呂蕉顏

慢性咽炎多見於成人，多為急性咽炎轉為慢性所致。老百姓通常認為，咽炎不算是什麼病，喉嚨上火了，吃點寒涼去火的東西就可以了，其實這個觀念是錯誤的。

急性咽炎，或者說慢性咽炎急性發作，可能和上火有關；而慢性咽炎的發作，往往不是因為上火。

那麼，慢性咽炎是怎麼產生的呢？

首先，我們要弄明白咽部的解剖位置，咽位於喉的後方，下面連接食道，直通胃部。特殊的生理部位，決定了慢性咽炎的發作與脾胃關係密切。《黃帝內經·素問·陰陽類論》指出：“一陰一陽代絕，此陰氣至心，上下無常，出入不知，咽喉乾燥，病在脾土。”這裡說的一陰一陽，乃為致病之因，經脈不暢，厥陰之氣上至於心誘發病變，其病症或在上部，或在下部，難以一概而論，其症狀通常是飲食無味，大便洩瀉無度，咽喉乾燥，病在脾土。脾土虛弱，則難以化生精微，津液難以上承咽部，這是本病發作的重要誘因。

明白了病理，如何治療呢？西醫常用抗生素加清熱解毒的中成藥，理論正確，療效卻不甚滿意。中醫按照虛火，養陰清肺，滋陰降火，對急性咽炎療效較為明顯，對慢性咽炎療效一般。

要防治慢性咽炎，就需要正確辨認其症狀：

1.咽部乾燥。在傍晚或深夜，或講話過多時，咽乾加重。

2.咽部疼痛。一般是輕度，在疲勞或者講話過多時加重。

3.咽喉癢，導致咳嗽，稱為咽源性咳嗽，由咽部乾燥引起，只有大量喝水，才能止住咳嗽。

4.燒灼感。

5.時不時清嗓子。因為黏稠分泌物黏附著咽喉部黏膜，所以經常清嗓子。

6.異物感。總覺得嗓子眼兒裡有東西，吞不下，吐不出，這是由於咽部乾燥缺少津液滋潤產生異物感。

以上這些症狀，時輕時重，在酒後、煙後、受寒或熬夜疲勞後、講話過多後容易加重。

弄清這些症狀後，如何調理慢性咽炎呢？

第一，外治。

1.用西瓜霜噴咽部，每天三四次。

2.口含梅子（一種小食品，酸酸的），每次半小時，每天六枚。因為梅子能夠促進唾液分泌，而唾液有助於滋潤乾燥的咽喉。《三國演義》裡的望梅止渴，就是這個道理。

3.穴位按摩。對太沖、太溪、內關、合谷、照海、天突這六個穴位進行按摩，對慢性咽炎有一定的自我保健效果。太沖穴位於足背側，第一、二蹠骨結合部之前凹陷處；太溪穴也在腳上，是腎經的穴位；內關穴在腕橫紋上2寸，腕橫紋往上約三指寬的中央。

