04.01 為什麼要隔離肺結核患者,不隔離的後果相當於生化武器,害人不淺

肺結核是由於機體的抵抗力下降,受到了結核分枝桿菌感染,引起的一種慢性的呼吸系統傳染病。處於活動期的排菌的患者是主要的傳染源。這類患者容易出現咳嗽、咳痰等症狀,痰液中含有大量的結核分枝桿菌,通過飛沫傳播的方式被播散到空氣中,容易被周圍健康的人群吸入到呼吸道內而感染。這時候,肺結核患者是需要隔離的,如果患者症狀並不是很嚴重,可在做好呼吸道隔離的前提下在家吃藥治療。如果患者症狀比較重,則要在當地傳染病醫院隔離治療。

為什麼要隔離肺結核患者,不隔離的後果相當於生化武器,害人不淺

痰菌陽性者在家隔離的方法是儘量給患者安排一個單獨的房間,平時注意多開窗通風,家屬不可與患者有密切接觸,面對面講話時可以戴口罩更保險一些。病人的被褥要定期晾曬,病人自己不可以隨處吐痰,痰液要集中在帶蓋的痰盂中或者用紙包好,帶痰液的紙張最好焚燒填埋。病人痊癒後,房間及平時使用的被褥、碗筷及其他日用品要進行徹底消毒。

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肺結核病人需要隔離多久?

由於不同的肺結核患者病情、治療效果、預後不同,隔離時間要具體情況具體對待,根據患者肺部CT、複查痰檢結果及血沉情況綜合考慮。通常情況下需要隔離兩個月左右,也就是強化治療期,如果兩個月以後痰菌仍是陽性,就需要隔離更久的時間。耐藥肺結核的隔離會很長,一般可能需要六個月甚至一年左右。通常情況下抗結核治療兩週以後傳染性就會明顯下降,大部分患者治療兩個月後,如果連續查2-3次痰菌陰性,傳染性基本上就沒有了。這時候只要沒有特別密切的接觸,一般是不用太擔心其傳染性的,也就不需要特別嚴格的隔離。但病人的個人衛生和吐痰習慣還是要保持。

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肺結核分為四型,I型原發性肺結核,以兒童多見。II型血行播散型肺結核,III型繼髮型肺結核,IV型結核性胸膜炎,I型原發性肺結核排菌者極其少見,傳染性較低,II型和III型相對而言排菌者較多,所以對於痰菌陽性的這兩類開放性肺結核,在疾病治療初期一定要隔離。而IV型的單純性結核性胸膜炎是沒有傳染性的,因為胸膜腔是一個密閉的空間。但如果結核性胸膜炎合併有其他類型的肺結核,則具有一定的傳染性。有半數結核性胸膜炎病人同時合併肺內結核,如果胸部CT及痰菌檢查發現二者均存在,則需要隔離治療。


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