哒哒哒哒的伙伴

腰痛的分类：肾绞痛和普通腰痛

• 肾绞痛：常见的原因就是泌尿系结石，血凝块等堵塞了输尿管，梗阻将进一步导致输尿管痉挛引起剧烈疼痛，如果结石从肾脏掉下来堵在了肾盂的位置，就会引起肾盂扩张，进而引起剧烈疼痛，绞痛缓解后很多人解出的小便带血。
• 普通腰痛：就是排除肾绞痛后的腰痛，引起这种症状的疾病那可多如牛毛了（肾脏病变：肾梗死、肾静脉血栓。腰部的带状疱疹引起的疼痛、劳累后引起的腰肌劳损、腰椎间盘突出、腹膜后肿瘤、胰腺炎等）。

肾内科疾病引起的疼痛一般以双侧腰部钝痛、胀痛及隐痛为主。后背肾脏的位置有叩击痛。

具体到疾病如何进行鉴别：

• 尿路感染：这是肾内科最常见的引起疼痛的原因之一，化验小便可以看到大量白细胞，尿液细菌培养阳性，解小便时有尿频尿急尿痛的症状，同时还可能有发热，肌肉酸痛，没力气等表现，如果是肾盂肾炎（上尿路感染）会有感染的那一侧的腰部叩击痛。
• 肾脏肿瘤：化验血指标肿瘤指标升高，CT检查可能提示占位，如果肿瘤持续增大压迫了输尿管也会有胀痛等不适。
• 急性胰腺炎：由于炎性物质的渗出与浸润，可有后背部分放射痛，化验可以提示血象升高，血钙降低，血、尿淀粉酶升高
• 后背部的带状疱疹：疱疹引起的疼痛是以神经痛为主，所以疼痛还是比较剧烈的，在发作初期可能体表看不出什么，但过几日后可以看出疼痛部位疱疹呈带状分布。
• 腰肌劳损：这个没有特殊的化验及检查手段，主要就是劳累后或者天气变化时容易复发，不会有叩击痛等不适，注意几日即可好转。

• 泌尿系结石：疼痛剧烈，曾有人将它的疼痛等级与女性生小孩一样厉害，一般通过平片或者CT可以发现结石，治疗措施就是输尿管切开取石，输尿管镜取石，经皮肾镜取石等途径缓解腰痛。

注意：很多肾内科（除尿路感染外）的疾病其实一般不太引起疼痛，所以腰痛的朋友可以根据自己的症状看看是肾内科还是泌尿外科还是别的科室的问题，腰痛的范围是非常广的，涉及的疾病也很多，由于水平有限，不可能面面俱到，但学好本文，至少有助于你了解一个框架，不会一腰痛就局限在是不是肾脏问题，如果学到了，记得点个赞再走哦。

肾内科小夏医生

在日常中，我们常听到有人为我们科普一些养生或是所谓的医学知识，但是其中是真是假却很难一一去探究。那么今天就由康康来跟大家讲几条比较常见的健康科普贴士，看看大家经常流传的知识可信度高不高……

腰痛就是肾不好？真相竟然是……

其实在我们体内的肾脏是没有感觉神经分布的，90%以上的肾病患者都不会有腰痛的症状。也就是说，腰痛其实与肾病没有太大的关联，若是单纯的腰痛只能说明你可能腰椎有劳损或是其他隐疾，建议要及时到骨科看接受诊治。

冬天打“活血针”就能防心脑血管病！假的

也就是说，提前输液并不能预防心脑血管病发作。所以大家也不用为此可去高价打“活血针”了。

不锈钢杯泡茶致癌

现在真是什么事情都能够和癌症扯上关系。保温杯泡茶最多影响口感，因为这相当于延长了冲泡时间且保持高温，会使茶中咖啡因和茶多酚充分溶解，苦涩味更为突出。但不知道是从什么时候开始，竟流传出了“不锈钢杯泡茶喝会致癌”这样的谣言，真是子虚乌有！

要知道，不锈钢要在强腐蚀条件下泡足够长的时间，才可能出现肉眼可见的腐蚀结果。而茶水是偏属于中性的，几乎不具有腐蚀性。最大的可能是茶垢沉积在杯子上，杯子内壁脏了，所以有些人误以为是被腐蚀生锈了。