第二，內服調理。

1.急性咽炎發作，或嗜菸酒、辛辣等刺激性食物者，參考百合固金丸，含服冬凌草片。

2.脾運不健而氣虛症狀明顯者，症見：面色無華，少氣懶言，聲低氣怯，畏風寒而易感冒，舌體胖大，邊有齒痕，質淡，苔薄白，脈細或沉。參考補中益氣湯。

3.脾虛溼氣重者，症見：咽部黏膜水腫明顯，脘腹脹滿，大便不成形，便後擦拭不已，舌體胖大，邊有齒痕，質白，舌苔白膩，齒痕明顯，脈細濡或弱。參考參苓白朮散。

4.脾虛氣虛，痰溼重，症見：咽乾明顯，反覆咯痰，異物感嚴重，噁心乾嘔，舌體胖大，邊有齒痕，質淡紅，苔厚膩或糙，脈平或滑。參考香砂六君子。

5.肝胃不和：這類咽炎同時伴有口苦、心煩、失眠等，一般還有慢性淺表性胃炎，或膽汁反流性胃炎，治療上就需要舒肝和胃，臨床上沒有中成藥，需要專業醫生辨證施治。

慢性咽炎日常調理：

1.遠離菸酒和辣椒等辛辣刺激之物。

2.注意飲食。既不能暴飲暴食，大魚大肉，也不能大量吃生冷瓜果、寒涼冰鎮飲料，防止傷脾。

3.生活、工作選擇空氣新鮮的環境。霧霾重有粉塵的空氣直接進入口中，刺激咽部黏膜，會出現幹癢、異物感等咽炎症狀。

4.注意勞逸結合，不過多講話，言多耗氣，導致津液減少。

5.起居合理，減少熬夜、賴床，多到戶外鍛鍊，正如《黃帝內經·素問·四氣調神論》而言：“夜臥早起，廣步於庭。”

6.《黃帝內經》說：“憂思傷脾。”無憂在臨床中發現，抱怨也傷脾。而脾虛，似乎更偏愛聰明人。人一聰明，頭腦就閒不住；頭腦閒不住，就愛瞎想；想多了，心中就會有不平，有抱怨，有憂愁煩惱。人長期生活在憂思和抱怨中，脾臟受傷，就不能把津液精華上輸到咽部。

7.保持愉快心情。中醫認為，情志不暢，肝氣鬱結，循經上逆，結於咽，乘脾犯胃，運化失司，津液不得輸布，凝結成痰，痰氣結於咽喉，導致咽部的病症。

最後要明白一點：慢性咽炎調理起來見效慢，療程長，所以要有耐心。很多朋友沒有信心堅持，也有的朋友經常用抗生素，或者清熱解毒的藥物，可能一時有效，症狀暫時減輕，久之則容易導致不良後果。

（燕趙都市報 無憂/文）

燕趙都市報

（2018年8月21日 曾醫生有問必答）

慢性咽炎，顧名思義，就是咽部黏膜的慢性炎症。一般無明顯全身症狀，主要表現為咽部異物感、癢感、灼熱感、乾燥感、微痛感，可伴有噁心、咳嗽等。

慢性咽炎可因急性咽炎未能得到及時有效治療或急性咽炎反覆發作發展而來；也可因鄰近組織慢性炎症所致，如慢性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等；亦可為全身慢性疾病引起免疫力低下所致，如糖尿病、貧血、消化不良等。

咽喉部作為呼吸、吞嚥共同的通道，承擔著氣體進出、食物吞嚥、言語發聲等大量的工作。對於慢性咽炎的治療，我提出以下幾點建議：

①注意健康飲食，屏除不良嗜好：菸酒、辛辣食物會刺激咽部黏膜充血水腫，加重慢性咽炎的症狀。因此，慢性咽炎患者應清淡飲食，平時多喝水，亦可泡一些中藥飲片喝，如胖大海、金銀花、麥冬等。

②可選用一些治療咽炎的中成藥：甘桔冰梅片、藍芩口服液、金嗓子喉寶有助於緩解症狀。如今市面上中成藥五花八門，不建議胡亂服藥和長期用藥。

③治療鄰近組織病變：慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體、腺樣體要及時治療，慢性咽炎急性發作時要積極使用抗生素、抗病毒治療，同時可配合霧化治療。此外反流性食管炎會使胃酸及胃內容物反流至咽喉部從而刺激咽部黏膜，引起類似咽炎的症狀，此時應使用一些抑制胃酸分泌的藥物。

④肥厚性咽炎可局部等離子消融術治療。

⑤不建議燒灼咽部淋巴濾泡：對於咽部淋巴濾泡要不要微波或激光燒灼，目前尚有爭議。個人認為，咽部淋巴濾泡增生是由於咽部炎症所致，炎症減輕，淋巴濾泡也會隨著減輕。燒灼淋巴濾泡不僅不能減輕症狀，反而容易導致局部組織潰爛，加重炎症。

⑥調整心態，加強鍛鍊：慢性咽炎是一種身心疾病，有明顯的心理因素在作怪，所以除了藥物，更重要的是要心理調節。調整情緒，加強鍛鍊，保持愉悅放鬆心情對疾病的治療有很重要的作用。

慢性咽炎病程長、症狀頑固、容易復發，較難治癒。許多慢性咽炎是由於不良嗜好所造成，因此，慢性咽炎的治療實際上就是“三分治，七分養”。有些人整天胡吃海喝，怎能讓慢性咽炎得到治癒。

