努力的黃小爬

懷孕的月份是怎麼算的，懷孕4個月是孕中期嗎？

相信大家都聽過這麼一句話“十月懷胎，一朝分娩”其實懷孕的月份是按照4週一個月來算的，也就是28天算一個月，和我們平時算的月份是不一樣的。

一般來說在整個孕期是280天，整個孕周也就是40周，在整個孕期裡面分為孕早期和孕中期、孕晚期，孕早期是0-12周這個階段，孕中期也就是13-27周，從孕28周開始就是孕晚期了，懷孕4個月的時候也就是13-16周這個階段，所以孕4個月也就是剛步入孕中期的這個階段。

孕中期有什麼常見症狀呢？

孕媽媽進入孕中期之後就會進入到一個比較舒適的階段，孕早期受早孕反應折磨，孕晚期身體各種不適也隨之而來，相對於孕早期和孕晚期來說，孕中期要舒服的多了，孕中期孕媽媽的身體狀態已經漸漸進入正軌了，這個時期也是比較平穩的一個時期，胎寶寶也在迅速的發育當中~

孕媽媽開始顯懷了：在懷孕4個月的時候，孕媽媽的肚子已經悄悄大起來了，孕味十足，別人一看就能看出你是個孕媽媽了，這個時候孕媽媽的體重大概增長了3kg左右，孕媽媽的臀部也開始變得更加寬厚了，由於子宮增大韌帶受到拉扯，有時候孕媽媽腹部會有輕微的觸痛感，這都是很正常的。

早孕反應消失，孕媽媽的胃口變好了：進入孕中期的時候孕媽媽的早孕反應就會開始消失了，孕媽媽舒服得就像懷了個假孕一樣，隨著早孕反應的消失，孕媽媽的胃口也變得好了起來，吃的也就多了，有時候剛吃過東西沒多久就覺得餓了，有的孕媽媽經常半夜被餓醒~

孕媽媽可以感受到寶寶的胎動啦：基本上在孕5個月的時候孕媽媽們就可以感受到寶寶的胎動啦，這個時候寶寶的胎動都不是那麼頻繁，力度也不大，孕媽媽就感覺像是有條小魚在肚子裡游來游去的。

孕媽媽感覺腰痠難受：懷孕中期孕媽媽肚子肚子逐漸增大，重心向前移，腰椎負重過大就會導致孕媽媽們出現腰痠的現象。

脹氣便秘：在孕中後期的時候也是孕媽媽最容易出現便秘和脹氣的時候，孕媽媽的肚子就像一個裝滿氣的氣球一樣，非常難受。

缺鈣小腿抽筋：在孕中期的時候有的孕媽媽會因缺鈣的原因出現小腿抽筋，牙齒鬆動的現象，這個時候孕媽媽們就要及時補鈣啦~

在孕中期是一個比較平穩的階段，很多準爸爸準媽媽都會選擇在這個階段同房，在同房的時候準爸爸準媽媽們都要控制好力度和時間，小心不要碰著肚子，期間如有什麼不適的症狀就要馬上停止，在孕中期的時候產檢項目都是比較多的，孕媽媽們也要注意按時產檢~

墨媽育兒經

很多寶媽對十月懷胎，一朝分娩這句話感到疑惑，為什麼是十月，明明是九月好不，其實是寶媽們對這個月份對象搞錯了，這個講的十月指的是我們臨床上的妊娠月份，而不是我們常用的陽曆。

妊娠時長一般為40周，妊娠一月指的是妊娠4周，所以才有了妊娠十月這一說法。至於題主講的懷孕4個月是否是孕中期，回答是肯定的，懷孕4個月及孕16周屬於孕中期（孕14-27+6周）。在孕中期主要是胎兒進一步發育的一個過程，伴隨這這個過程中，寶媽會出現一些不適感，最常見的就是小腿抽搐，很多寶媽會有這樣的經歷，晚間出現小腿抽搐，其實就是缺鈣，建議孕16周以後開始增補鈣劑600mg左右。除了小腿抽搐，還會出現反胃燒心，長毛，便秘，失眠，出現妊娠紋等症狀。出現這些症狀的時候寶媽們也不用特別擔心，需要及時就診就行，畢竟有些症狀是可以通過藥物或某些指導活動可以好轉的。

