05.11 一文讀懂 HPV、宮頸癌、疫苗、保險的全部問題!

一文讀懂 HPV、宮頸癌、疫苗、保險的全部問題!

提到宮頸癌,很多女性都會聞之色變,作為我國女性第二高發的癌症,香港著名歌手梅豔芳就是因此香消玉殞。

可能很多朋友並不瞭解HPV病毒,也不清楚宮頸癌的篩查方式,以及到底要打哪種疫苗來應對?

今天深藍君就通過一篇文章,詳細的為大家解釋清楚,主要內容如下:

1、什麼是HPV,如何篩查宮頸癌?

2、HPV 疫苗有有用嗎,怎樣打?

3、HPV 陽性,影響買保險嗎?

一、什麼是HPV,如何篩查?

HPV 是“人乳頭瘤病毒”的簡稱,屬於皰疹病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖,表現為尋常疣、尖銳溼疣等症狀。

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研究表明以下人群,感染 HPV 的機率較大:

  • 性年齡過早

  • 性伴侶過多

  • 有過人工流產史

  • 吸菸

而常見的感染途徑包括:

  • 性傳播

  • 通過接觸感染者的衣物、生活用品等

  • 母嬰傳播,嬰兒經孕婦產道感染

  • 醫源性感染,醫護人員防護不當

其實目前已經發現了 100 多個型別的 HPV病毒,國際癌症研究機構根據其引起宮頸癌的可能性,分為低危型和高危型:

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通過這個表格,我們可以看到,如果感染的病毒為高危型的 16 或 18 號亞型,那麼相對於低危型,患上宮頸癌的風險就會更高。

1、感染了 HPV,怎麼辦?

有必要提醒大家,在女人的一生中,幾乎都會感染 HPV 病毒。其中大概 90% 為無症狀感染。也就是說,在還未出現病症時就被人體的免疫系統清除,不需要治療。

不過,還有 10% 左右的感染者未能清除病毒。當高危型病毒持續感染(指同一亞型的HPV病毒持續超過 2 年),就會慢慢侵蝕正常的宮頸,最終演變為癌前病變,甚至癌症。

這個演變過程需要較長的時間,大約是 8 - 12 年不等。在此期間,只要及時發現和進行治療,是完全可以阻止病情惡化的。

所以,即使檢查出 HPV 陽性,也無需過度恐慌。就算病毒沒有自然消退,也要滿足高危病毒和持續感染的必要條件,才會有一定的概率患上宮頸癌。

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2、宮頸癌的常見篩查方式

只要每年做好婦科檢查,就可以把 90% 的宮頸癌扼殺在搖籃中。臨床上,宮頸病變的初篩方法以 HPV 檢測 與 TCT 檢查 較為常見:

HPV 檢測:是檢測有沒有可能導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒感染;

TCT 檢查:宮頸液基細胞學檢查,檢測在致病因素的作用下,宮頸細胞是否發生了異常變化。

簡單概括,即 HPV 是對病因的檢查,TCT 是對結果的檢查。篩查宮頸癌,需要兩者聯合檢查才能提高檢出率。

二、預防宮頸癌,首選HPV疫苗:

1、二價、四價、九價疫苗,選哪種好?

我們都知道,預防勝於治療。要避免患上宮頸癌,注射 HPV 疫苗就是非常好的方法。

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HPV 疫苗是全球第一種,也是唯一一種腫瘤疫苗。這種疫苗通過利用癌細胞上的一種特殊的蛋白質抗體,來引發免疫力,其本身不是病毒。

根據能預防的 HPV 病毒亞型,HPV 疫苗可以分為二價、四價與九價疫苗,詳見下表:

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可以看到,九價疫苗可以預防的病毒種類是最多的,對宮頸癌的預防效果也是最好的。當然,在價格上也會貴一些。

目前國內已經上市了二價和四價疫苗,而九價疫苗也在上個月獲得了國家藥監局的批准,準備上市。如果不急,深藍君建議先等一等,或者自行到香港等地方注射。

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2、關於 HPV 疫苗的常見答疑

1) 接種流程如何?

HPV 疫苗一般分為三針注射。在打完第一針後,間隔 1 - 2 個月打第二針,再間隔 6 個月打第三針,即0-2-6的順序。

2)感染過 HPV 或有過宮頸病變,治癒後能接種嗎?

可以,尤其是目前的疫苗可以預防多種型號的 HPV 病毒,在接種後可以預防其他類型的病毒感染,並且降低 HPV 感染的複發率。

3)什麼情況下不能打HPV疫苗?

正在懷孕、計劃懷孕或餵哺母乳;

現有發燒或急性感染者;

對蛋類、蛋白、酵母及疫苗有過敏者。

三、HPV 陽性,還能買保險嗎?

深藍君經常在後臺會遇到用戶諮詢,如果查出HPV陽性,還能買保險嗎?

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其實這個問題並不難,保險公司最擔心的就是高危病毒導致宮頸癌,所以如果查出 HPV 陽性,需要通過 TCT 檢查宮頸細胞是否發生異常。

我們看以下幾種情況:

1、低危 HPV 病毒感染,TCT檢查正常:

醫療險除外宮頸相關的治療責任,其他重疾險壽險可以標準體投保;

2、高危 HPV 病毒感染,TCT檢查正常:

有的公司會簡單粗暴,重疾險和醫療險直接除外宮頸的相關責任,而有的公司不會承保,會延期1-2年左右。

3、TCT 檢查有惡變可能:

那麼所有的險種都會拒保,畢竟保險公司也要控制自己的風險。

下面我們看一個真實的案例分析:

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張女士,33 歲,投保某公司壽險、重疾、醫療險,告知 2017 年 6 月份婦科檢查異常,顯示 HPV-16 陽性,提供最近的 HPV 複查仍為陽性,TCT 檢查正常。

從用戶提供的資料可以看出,既往感染 HPV-16,屬於高危型病毒,複查 HPV 檢測仍然異常,這是不利因素,但是 TCT 檢查未見惡性病變,說明目前暫無癌變風險。

前面也提到,癌變潛伏期可以高達 12 年。為了以防萬一,保險公司一般會對重疾、醫療險除外責任,壽險標體承保。

四、寫在最後

雖然 HPV 感染會增加患宮頸癌的風險,但並不是所有的 HPV 感染都會致癌。

這和吸菸會增加患肺癌的風險,但是吸菸並不一定會致癌,是一樣的道理。

保險公司對 HPV 感染的核保還是比較嚴,深藍君建議,有經濟條件的情況下,儘早注射 HPV 疫苗,做好疾病的預防。

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