胃腸肝膽外科曾醫生

慢性咽炎，在臨床上患者比較多，發病與下列因素有關：

（一）大部分是由急性咽炎沒治癒而轉為慢性。

（二）還有一些是與職業，經常接觸有害有味氣體，粉塵汙染，吸菸，返流性食道炎等有關。

（三）精神抑鬱，愛生氣等，隨情緒變化而變化。

表現為咽後壁淋巴濾泡增生，咽喉異物感，呑之不出，厭之不下的症狀。有時伴咳嗽，嘔吐等。

慢性咽炎能根治嗎？

從臨床觀察看可以治癒！

（一）保持樂觀開朗的心情，樹立信心，配合醫生治療，按療程規範治療。

（二）忌食辛辣食品，清淡飲食，油膩不要大。忌菸限酒。

（三）中藥‘’半夏厚朴‘’湯加減水煎服半個月~一個月一療程。可獲愈！

（四）溶菌酶片，咽炎片，谷維素片對症治療。

（五）針灸，霧化療法。

（六）泮托拉唑片早上空腹一片口服，對防治食道返流有治療作用。

我的解答供你參考，祝你康復！

用戶67622665063古春

慢性咽炎是咽部粘膜瀰漫性慢性炎症。慢性咽炎定義就是咽炎超過三個月以上不愈才考慮，患者的連續咽部不適感3個月以上的病史。所以病程較長，容易反覆發作。

慢性咽炎發作時，患者總是感覺嗓子有異物感、咽部幹癢、痰多不易咳出、嗓子疼痛等等，慢性咽炎不是什麼大病，但經常折磨患者，給很多患者帶來痛苦體驗。所以很多患者希望有一種方法可以徹底根治慢性咽炎，這個問題反應出大多患者心聲。網上及民間也有各種“根治”慢性咽炎偏方、驗方及“高科技”方法，來迎合患者想象。

現實總是殘酷，“想象很豐滿，現實很骨感”，我們很多患者對“根治”都沒有理解。“根治”通過一些治療方法，消除患者症狀，並且徹底清除病症的根源，避免了今後再次復發的可能。這種期望是可以理解的，但治療慢性咽炎達到“根治”目的不科學的，這種只能是一種想象吧。

慢性咽炎治療結果，只能拿“治癒”來評估。治癒就是身體某個不健康的系統調理為健康狀態，也就是把咽部不適症狀基本消失。很多慢性咽炎患者可以做到，慢性咽炎患者在沒有咽部不適症狀時候，可以說就是治癒，但很難防止復發。

總而言之！慢性咽炎引起原因很多，建議患者首先養成良好生活習慣，避免菸酒刺激，避免辛辣刺激食物。到正規醫院耳鼻喉科詳細檢查一下，明確引起慢性咽炎原發病，治療原發病就可以了。對慢性咽炎治療，報以正確態度，期望值不要太高，達到“治癒”狀態就可以了。如果想徹底“根治”，反而用一些非常規的治療（射頻、低溫等離子或化學藥品燒灼），引起咽部粘膜損傷及破壞，可以引起長期乾澀及異物感症狀！

耳鼻喉科高醫生

很多朋友都會諮詢我關於慢性咽炎的治療問題，作為一個醫生，我真的是認為慢性咽炎這樣的疾病非常難治療，尤其是現代醫學的藥物很難徹底治癒慢性咽炎。雖然說慢性咽炎不痛不癢不會致命，但是長期咽喉幹癢、咳嗽也是不舒服的。

慢性咽炎的病因往往是不清楚的，很多種可能，可能跟環境刺激、免疫等有關，也可能跟自己的鼻炎、鼻竇炎等炎症有關，也可能是其他臟器疾病的影響，也可能是腫瘤方面疾病的一個表現，很複雜。