其实细想想就能轻易破解这个谣言，茶叶水要是具有强酸性，那我国人民从古至今喝了千年的茶，怎么可能会没发现这个问题呢？对吧。

人体肝脏是在晚上23点后才开始排毒的

事实上，人类机体内的器官都是每天24小时全天候运作的，肝脏也不例外。但对于23点排毒这一说，意思是在晚上23点过后，应该是人体正常的器脏休息时间，一方面是为了机体的代谢减慢而不另外增加负担，一方面是确保机体都能够得到充足的休息。

好了，看完上文，大家除了要辨别好正确的健康常识之外，当然养生还是必不可少的。只是不能够轻信或是盲信他人所言，最好是在咨询了一些专业人士或是上一些官方的医学平台求证之后再实施也不迟！

康爱多网上药店

昨天，老同学问我：

-最近不知怎么了，总是感觉有些腰痛，要不要去检查一下肾脏？

认为腰痛就是“肾痛”的人，其实并不罕见。尤其是有基础肾脏病的患者，经常会觉得自己腰酸、腰痛。

腰痛就是“肾痛”吗？

带着这个问题，我来一一解答大家的疑问。

1.腰酸、腰痛，是肾脏在“喊疼”吗？

由于肾脏的位置在腰部附近，大部分觉得有腰酸、腰痛的肾友，第一反应都认为是肾脏在“喊疼”。

实际上，引起腰痛的原因有很多，比如脊柱、肌肉、韧带及脏器疾病，都会引起腰酸、腰痛。

甚至一部分患者，没有任何检查异常，但由于精神紧张，也会有腰部不适感。

肾实质没有感觉神经分布，是不会产生痛感的，这也是为什么大家称肾脏为“沉默的器官”的原因。

总的来说，因腰酸、腰痛到肾内科就诊的患者，有60%-70%都不是肾脏疾病的影响。

2.哪种痛是肾痛的表现，如何辨别？

不过，腰酸、腰痛和肾脏病之间确实存在一定联系。

比如肾结石、肿瘤、泌尿系统感染等疾病，会导致“肾区疼痛”（和腰痛不完全相等）。主要是由于肾被膜、肾盂、输尿管等结构受牵拉或炎症刺激引起。

一般来说，肾区痛有三种：

肾绞痛：痛感强烈，时而痛时而缓解。肾绞痛是间歇性的肾区剧痛，常常伴有恶心、呕吐、面色苍白、血尿等症状。

肾区钝痛：轻微痛感，但会一直痛，叩击肾区时，疼痛会明显。

肾区胀痛：痛感强烈，并且会一直痛，叩击肾区时，疼痛加重，常伴有其他不适症状。

这三种肾区痛，都有明显的特征，比较容易辨别。

肾脏叩击示意图

3.哪些疾病和情况，会引起腰酸腰痛？

造成腰酸、腰痛的疾病和情况有很多，为了便于大家理解，主要分为肾脏因素和非肾脏因素两类。

肾脏因素

肾结石和输尿管结石、急性肾乳头坏死、肾脏周围局部化脓感染、多囊肾、急性肾盂肾炎、肾癌、肾梗塞、肾区外伤、急性肾炎等。

患有慢性肾脏病或尿毒症的肾友，并不是都出现过腰酸、腰痛的感觉。

非肾脏因素

比如：腰肌挫伤/扭伤、脊髓肿瘤、脊髓炎、椎间盘突出、腰椎滑脱症、胰腺炎症或肿瘤、后腹膜肿瘤、女性妇科感染或肿瘤、男性慢性前列腺炎等。

若出现腰酸、腰痛的症状，应及时就诊，医生通过仔细的问诊、检查，都能够帮助大家寻找或排除病因，规范的治疗，也能让病情缓解。

其实，我们反而希望肾脏会“喊疼”，这样才不会让尿毒症来的那么措手不及。

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腰痛十有八九不是肾脏病！

1.总体上先说说腰痛：

2.为什么会发生腰痛？

腰部各层的组织结构或器官发生病变或外伤时，都有可能会导致腰痛的发生。

3.腰痛，常见于的疾病有那些，该看什么科？

健康几何

民福康来回答这个问题：

腰，是身体重要部位，把腰部护理好是当前很多人关心、在乎、重视的事情。但即使你倍加小心，腰疼依然会出现。腰部的结构非常复杂，在腰部有很多重要器官，最让人引起重视的无疑就是肾脏了。

为此，在很多人的观念中，腰疼往往就是肾不好导致的，真的是这样吗?腰疼、肾不好到底有哪些联系，需要我们如何看待?

