经常腹胀、便秘的需警惕！得了这种“怪病”，需要切肠才能保命！我们都知道在生活中如果是经常吃一些辛辣刺激的时候，会经常吃一些比较硬的东西，那么肯定会导致患者出现一些腹痛腹泻，甚至可能会出现一些便秘的现象，那么经常出现这些疾病的时候应该要多注意，尽量的应该要去做检查，不然的情况下也是非常危险的，必须应该要尽快的去保护自己的生命的安全。
先天性巨结肠不是一个太常见的病，很多家长可能没听过，正因如此，有些家长一直以为孩子便秘，没当回事，直到孩子腹胀如球消瘦如柴才带到医院检查，结果被证实是巨结肠，然后做了手术，但因为肠管扩张太厉害，手术更困难，切除的肠管也更多，术后并发症的风险也增大，孩子也更痛苦。
所谓巨结肠也就是结肠扩张肥厚，但真正病变的并不是扩张的结肠，而是扩张肠管下方的细小肠管，也就是靠近肛门的那一段(见下图)。这段肠子因为缺少了神经节细胞，长期处于痉挛细小的状态，大便到了这里就很难通过而囤积在上方正常的肠管里，久而久之上方的肠管就扩张肥厚，变成了“巨结肠”了。
巨结肠又名肠无神经细胞症，是一种比较多见的胃肠道发育畸形，占消化道畸形的第二位，平均2000人中就有一人患此病。我们常说患有巨结肠如没及时治疗那就一辈子和便秘杠上了。
一些新生儿因生后不久即出现严重腹胀、排便困难(数天不排便、排便费力)、呕吐(母乳、粪便样肠内容物)入院。还有些患儿因为间断腹胀、排便困难数年入院，甚至有些十几岁、二十几岁方才治疗，长时间的便秘导致结肠的继发扩张，入院时往往腹胀如蛙腹，消瘦不堪，全结肠及部分小肠均呈扩张状态。
30年前医疗水平普遍较差，很多孩子因腹胀、排便困难、反复呕吐而夭折;近30年来随着小儿外科的成立，伴随着医学水平的提高，巨结肠检出率逐年增高，发现较前明显提早，挽救了很多患有巨结肠的孩子;手术水平提高，术后效果显著提高，并发症明显减少，随着腹腔镜辅助巨结肠根治术的开展，很多巨结肠患儿术后生活水平和正常小孩无异，腹腔镜手术的开展开启了隐瘢痕时代，术后孩子吃喝拉撒睡，鲜有异常。
然而巨结肠是种什么病呢?为什么会得这种病呢?
如前面的讲解，巨结肠就是一种胃肠道发育畸形，胚胎期间肠管的神经发育停顿(术语：神经嵴细胞沿头到尾的方向移行到消化道壁内，移行过程发生停顿)，就像庄稼地浇水，从一头开始漫灌，还没到地头呢，水就不流了，停水越早，没浇到的地就越多，问题就越大，表现在患儿身上就是停顿越早，病变段越长。
那为什么肠管没有神经节细胞就排便困难了呢?
病变段肠管因为没有神经节细胞而导致病变肠管平滑肌持续收缩，呈痉挛状态，蠕动消失，形成非器质性狭窄，使得粪便通过发生障碍。
怎么确定孩子得的是便秘还是巨结肠呢?
1、病史：巨结肠新生儿多数有胎粪排出延迟病史(超过生后24小时方开始排胎粪，或者需要经过肛门指检、灌肠等措施才能排便)。
2、体征：巨结肠新生儿多数以腹胀为主要就诊原因，表现为全腹膨隆，腹壁静脉显露，严重者腹壁皮肤“发亮”，多数患儿可见肠型。
3、肛门指检：肛门指检对诊断新生儿巨结肠意义重大，大部分患儿肛诊退指后有大量粪便及气体排出，同时腹胀有所减轻。
4、腹部X线片检查：X线平片显示低位肠梗阻征象(有小肠扩张和气液平，直肠内无气，盆腔空虚)。
5、钡灌肠检查：诊断率达80%。直肠、乙状结肠远断较狭窄，乙状结肠近端及降结肠明显扩张，24小时复查多见钡剂在结肠内滞留。
巨结肠患儿腹部立位X线平片
有些孩子已经好几岁了，能吃能喝能睡，只是腹胀便秘，也需要治疗吗?
巨结肠患者的腹胀便秘因病情不同，故表现程度上有所差异。多数患者生后即便秘，迁延不愈，腹胀渐加重，便秘渐加重，有些患者可有纳差、消瘦等现象，一经发现要尽早治疗，切莫拖延至病重。
年长巨结肠患儿腹胀如蛙腹
1、早期非手术治疗：新生儿巨结肠先行温生理盐水回流灌肠，加强支持疗法，为3月或半岁后手术做准备。
2、结肠造瘘：灌肠不顺利的新生儿可行适当位置结肠造瘘术。造瘘位置在无神经节的肠管近端。
3、根治术：普通型巨结肠(短段型)可选用经肛门巨结肠一期根治术;长段型可辅助腹腔镜经肛门一期根治术。
巨结肠术后8月腹部情况(切口位置：脐部、上腹部、右下腹部，已经几乎看不到疤痕了)
我院巨结肠手术治疗有着很高的治愈率，小儿外科二病区仅今年已经开展近二十例患儿，多采用微创手术治疗，均顺利完成，真正达到了隐瘢痕、无瘢痕治疗。
我们都知道了，在生活中如果是经常出现一些腹痛腹泻或者出现一些便秘，那么这种情况，真的是非常影响身体健康的，必须都要接受检查和治疗，不然的话，真的是会让自己出现一些手术的现象，因为严重的情况下也可能会让自己出现癌症的，可能所以为了身体一定要多多的去关心自己的身体的健康。
閱讀更多 尋醫問藥 的文章