那怎麼治療慢性咽炎呢？醫生常常會告訴你，必須戒菸、戒酒，不吃刺激性、辛辣食物，多喝水，保護嗓子，少唱歌不要過度使用嗓子（所以老師容易得慢性咽炎），在這個前提下，適量使用複方硼砂含漱液、呋喃西林含漱液等等，還可以使用一些薄荷液等等，甚至一些中成藥等等，都會有些療效。但是要想徹底治癒，以後不再復發是非常難的，因為你可能仍然沒有改變居住環境，可能沒有改變生活方式，又如何真正去治癒慢性咽炎呢？因為這個病跟環境、免疫都有關係。

中醫藥或許對慢性咽炎有更好的療效，我見過幾個朋友都是使用中醫藥明顯緩解了咽炎症狀的，但具體的方子我不知道。但即便是中醫藥，醫生也是會嚴格要求患者從生活方式改變開始。比如一個老師，經常講話得了慢性咽炎，這次治好了，下次又講了一天課，還是會再次咽炎發作的，反反覆覆。所以疾病有時候真的是靠養，靠綜合管理，而不是一兩次用藥就能斷根的。當今時代，我們面對疾病的觀念要改變，很多疾病是跟我們的生活方式相關，沒辦法完全斷根的，除非我們從生活方面更改。比如遠離廣州這樣的環境相對不好的大城市，去一個空氣清新的鄉下地方工作。然後不喝酒不吸菸，每天呼吸清晰空氣。換一份職業，做一份不用講話的職業。我相信，咽炎是逐漸好轉的。

疾病要治，也要養。

李鴻政醫生

慢性咽炎是咽部組織的瀰漫性炎症，該病病因複雜，發病率高，多見於中年人。由於炎症形成是一個較長的過程，且易反覆發作，這確實很讓人煩惱。很多人追求所謂“去根”的治療，這種願望可以理解，但實際上“去根”的說法並不科學，也沒有客觀證據。

因為慢性咽炎很容易復發，所以平時日常注意一些細節可以有效控制：

1.注意口腔清潔

咽部直接與口、鼻相連，口腔、鼻腔及鼻竇的慢性感染會累及咽部黏膜而導致咽炎。因此，平時要注意保持口腔、鼻腔的清潔，同時還要及時治療牙周疾病。

建議：我們若早晚用淡鹽水漱口，可清潔和溼潤口腔，改善咽部環境，預防細菌感染。

2.增強體質

鍛鍊身體，增強體質，保持強健的體魄，也是預防咽炎的最基本條件之一。

3.注意飲食

飲食調理也有防治慢性咽炎和減少其復發的作用。辛辣溫燥及油炸肥膩的食品，可助火生痰，加重症狀，也儘量少吃；菸酒會對咽喉黏膜產生不良刺激，也需戒除。

身體瘦弱者，可吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物，如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等，有利於慢性咽炎損傷部位的修復；而多攝入富含B族維生素的食物，如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等，則有利於提高咽部的防禦功能。（65）

家庭醫生雜誌

什麼是慢性咽炎？慢性咽炎為咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎症。瀰漫性咽部炎症常為上呼吸道慢性炎症的一部分；侷限性咽部炎症則多為咽淋巴組織炎症。那麼，今天我們就來聊聊這個話題：慢性咽炎能根治嗎？患了咽喉炎應該怎麼辦？接著讀下去，讓小康在這篇文章裡面告訴你答案吧！

慢性咽炎能根治嗎？

答案是：慢性咽喉炎是很難斷根的，慢性咽炎病期長，易反覆發作，屬於中醫臨床優勢病種，常表現為咽部慢性充血有異物感，咽乾咽痛為津液不足， 咳嗽多痰為痰氣相結。

1. 慢性咽炎多由急性咽炎反覆發作引起，抽菸喝酒、吸入有害性氣體或粉塵、熬夜加班、天氣乾燥、感冒初起、過度用嗓、上火等都可引發慢性咽炎發作。

2. 常見導致慢性咽炎的原因有：長期粉塵或有害氣體刺激、菸酒過度或其它不良生活習慣、鼻竇炎分泌物刺激、過敏體質或身體抵抗力減低等，都是引發慢性咽炎的病因。

患了咽喉炎應該怎麼辦？

1. 多喝溫水

得了咽喉炎的人往往會覺得喉嚨難受，有時會覺得乾燥，多喝水可以緩解症狀，且咽喉處的炎症也可以通過多喝水來緩解和改善。喝水時注意要喝溫水，其次是冷水，不要喝溫度太高的水，容易損失咽喉處的黏膜。

