今天要關注的是類風溼關節炎的病友們，下面都簡稱“類友”了。
如果您是類友本人，或者您是類友的家屬，有沒有發現類友們很焦慮？無論男女。經常門診看到類友，不管他或者她是什麼性格，要麼緊縮眉頭，要麼鬱鬱寡歡，要麼絮絮叨叨。總之呢，精神情緒是覺得不健康的。精神情緒因素是類風溼關節炎的誘發和加重因素之一，也是類風溼關節炎折磨後的結果。這就是今天，為什麼黃閏月大夫會帶領大家學習一下“從肝論治”類風溼的重要意義。
首先，肝主筋連四肢：人有五體 皮、肉、筋、骨、脈，分別與人體的五臟相對應，其中筋就是與肝相對應的。
《素問·六節髒象論》記載：“肝者，罷極之本，魂之居也；其華在爪，其充在筋”；
《素問·五臟生成》說“諸筋者，皆屬於節……手足，肝之分野”；
《素問·痺論》記載“宗筋主束骨而利機關也”；
《素問·脈要精微論》：“膝者筋之府”。
“筋”指的是附於骨骼及關節的肌腱和韌帶，主司肢體運動的組織，亦指具有收縮功能的肌肉和傳導作用的組織。所以，你們看，從症狀體徵上，肝的功能與類風溼關係是很緊密的。
其次，肝藏血、主疏洩，調暢氣機。
肝臟的這個功能，直接指向了女性患者和人體的脾胃功能。女性以血為本，以血為用，而肝主藏血，所以“女子以肝為先天”，肝的氣血失調是女性發生一切疾病的基礎。類風溼關節炎發病以中青年女性居多，發病率約為男性3倍。很多女性有“產後風溼”，而產後風溼其實可以看作是類風溼關節炎等很多自身免疫病的前兆，其中很重要的原因就是肝的氣血失調所致。
肝臟疏洩功能對脾胃的運化也起著重要的調節作用，“土得木而達”，即脾胃升降正常必賴肝氣升發有序，若木不疏土，或者土虛木乘，則溼鬱於中而為病，所以有“肝脾失調，內生風溼”的說法。
肝主疏洩的另一方面，是與人的精神情緒有關。肝喜舒暢而惡抑鬱，如果肝失疏洩或情緒抑鬱不舒，均可引起肝氣鬱結，痰溼血瘀都會加重。所以類友們情緒波動後往往疼痛加劇、飲食受影響，還會月經不調。
所以呢，春季不僅是類風溼關節炎多發和復發頻繁的季節，也是類友們好好調理的最佳時機
平時調養的益氣祛風茶 ，但是不治病，只是養生用。如果說要治病，建議還是門診諮詢，辨脈看舌開方。
有類友說，開方吃起來好麻煩，味道又不好，有沒有更好的方法呢？
黃閏月大夫已經為類友們準備了幾個方案：
- 顆粒劑：我們會根據類友的舌脈和症狀，把類風溼關節炎分成寒熱兩個類別，執簡馭繁。熱證類風溼我們用 化瘀清痺方，寒證類風溼我們用化瘀溫痺方。化瘀溫痺方是根據清代《醫學心悟》的蠲痺湯化裁而來的，治療類風溼關節炎等風溼痺病效果顯著。
- 成藥：我不推薦含有大量蟲類藥的中成藥，類風溼本來脾胃就不好，長期這類藥物，對脾胃不好。相反，一些疏肝養肝的中成藥則可以很好的作為輔助用藥。比如烏雞白鳳丸和逍遙丸。 很多類友在服用甲氨喋呤後會出現掉頭髮、月經不調等現象，不能一味的補腎，最重要的還是調肝血，其實就是促進體內內分泌環境的穩定，而烏雞白鳳丸、逍遙丸等成藥雖然不治類風溼，卻可以很好的減低西藥的副作用，同時讓女性類風溼身心獲得更好的養護。
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