總結，懷孕月份一般從末次月經第一日計算，除非與B超推測孕周有出路。懷孕4個月屬於孕中期，隨著孕周的增加，有些寶媽會出現一些不適感，需要及時就診，產科醫生會幫助寶媽渡過這艱辛的一段時間。祝好孕。

產科俞醫生

相信很多孕媽都會有這樣的疑問，明明整個孕期才9個多月，為什麼偏偏要說“十月懷胎”呢？難道是自己早產了？今天我們就來聊聊懷孕的月份如何計算，懷孕4個月是孕中期嗎？孕中期有什麼常見症狀？

懷孕的月份是怎麼算的，懷孕4個月是孕中期嗎？

妊娠的月份確實和我們日常生活中使用的月份不同，正常生活中一個月可能是30天，也有可能是31天，但為了方便推算預產期，妊娠月份每月都只有固定的28天，按十月懷胎的話整個妊娠期就是280天。

懷孕280天又被分為40周，40周又被分為三個階段，分別是：孕早期1～12周；孕中期13～28周；孕晚期29～40周。

孕中期有什麼常見症狀？

1、食慾大增，飽餐以後會燒心：進入到孕中期，孕媽最大的變化就是妊娠反應逐漸消失，胃口大開，食慾大增，但是在飽餐以後就會出現燒心、胃脹的症狀。老一輩的人說“孕婦燒心是寶寶在長頭髮”，其實是增大的子宮壓迫到腸胃，導致腸胃消化功能下降，引起的燒心。孕媽只需要少吃多餐，避免暴飲暴食，這種症狀就會減輕。

2、乳暈顏色加深：隨著孕期的增長，孕媽會發現自己乳暈顏色越來越深，而且脖子、大腿根部也會變的特別黑，妊娠線也日漸明顯。孕媽別急，這都是懷孕期間最正常的現象，等到分娩以後，妊娠線會慢慢淡化，甚至消失不見。孕媽也可以多食用聖女果和含有維生素C的食物，增強皮膚彈性，抑制黑色素沉澱。

3、小腿抽筋，渾身乏力：孕11周以後胎兒發育進入迅猛階段，胎兒的發育需要吸收母體足夠的營養，到孕中期很多孕媽會出現小腿抽筋、牙齒鬆動的症狀。這是在提示孕媽缺鈣了，需要及時補鈣，才能滿足胎兒骨骼發育所需的鈣元素；如果孕媽出現渾身乏力、頭暈眼花，一定是貧血導致的，孕媽可以先通過食補，多吃紅棗、花生和堅果，過半月複查即可。孕媽貧血會影響胎兒智力發育和身體發育，所以一定要重視！

4、感受到胎動：孕中期最大的驚喜莫過於感受到胎動，初產婦大概會在孕18～20周感受到細微胎動；經產婦則會在孕16周就感受到胎動。開始的胎動就像腸胃蠕動一般，特別細微，等到28周以後就會變得規律又明顯。

孕中期注意事項

1、按時產檢：進入到孕中期，雖然胎兒發育進入穩定狀態，但是為了胎兒健康發育，孕媽一定要按時產檢。孕中期產檢項目主要有：孕16周唐氏篩查（不需要空腹、憋尿）、孕24週四維彩超（不需要空腹、憋尿）。

2、均衡營養：孕中期是胎兒身體發育和大腦發育的黃金期，孕媽一定要注意調整飲食結構，均衡營養，才能確保自身健康和胎兒正常發育。本階段孕媽營養需求是鈣、鐵、鋅，日常生活中保持每週進食兩次魚類、睡前一杯牛奶幫助睡眠又補鈣、多食用新鮮蔬菜和水果，可以補充豐富的微量元素。