2. 進行飲食調養

以清淡易消化飲食為宜,再同時多吃一些清爽去火、軟嫩多汁的食品。多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃。忌食煙、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

3. 及時就醫

老百姓只知道咽喉炎，其實咽喉炎可以細分成很多種類，有的症狀較輕容易治癒，有的則很難治癒，甚至會影響我們吞嚥進食，所以，如果你的咽喉炎已經嚴重到覺得影響了吞嚥，應該立即去醫院掛號就診，醫生會給出更好的治療方案。

咽喉炎雖然對日常生活沒有什麼太大影響，但一旦患上，就是一個很難徹底根治的大麻煩了，所以還是希望大家能在日常生活中做好預防哦！

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慢性咽炎在臨床上屬於一種較為常見的呼吸道的炎症，也是在成年人群中比較常見的慢性疾病的一種類型。關於慢性咽炎在臨床上主要的表現一般都比較的明確，慢性咽炎患者主要表現出咽部不適，具有異物感，或者是患者咽部具有不易咳出的分泌物，同時咽部具有癢、燒灼或者乾燥以及刺激感，有的伴有微痛 。由於患者的病理需要很長的一個治療過程，而且慢性咽炎的症狀比較容易出現反覆，所以，給患者的身體和心理都會造成了較大的傷害，導致許多的慢性咽炎患者出現脾性暴躁等不良情緒。

臨床上，治療慢性咽炎方法較多，但是起到根治的治療方法卻較少，而大多數的臨床治療方法都是根據患者的主要的症狀開展長時間臨床治療和日常的生活預防為主的綜合治療。治療的方法主要可以歸納成以下的三類。一是針對性開展臨床上的局部治療。所謂的針對性臨床局部的治療方法大多數針對的是慢性咽炎的種類較為具體或者是典型的臨床表現完成治療，對於不同的咽炎類型具有不同的治療方法。慢性的單純性咽炎在臨床上主要是通過碘喉片的含服，或者含服薄荷喉片等，對於局部的咽炎可採用複方碘甘油或者是５％ 硝酸銀溶液以及 １０％ 弱蛋白銀在咽部塗抹進行治療，可以起到緩解症狀的作用；有的需要結合激光或者是射頻治療儀來對咽後壁的淋巴濾泡進行處理。二是改變或者的不良生活習慣。比如節制性抽菸和飲酒等，改變夜生活頻繁的方式，忌辛辣，以此來緩解症狀。三是改善或者的生活環境。對生活環境較差患者，必須針對病情和實際情況進行改善，對於身體健康影響較為重要。

對於治療慢性的咽炎過程中，個體的生活習慣和生活環境的改變相對於臨床治療來說效果更加的明顯，因此，在接受有效的臨床資治療的同時，還需要改變或者的不良生活習慣並改善患者的生活環境，確保達到最好的治療效果。同時，加強鍛鍊以及多喝水也是預防慢性咽炎有效的措施。

醫格

現在患慢性咽炎的特別多，到底能否根治？我回答是：能!但不能保證100%。因為慢性咽炎比較複雜，影響因素較多。被西醫專家認為十種不必治療的疾病之一。而中醫呢？極少數能治癒，大多數不能根治，成為“頑疾”。成為頑疾的原因到底在哪裡？因為現在人們的潛意識裡治療疾病只有西醫、中醫、藏醫、苗醫這幾種，而不瞭解“營養治療”，而能治癒慢性咽炎的較好辦法是營養治療，我自己得了慢性咽炎3年（萎縮性胃炎引起），經過西醫、中醫和藏醫治療都無法治癒，最後通過營養治療徹底治癒，至今沒有復發。