腰疼就是肾不好?

正如上面说到的，在我们的腰部有很多器官、部位，这些组织器官出现了病变都有可能造成腰痛的。

腰肌劳损

例如，腰椎骨两侧具有非常多的肌肉，我们称作：腰肌。当腰肌被挫伤、扭伤，我们会称作：腰肌劳损。

肌肉拉伤

有些时候，肌肉在过度拉伸过程中，会出现肌肉损伤，甚至伴随肌肉撕裂的发生，特别是运动员常常出现肌肉拉伤，使得腰部出现了疼痛。

强直性脊柱炎

关于这个病，很多人不甚了解，其实生活中也是很常见的，例如周杰伦、张嘉译、蔡少芬就被曝光出现了这个病症。你会发现他们很难直立后背，甚至出现驼背的情况。而就表现，腰背部、颈部非常容易僵硬，腰痛会时不时的发生。

由此可见，出现了腰疼并不一定就是肾不好，还可能是这些病症。另外一方面，当你出现了肾脏疾病，就一定会出现腰痛吗?

针对这个情况，小编想要提出这个观点，其实大多数肾脏疾病，是不会出现腰痛的，你可能会说肾虚导致腰痛，确实，肾虚的人，要可能会疼痛，如果你肾脏出现了这些情况，可能会让你的肾脏出现不适。

肾结石

在生活中，肾结石需要引起你的重视，也是常见的肾脏疾病症状，肾结石的发生，会引起尿路出现梗阻，使得你肾脏出现绞痛，我们称作：肾绞痛。肾脏部位出现剧痛，如同刀割一般，随后，使得你的腰部疼痛难忍。

急性肾盂肾炎

急性肾盂肾炎也是当前常见的情况，会伴随尿频、尿急、尿痛的症状，除此之外，还会有怕冷、怕热的情况，更多的时候，会表现出单侧出现钝痛感。在临床上，叩击痛需要大家多谨慎，使得你肾脏出现叩击疼痛感。

综上所述，出现腰痛不一定是肾脏出现了问题，当你的肾脏出现了问题，很有可能使得你腰部出现疼痛，这些常见症状更是不能忽视的，希望大家多重视。

名医诊室

甚至如果出现问题，确实可能导致腰部疼痛，但实际生活中，绝大多数腰痛患者都是因为肌肉、骨骼问题导致的，这才是主要病因。

如何鉴别腰痛与肾脏的关系？

如果患者的腰痛真的是肾脏问题，那么患者可能患有急进性肾炎、肾脓肿、急性肾盂肾炎、肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等疾病。

其疼痛位置和性质也需要注意区分，主要位于肋骨和脊柱的夹角或腹部上侧处，患者可明显感觉到痛感，较为剧烈，类似钝痛而非刺痛或锐痛。

患者除了存在腰痛症状外，还可能出现无力、浮肿、血尿、尿频、恶心、呕吐、血压升高、面色发黄等临床症状，可单独出现，也可同时出现。

那么除了肾脏问题，还有什么可能？

1，腰间盘突出：这是大众比较熟悉的一种疾病，除了腰疼本身，更可能出现下肢疼痛或麻木的症状，建议及时就医。

2，劳损拉伤：当患者进行剧烈运动或外伤时，可能造成肌肉发生劳损或撕裂，此类问题导致的腰痛需要注意休息。

3，妇科疾病：如果患有宫颈炎、盆腔炎等疾病，会出现腰部疼痛，但多为酸痛或胀痛，鉴别较为容易。

4，男科疾病：如果患有前列腺炎、慢性精囊炎等疾病，也会出现腰部疼痛，主要以腰下部疼痛为主，可能会放射至其他部位（银镜、搞睾丸、小腹、大腿等）。

由于现代互联网的兴起和交通的便利，越来越多的人患有腰部疾患，肾脏确实可能造成腰部疼痛，但所占比例并不高，身体出现异常时，及时提高警惕是正确的，但不要疑神疑鬼胡乱猜测，应该第一时间去附近医院进行确诊，起码确定病因和严重程度。

