伊朗20人因飲假酒預防新冠肺炎而死!救治假酒中毒居然是用真酒?

3月9日,伊朗胡澤斯坦省出現集體酒精中毒事件,有331人為了預防新冠肺炎而誤飲假酒,其中256人因酒精中毒生病,20人死亡。目前該省總共73人確診新冠肺炎。根據伊朗衛生部最新通告,截至3月9日,伊朗累計確診新冠肺炎病例7161例,累計死亡237例。

伊朗20人因飲假酒預防新冠肺炎而死!救治假酒中毒居然是用真酒?

眾所周知,假酒因為製作原料、工藝不規範,經常混有大量有毒性的甲醇。甲醇在生物體內會被代謝為甲酸,可引起代謝性酸中毒及中樞神經系統紊亂,此類急性中毒患者在臨床並不少見,而且經常是群體性中毒。

如果我們不小心喝了假酒,應該如何及時發現和處理,才能避免對身體更大的傷害呢?

甲醇中毒的表現

假劣質酒、職業接觸都可以引起甲醇急性中毒。症狀和乙醇中毒的表現有相似之處,如醉酒症狀、頭痛、眼鼻及咽喉刺激、頭暈、倦怠,甚至昏睡、昏迷。

不同的地方在於,甲醇中毒發作比較緩慢,有的甚至36小時才有明顯中毒症狀,依服用量多少而定,典型表現是上腹部劇痛、雙眼失明前有視力模糊症狀,代謝性酸中毒等,患者可以因為長時間昏迷而致死(呼吸衰竭)。致死量約為100-200ml,臨床有人僅僅攝入10ml甲醇就永久性失明。

所以,有飲酒及酗酒史,過後只有微醉,醉酒症狀不是越來越好轉,而是越來越加重,或在喝酒12-18小時後出現這些症狀時要注意:

全身症狀:如頭痛、厭食、全身無力、疲乏、下肢痙攣、眩暈、煩躁;

消化道症狀:噁心,偶有嘔吐和腹瀉症狀,劇烈腹痛並可伴有背痛、腿痛;

神經症狀:表情淡漠或話妄,有時可迅速發展為昏迷,少數患者出現精神激動、狂躁、驚厥;視力障礙:瞳孔散大,視物不清,對光反應差,隨之可出現暫時或持久性失明,眼對加壓敏感,眼動疼痛;

呼吸道:呼吸快淺,而不像其他類型酸中毒有深大呼吸。

循環系統:常有輕度心動過速,但血壓常穩定。

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經過救治處理脫險後,全身症狀可逐漸恢復,但失明多為永久性,神經系統損害可持續多年,甚至出現惡化,特別是仍嗜酒者的患者。

自我救治措施

喝酒過程中發現喝的假酒,量少時,可以馬上採取救治措施:

催吐:立即用手指或筷子刺激咽部、舌根催吐;給中毒者戴眼罩,或者用紗布蓋眼,防止光對眼睛的刺激,進行簡單的急救處理後,應立即送往醫院進行搶救。

伊朗20人因飲假酒預防新冠肺炎而死!救治假酒中毒居然是用真酒?

喝白開水:喝假酒量不多,症狀輕微者,可以多喝點白開水,促進機體的新陳代謝,加速機體中酒精以及雜醇物質的代謝,這些物質代謝完全後,就可以恢復了。

含果糖食物:喝假酒後會出現頭暈,頭痛,眩暈等中樞神經不適症狀,喝點蜂蜜水,或吃點蘋果、甘蔗、西紅柿等含果糖的食物,可以減輕頭疼症狀,或者喝點生薑水等有理氣止痛之效的食物。

喝酸奶:若出現腹痛等腸胃不適等現象,喝酸奶能減少酒對腸胃的刺激,保護胃黏膜,緩解腹痛不適。

含有機酸食物:檸檬水,梨子,蘋果,葡萄,柚子等水果中含有有機酸果,芹菜汁富含B族維生素,都可以有效緩解喝假酒後反胃噁心,有機酸還可以加速機體醇類物質的排出,緩解酒醉。

洗胃:一般釆用3%~5%碳酸氫鈉溶液洗胃,洗胃後留置一定量在胃中。

灌真酒:用乙醇口服或胃管內或靜脈給藥,這種方法適用於極重患者。真酒中的乙醇可以和甲醇在肝細胞內競爭“上崗”,以延緩甲醇在體內的氧化代謝。不過,由於副作用多,近年在醫院已經很少用這種方法。

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碳酸氫鈉:口服或胃管內給入碳酸氫鈉,直至動脈血pH正常,不過,中毒數天內常會酸中毒復發。

輔助呼吸:若呼吸虛弱,則需要吸氧或作輔助呼吸。

其他:保溫,眼部特別要防止強光刺激。病情嚴重、鹼化劑治療效果不明顯時可作血液透析(或腹透)。

特效藥:甲毗哩是乙醇脫氫酶抑制藥,可以抑制甲醇代謝成有毒的代謝物,是甲醇中毒的特效藥,可避免嚴重酸中毒以及視力減退的發生。只是,這種藥價格較貴,目前國內市場尚未有供應。


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