Q：果糖会促进尿酸形成。那尿酸高的还能吃水果吗？哪些水果含比较多的果糖？
A：水果水分多、低嘌呤，而且和蔬菜一样大多是成碱性食物，可以使尿液的PH值升高，促进尿酸溶解，预防尿酸结晶形成，从而有利于尿酸排泄。
果蔬中富含的维生素C及其他抗氧化物质，也都有一定的保护作用。
但很多地区的高尿酸/痛风指南或膳食指导中，鼓励痛风患者多吃的食物有水、蔬菜、低脂或脱脂乳制品，水果不在其中[3-4]。
当然，水果也不在建议避免的食物名单中，尿酸高水果还是能吃的。
水果含果糖。某些水果比如草莓、西瓜中，一半是果糖；如果通过果汁摄入，可能摄入更多的果糖。
一些研究发现，含果糖高的水果会增加痛风风险。
一项对4万6千多名男性随访12年的研究显示，每天喝2杯以上橙汁的人发生痛风的相对风险是每月＜1杯者的1.81倍；每月吃苹果及橘子＞1个的人，发生痛风的相对危险性是不太吃水果者(＜1个)的1.64倍[2]。
▲ 数据：日本食物成分表
所以，痛风患者吃水果不能放开任性。新鲜水果是最佳选择，尽可能远离果汁、果脯(含糖的水果干制品)；选择果糖含量低的水果的同时，也要注意控制水果的总量。
果糖也存在于蜂蜜、蔗糖，含糖饮料和甜点中 ，相比新鲜水果，后者可能是更需要当心的。
吃原味果干也要注意，一粒葡萄干=一颗葡萄 图/作者：新浪微博@约翰强尼
以上信息仅为科普，不应视为诊疗建议，不能取代医生对特定患者的个体化判断。
[1]袁智敏，张丽菘，杨丽芳．广州地区人群高尿酸血症的调查分析.营养学报，2004，26(3):201-203.
[2]Choi HK，Curhan GSoft drinks,fructose consumption,and the risk ofgout in men,prospective cohort study[J]．BMJ,2008,336(7639)：309-312．
[3]2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout. Part 1: Systematic Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapeutic Approaches to Hyperuricemia.
[4]高尿酸血症与痛风患者膳食指导（WS/T 560—2017）
撰文 | 食栗派
设计 | 柚子
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