罗民教授

虽然肾脏处于腰部的位置，但是腰疼并不一定就是肾不好，更多的可能是腰椎间盘突出等疾病引起。

通常肾不好的表现主要有以下几点：

一、出现浮肿

过量饮水会出现浮肿，但若你并未喝过多的水，但早上起床后，脸、脚等部位出现大面积的浮肿，那多半是肾脏功能受损了，代谢出现了问题，最好及时就医，查出病因。

二、精神状态差

体健康，精神自然也就好。人过于劳累后或是没有休息好时，会出现疲乏的状态。如果你睡好了也没做什么体力活，依旧感觉很乏累，完全提不起精神来，可能是肾脏功能受损了。另外肾不好的人也会出现失眠的情况。　　

三、食欲不振、呕心

平时接触过尿毒症患者的或是了解过尿毒症的，会知道尿毒症患者就有食欲不振于呕心的症状。尿毒症是由于肾功能衰竭使得排毒受阻从而演变成尿毒症。

四、尿液呈红色且有泡沫

健康人排出的尿液是淡黄色的。前几天，小刚发现自己的尿液偏红，像熟知这方面的朋友咨询后，得知可能是肾脏出了问题，之后到医院检查，结果却是如此。尿液变化也预示着肾脏的健康，肾脏出了问题，尿液会出现偏黄或是偏红的情况，同时也会出现尿液不稳定的情况。　　

五、性功能下降

作为男人，我想都不希望自己肾不好。因为肾不好意味着会影响“二人世界”。肾不好的男性多半肾气受损，容易会出现没有力气且容易乏累的情况，身体虚空了，性功能又怎么可能会好呢？

熊猫医学

男人腰痛是怎么回事？并非肾虚，可能暗示这些病

腰痛是生活中一个比较常见的症状，造成腰痛的原因有很多，它是以腰部的一侧或者两侧的疼痛为主要的表现

腰痛的原因有哪些？

腰痛的原因是有很多的，一些比较常见的有腰肌劳损、强直性脊柱炎、肾虚、腰部骨质增生、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、骨刺、椎间盘突出症、腰部急慢性外伤或劳损等。

我们在日常生活中进行体力劳动时，用到最多的力量就是腰背部，腰部为人体提供了支持并且保护着记住，有些是因为工作需要的原因站立的时间比较长，还有就是一些长期在电脑桌前坐比较久的人，因为缺乏运动，长时间保持一个姿势太久，就容易造成腰背的疼痛，但是也有的是因为在重复性损伤后长期积累而引发的腰背疼痛。

哪些方法可以缓解腰痛？

祖国医学认为，经络是气血运行的通路，其内属于脏腑，外络于肢节，沟通表里，贯通上下。如果经络受外邪侵袭，气血凝聚，壅塞脉络，不通则痛。针灸术用疏风散寒，温阳祛湿，泄热通络，行气活血等方法达到去病镇痛的目的。治疗腰痛可取阿是穴、腰俞、委中。此法也是现在国内外比较通行的办法。针灸+艾叶法对风、寒、湿引起的疼痛治疗效果更明显，在针灸过程中，用艾卷燃着倒置于针柄之上，又针又灸，也可手执艾卷，在距疼痛部位数厘米高度直接灸，这种联合治疗方法效果更佳，这种治疗方法对于腰部冷痛的患者更具疗效。

2、膏药外敷疗法

膏药外敷可以解除肌肉组织在处于痉挛状态下产生过多的乳酸而产生的疼痛。另一方面，膏药可使局部血管扩张充血，改善局部血液循环，促进刺激物质代谢，使疼痛缓解，适合治疗某些腰痛，如腰肌劳损、腰肌筋膜炎、急性腰扭伤等肌肉痉挛造成乳酸堆积所引起的腰痛。这种治疗方式最快捷有效，尤其适用于无器质性病变，局部肌肉痉挛的患者。并且，膏药方面推荐被广大患者认可的纯中药熬制成的泰致逍消痛贴

3、牵引疗法

有骨盆牵引法，颌枕带牵引法，牵引床治疗法等。适合治疗颈椎病症、腰椎间盘突出症、腰部急性扭伤或慢性损伤、腰椎后关节紊乱、腰部肌筋膜综合征等，都可以用牵引法治疗。采用这种治疗方式要注意，该法有一定风险，最好前往正规医院进行治疗。

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