肾病综合征( nephrotic syndrome，NS )是由一组具有类似临床表现，不同病因及病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征。常表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等典型症状，可引起肾功能损害、细菌感染、蛋白质及代谢紊乱等。
慢性肾脏病是严重危害人类健康的常见疾病，影响世界上约11%的人口，肾病综合征是临床诊断的常见类型，占肾活检病例的40%左右，我国这一比例为20.36%。
近年来，老年、糖尿病、肿瘤患者及妊娠女性中肾病综合征的发病率呈增长趋势。从儿童到中老年人均可发病，好发人群包括免疫力低下者，不规范用药患者，以及患有"三高" (高血压、高血脂、高血糖)和肥胖的人群。
肾病综合征并发症种类较多，且较为常见，亟需引起我们的注意，以提高预后，减少致残率及死亡率。
1、感染
通常在激素治疗时无需应用抗生素预防感染，否则不但达不到预防目的，反而可能诱发真菌双重感染。免疫增强剂(如胸腺肽、转移因子及左旋咪唑等)能否预防感染尚不完全肯定。一旦发现感染，应及时选用对致病菌敏感、强效且无肾毒性的抗生素积极治疗，有明确感染灶者应尽快去除。严重感染难控制时应考虑减少或停用激素，但需视患者具体情况决定。
2、血栓及栓塞并发症
一般认为，当血浆白蛋白低于20g/L时，提示存在高凝状态，即应开始预防性抗凝治疗。可给予肝素钠皮下注射；也可服用华法林，维持凝血酶原时间国际标准化比值(INR)于1.5-2.5，抗凝同时可辅以抗血小板药，如双嘧达莫300-400mg/d，分3-4次服，或阿司匹林40-300mg/d口服。对已发生血栓、栓塞者应尽早(6小时内效果最佳，但3日内仍可望有效)给予尿激酶或链激酶全身或局部溶栓，同时配合抗凝治疗，抗凝药一般应持续应用半年以上。抗凝及溶栓治疗时均应避免药物过量导致出血。
3、急性肾衰竭
NS并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命，若及时给予正确处理，大多数患者可望恢复。可采取以下措施：①利尿剂，对利尿剂仍有效者应予以较大剂量，以冲刷阻塞的肾小管管型；②血液透析，利尿无效，并已达到透析指征者，应给血液透析以维持生命，并在补充血浆制品后适当脱水，以减轻肾间质水肿；③原发病治疗，因其病理类型多为微小病变性肾病，应予以积极治疗；④碱化尿液，可口服碳酸氢钠碱化尿液，以减少管型形成。
4、蛋白质及脂肪代谢紊乱
在NS缓解前常难以完全纠正代谢紊乱，但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构，力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前，不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱。如：ACEI及血管紧张素1受体拮抗药均可减少尿蛋白；有研究提示，中药黄芪(30~60g/d煎服)可促进肝白蛋白合成，并可能兼有减轻高脂血症的作用。降脂药物可选择降胆固醇为主的羟甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂，如洛伐他汀等他订类药物；或降三酰甘油为主的氯贝丁酯类，如非诺贝特等。NS缓解后高脂血症可自然缓解，则无需再继续药物治疗。
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