3、適量同房：孕中期孕媽可以適當過夫妻生活，不僅有利於夫妻感情，還可以促進親子關係。同房的時候一定要注意姿勢和力度，注意自身衛生的清潔，避免細菌感染。

慧說育兒

懷孕時間從孕婦的最後一次月經來的第一天開始算起，後推280天為預產期，也就是40周，這是對於月經規律的孕婦。對於月經不規律的孕婦，經常會發現月經延遲5天-10天，甚至有兩個月才來一次月經的孕婦，需要根據孕婦的早期B超，查看胎兒的胎心、胎芽以此來計算核對孕周。如果孕婦的末次月經和胎兒生長髮育相差5天之內，就按照孕婦的月經來計算。如果孕婦的末次月經和胎兒的生長髮育相差5天以上，就考慮有延遲排卵、延遲受孕，這種情況就要根據胎兒的生長髮育大小，根據B超，來核對末次月經，來核對預產期。

妊娠中期常見健康問題的處理

1、胃灼熱感：

是胸骨後或喉部的燒灼感或不適感，可能是由於胃酸反流至喉部、口腔，導致口腔有酸苦的感覺。妊娠期發生胃灼熱感的病理機制並不清楚，可能是由於妊娠激素水平發生改變，影響了胃腸道功能，導致胃食管反流。胃灼熱感並不會增加妊娠不良結局，因此孕媽媽不要過度擔憂，其治療主要是對症而不能預防。胃灼熱感是孕期較常見的症狀，隨著妊娠週數的增加，胃灼熱感的發生率亦增加。

治療目的在於減少胃酸反流，減輕症狀。最初的建議就是改善生活習慣：建議孕媽媽少食多餐，避免食用含咖啡因等刺激胃酸分泌的食物，尤其是在飯後應保持立姿，避免躺臥。

對於症狀嚴重，改善飲食習慣也無效的孕媽媽怎麼辦？可以使用抗酸藥，但是藥物的使用要在專業醫生的指導下，不能自行藥店購買藥物隨意服用哦！

2、便秘：妊娠期由於孕激素活躍且水平升高，導致孕媽媽胃腸道蠕動緩慢，食物在腸道停留時間延長，容易出現便秘，與纖維素攝入減少也有關係。

孕婦便秘，首選的治療方法也是調節飲食，例如補充含纖維素的食物麥麩、小麥等，適當飲水。當纖維素添加效果不好時，可考慮在醫生的指導下使用緩瀉劑。

3、靜脈曲張：當大腿內側出現了藍色曲張的“蚯蚓”，可伴有瘙癢和全身不適感，就考慮您是不是得了靜脈曲張，此時的孕媽媽腳和腳踝也可水腫，是孕期經常出現的症狀。幸運的是，靜脈曲張不會對寶寶發育帶來傷害。目前也沒有特別有效的治療，穿彈力襪可以改善症狀，但不能阻止靜脈曲張的發生。

4、白帶增多：因為雌激素的增多，妊娠期孕媽媽的白帶也較未孕時增加。但是如果伴有濃烈的異味、外陰瘙癢、紅腫或者伴有尿痛，則可能是患了細菌性陰道病、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。建議孕媽媽及時就醫，在醫生指導下使用對寶寶安全的藥物。

5、腰背痛：大部分孕媽媽在孕5個月至第7個月出現，而且晚上症狀較重。妊娠期背痛可能是由於子宮重量的增加及位置的改變，妊娠期激素鬆弛素影響盆底肌肉鬆弛的原因。

如何改善腰背痛？孕媽媽在水中進行健身運動、合理休息可以明顯緩解妊娠背痛症狀，按摩療法、脊柱推拿，對治療背痛有效，建議選擇正規的醫院進行診治。

6、陰道流血：晚期流產、前置胎盤、胎盤早剝等疾病都會引起陰道出血。儘管孕中期是整個妊娠期風險較小的階段，但也建議孕媽媽注意保健，適量運動，一旦出現陰道出血，應及時到醫院就診明確診斷。除了上述原因，還要考慮到宮頸病變、息肉、陰道靜脈曲張造成的出血。

7、恥骨聯合痛：恥骨聯合痛在妊娠期的發生率不高，只有0.03%~0.3%，大部分出現在妊娠中晚期，是盆腔部位的不適感和疼痛感，可以向大腿內側及會陰部放射，程度可輕重不一，但是令孕媽媽無法忍受的疼痛，應考慮病理因素所致。目前尚無有效的治療方法，減輕骨、關節疼痛的藥物在孕期使用不合適。

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