤维帽，内部脂肪含量少，就像厚皮小馅的饺子，不易破裂。“不稳定”斑块外面的纤维帽比较薄，内部的脂肪含量又很大，就像薄皮大馅的饺子，非常容易破裂。第三步：发生疾病或事件。“稳定”斑块——冠心病、脑缺血、脑梗塞；“不稳定”斑块——急性心肌梗死、脑栓塞、猝死。

看看自己是否需要查血胆固醇

如有下列状况中的一种，就应该查血胆固醇。已有冠心病或中风、有吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、绝经后女性、40岁以上男性。

我的血脂我知道

了解自己的目标胆固醇水平就需要做血脂检查。血脂检查内容：总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）“坏胆固醇”：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）“好胆固醇”；甘油三酯。

得了高血脂胆固醇血症怎么办？

千万不要忽视，要积极与医生沟通。首先了解正常的胆固醇水平是多少，安医生指导下进行降胆固醇治疗。

此类病人每天膳食中胆固醇的摄人量应控制在200毫克以下，如果摄入过高的胆固醇会导致动脉硬化。　

对于有血脂代谢异常，如糖尿病等的病人，也应适量限制胆固醇的摄入，每天胆固醇的摄入量在300毫克以下。

目的是降低血浆胆固醇，保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外，还可使甘油三酯和高血压降低，增加HDL胆固醇。另外，要少吃或不吃动物内脏(如肝、心、肾等)、鱼籽、虾籽、蟹黄等含胆固醇高的食物，并减少动物脂肪的摄入，以降低动脉硬化的发生。饮食要注意，不可吃油脂多的食物，不能吃油炸食品。肉类推荐吃鱼，因为鱼含的脂肪较少，而且蛋白较多可以补足营养。平时多注意吃点蔬菜补充维生素，多吃水果等。

饮茶保健

在食物运动到位之后，我们还可以配合茶类健康用品，降脂、预防继续升高。每天早晚可以饮用一杯桑葚火麻茶，它可以滋阴补虚、疏通血脉，治中风水肿、助消化、对妇女产后疾病和对老年人便秘、失眠、高血压、高血脂、糖尿病、胆固醇、排毒减肥等疾病有特殊的疗效。

首选他汀类药物： 他汀类药物的降脂特点为---主要降低胆固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂，并有抗动脉硬化、预防冠心病效应。适用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症。 建议服用 10mg 1/日 晚餐后服； 辛伐他汀除降低胆固醇与低密度脂蛋白外，还有降低载脂蛋B的作用。 或服用阿托伐他汀钙（立普妥 ）也属于他汀类的降脂药，适用于治疗以胆固醇升高为主及混合型高脂血症，为强效调脂药。 其他如血脂康，为中药制剂（主要成份为洛伐他汀）0.6( 2粒) 2次/日，早、晚餐后服。 脂必妥片（云南红曲）一次 3 片，一日 2 次，早晚饭后服用。