法語“cadeau”是禮物的意思，在中國，患者給醫生送的最常見的禮物就是錦旗，是表示對醫生工作的認可和肯定。今天上午援布基納法索醫療隊在唐加多戈醫院的辦公室收到了一份特殊而珍貴的禮物：非洲版“錦旗”，這是在一份木板上經過熨燙而成的非洲傳統木版畫，在畫的下方寫著“Je vous remercie Dr LI, YAN, ZHANG Mission médicale chinoise（我感謝李醫生、閆醫生、張醫生及中國醫療隊）”。送給我們“錦旗”的是一位回來找我複查的頭部外傷的當地老年患者，他一面遞給我這幅畫，一面用法語說“Merci beaucoup, je vais vous donner un cadeau.”（非常感謝，我要送給你一份禮物），看著其頭部已經痊癒的傷口，讓我想起了1個多月前的那臺急診手術。
時間追溯至9月20日的上午，我正在重症監護室會診病人，突然接到急診科桑巴醫生的電話：“李醫生，急診科有個頭部外傷的患者需要您會診。”我處理完監護室病人，急忙趕到急診科。患者是一老年男性，因騎摩托車導致頭部外傷，患者頭部的紗布已經被鮮血浸透，身上的衣服也沾滿了血漬，患者也因失血過多而略有意識模糊。
事不宜遲，囑急診科護士建立靜脈通道，我快速打開敷料，見右額顳頂部皮膚、肌肉大面積撕脫並部分缺失，伴有多處活動性出血，創面內有大量的泥沙、樹葉等異物，殘留皮膚蒂側狹窄，殘留皮膚挫傷重並且血運差。我立即更換紗布及應用彈力繃帶加壓包紮止血，以免發生失血性休克的風險。在簡單詢問病史後，我開立顱腦CT檢查單，確定是否伴有顱內出血的可能性。
值得慶幸的是患者頭顱CT顯示沒有明顯的顱內出血及顱骨骨折情況。但手術的難度在於創面汙染嚴重，難以徹底清除異物，術後感染幾率巨大；殘留皮膚蒂側狹窄，術後可能出現皮膚壞死；有局部皮膚缺損，需二期植皮或者轉移皮瓣修復可能。而正是因為手術有難度，急診科醫生及其他的外科醫生不敢處理這樣的病人，希望我來接診這臺手術。隨後我聯繫了醫療隊的骨科醫生閆新海及胸外科醫生張猛，一起商議並協助手術治療。最後達成一致意見，先清除異物後，一期予以縫合，後期根據皮膚癒合情況再決定是否需要二次手術植皮修復。當將手術方案及可能的併發症告知患者家屬後，家屬卻出現了猶豫。一直在旁邊觀看病情的急診科醫生說：患者再不手術，首先有出血性休克的風險，危及生命，再次拖的時間越久，術後感染的幾率越大，而目前最主要的是隻有中國醫生才能救治這種病例，當聽到這裡的時候，患者家屬馬上簽字同意手術了。
好在我提前已有所準備，利用患者外出行顱腦CT檢查的時間，我先自費購買了手術所需的部分材料。當患者家屬簽字後，我隨即陪同患者進入急診手術室，這為患者節省了大量的寶貴時間。時間就是生命，手術開始越早，術後感染的幾率就越低。
術中，自左至右：張猛、李孟友、閆新海醫生
手術困難超出了預期，僅僅清理異物就耗費了近2個小時的時間，殘存皮膚深處大量沙粒，一點點的予以清除，並用消毒劑反覆沖洗創腔，軟組織儘量保留，將殘留的皮膚局部轉位後覆蓋外露的顱骨，部分皮膚缺失的地方予以減張縫合，術後予以對口引流。術中所用的針、線等材料，以及術後使用的油砂、頭套等材料都是我從國內自費購買的，都給予患者免費使用。
週末在病房換藥
患者住院不到1周就因經濟拮据出院了。由於患者皮膚創傷重，局部液化壞死組織較多，並且部分皮膚缺失，術後需多次換藥，而在門診換藥1次就需要8000西法，近100元人民幣（門診掛號費5000西法，換藥費3000西法，醫院內保安月工資是35000西法）。為了使患者安心康復，告知患者由其購買換藥材料，我免費為其換藥，解決了患者的後顧之憂。為了使患者更快的康復，我放棄節假日及週末，定期為其換藥。對於當地醫院的同事來說，這是難以置信的，因為他們只有在週二及週五的上午給病人換藥。中國醫生高度為病人負責的工作態度，令病人及家屬深受感動；中國醫生嚴謹的工作作風，也給非洲同事們留下了深刻的印象。經過一個多月堅持不懈的換藥，患者頭部傷口已經癒合，皮膚缺損的地方也無需植皮修復。患者及家屬非常高興，不止一次的表示要請我吃飯，甚至要拿出錢作為答謝給我，都被我婉言謝絕了，而這個“錦旗”也是病人的家人自己製作的非洲傳統畫，他們說要通過這件禮物表達他們對中國醫生、中國醫療隊的感激之情。
現在看到患者已經完全康復，我心裡感到了由衷的欣慰和自豪！這次患者回來複查，已經康復的患者緊緊拉著我的手，不停地說著感謝的話語，並要求與我及我的同事們合影留念，他說他全家人都要永遠記中國醫生的恩情、關愛和幫助！
醫療隊辦公室前李孟友與患者合影
這個“錦旗”是患者家人自己製作的非洲傳統畫，它雖然有些粗糙和簡陋，但卻是非洲人民肯定我們醫療隊成績的一份滿意的答卷，也是對我們艱苦的援外醫療工作的肯定！這一件特殊而珍貴的禮物時刻提醒我們要講好中國故事，大愛無疆，不辱使命，為祖國的援外醫療事業作出更大的貢獻！（來源：非洲華僑週報公眾號，圖/文：援布基納法索醫療隊 李孟友）
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