一、慢性咽炎的主要原因

（1）急性咽炎久治不愈（2）慢性鼻咽的影響（3）內臟器官的病變，特別是慢性胃病（胃潰瘍、萎縮性胃炎等）的影響（4）食管反流等

二、產生慢性咽炎的真正原因

咽炎成為慢性的原因是中西醫久治不愈，為什麼會久治不愈呢？主要是犯了方向性錯誤，不能充分認識慢性咽炎的真正原因，把慢性咽炎定性為多因素影響，沒能把它總結，說眉毛鬍子一把抓也不過，不能抓住主要矛盾。西醫只注重局部，沒有全局觀念，只盯住咽喉發炎處霧化、吃藥等。中醫呢，雖然有全局觀念，但苦於影響因素太多，一般認為是陰虛火旺，用清喉利咽的藥為主進行治療，療效不佳。從我徹底治癒慢性咽炎的經驗來看，慢性咽炎的真正原因不是細菌病毒引起的，而是體內營養失衡引起的某些器官炎症（慢性鼻咽和慢性胃病等），從而導致慢性咽炎的產生，只要及時補充欠缺的相關營養素（均衡營養），那發炎受損細胞就會被營養、激活、更新，那發炎器官的炎症就會消除，那慢性咽炎處的炎症細胞同樣被營養、激活、更新，那慢性咽炎自然會痊癒。

咽喉處上通鼻子，下通食管和胃，只要解決這三處的慢性炎症，那慢性咽炎自然會痊癒。

（1）什麼是營養治療？營養治療是指用營養品或一曰三餐膳食，科學合理地給每個病人提供相關營養素進行治療疾病，達到治癒或控制疾病為目的一種治療方法。對於“營養治療”，很多人比較陌生。在我國醫院一直把“營養治療”稱為“營養支持”，現在許多慢性疾病久治不愈，已經引起國家有關部門的高度重視，為改變這一局面，國家有關部門正在重視“營養治療”這一新型的治療方法的研究，正在制訂有方針、政策及治療方案。美國早在醫科院校設置“臨床營養”專業，每個醫院都有臨床營養醫生。而中國的醫科院校至今沒有設置“臨床營養”這一專業，各大醫院偶爾有幾個臨床營養師，好多醫院一個也沒有，營養治療一般由主治醫生代替，今後這塊短板一定會補上。

從我自已患慢性咽炎得到根治的經驗來看，慢性咽炎治療必須牢記“均衡營養”這四個字。具體到生活中，不偏食，葷素搭配、粗細搭配、幹稀搭配，每餐既有葷菜也有素菜，葷菜適量，多吃點蔬菜水果；少吃精米白麵，多吃點五穀雜糧；每天既有米飯、麵條乾的食物，又有稀飯或湯之類稀的食物。戒菸限酒等。總之，吃的食物花色品種越多越好，即越雜趣好，只要每天堅持，那你每天攝入的營養素就越多，那體內受損的細胞自動會發揮調節修復機制，炎症細胞就會自然消除，更新的是一個個健康有生命力的細胞，那體內的器官和組織的炎症就消除了，慢性咽炎自然會根治。我用均衡飲食徹底治癒慢性咽炎，已經證明了這一點。從治癒到現在已經5年，至今沒有復發。

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慢性咽炎之所以叫這個名字，就是因為它的病程長，難治癒。不僅僅慢性咽炎，其他的慢性疾病也都基本具有這個特徵。慢性咽炎真的很難治好，除了使用藥物對症用藥之外，生活中的自我預防和保健也是必不可少的。

慢性咽炎的原因，每個患有慢性咽炎的患者可能都不一樣。有的人可能是長期吸菸，咽喉長時間處在香菸的不良刺激之下。有的人是喜歡喝酒，喜歡吃刺激性的食物，而有的人可能是由於抵抗力差，容易過敏等等。

慢性咽炎很難治療，基本上藥物的治療都是以對症為主，緩解咽喉部位的幹癢。而我們在生活中能做的，就是努力減少可能引發慢性咽炎的誘發因素，比如戒菸戒酒，長時間講話用嗓，不吃刺激性的食物，但是說起來容易，做起來難，或者很多人根本就做不到。

就算是用了藥，當時症狀減輕好轉了一陣子，但是人只要生活在社會中，不可能自我生活，不跟他人交流不說話，就好像醫生，哪怕吃了藥好點了，只要一上班，面對病人就難免要說話，一天下來口乾舌燥，立馬就會再犯！

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