糖尿病周围神经病变右脚疼怎么办？要警惕糖尿病足和痛风。糖尿病足是发生在糖尿病患者身上的并发足部疾病，本身是由于糖尿病患者下肢缺血或下肢神经病变引起的足部疼痛、麻木、畸形、溃疡、坏疽、截肢等。

除去鞋袜，清洗干净足部后，仔细观察足部，感受足部温度，有没有发凉；用手指搭在足背部动脉上感受搏动情况，有无减弱或消失；观察足部皮肤颜色，有没有发紫发白；除了疼痛，还有没有麻木，感知迟钝等迹象；脚趾有没有发生畸形。以上现象都是糖尿病足前兆，应积极预防或改善。

如果只是右脚疼痛，但足部皮肤没有开放性病灶，即没有破损溃疡等现象，那就值得庆幸，目前只是病足高危期，可以控制和逆转。具体做法如下：

1、每天37度左右的热水泡脚10~15分钟，泡脚前先用手试试水温，不要过烫，避免烫伤足部。泡脚的过程中，用手按摩小腿肌肉及脚踝部位，促进下肢血液循环。泡脚结束后迅速用干净柔软吸水性好的毛巾擦干足部，尤其是脚趾缝的干燥很重要。

2、泡脚结束后坐在椅子或床上，进行下肢、足部按摩护理，从脚趾头到膝盖部位轻柔按摩15分钟左右，做到各部位微微发热。

3、早上也重复一遍上面的按摩动作。

4、鞋袜不要过紧过挤，袜口要宽松，避免影响下肢血液循环。

5、定期修剪脚趾甲。脚趾甲不要留过长，否则走路会发生挤撞，引起脚趾疼痛。脚趾甲也不要剪太短，太短了脚趾头前端顶部失去保护，脚趾头肌肉扯动趾甲连接部位，也容易疼痛。

6、白天没事的时候，颠颠脚尖和足跟，都能促进下肢血液循环。也可以轻轻拍打下肢部位。

7、如果不能缓解疼痛症状，请尽快前往医院就医检查。

如果是痛风的原因，那就近期的饮食注意清淡，不吃油腻和嘌呤含量过高的食物，不要喝酒和饮料。

控糖俱乐部

糖尿病神经病变的发生率大约为60-90%，随着糖尿病病程的延长，糖尿病神经病变的发病率可能还会呈上升趋势，这样，可能就是所有的糖尿病人都可能出现周围神经病变。

糖尿病周围神经病变是糖尿病微血管并发症的一种，目前来说发病机制还不十分清楚。考虑为长期高血糖影响神经微血管，导致神经供血减少和血液粘稠度增加，最后出现体内的代谢紊乱，微循环障碍，从而出现周围神经的缺血、缺氧。

临床表现不同，依所伤害的神经不同，可出现感觉神经、运动神经和自主神经损害的表现。

其中如果伤害的是感觉神经，那么就会出现疼痛、麻木、感觉过敏、感觉减退等症状，其中肢体疼痛最为常见，夜间较为明显。

下肢疼痛的情况，被称为痛性神经病变，但是神经病变的诊断没有金标准。通常在糖尿病的诊断明确了之后，排除其他原因导致的病变后，就可以诊断为糖尿病神经病变。

周围神经病变一般为肢体末端的神经损伤，一般为对称性，也就是两侧足部的症状会同时出现。如果出现单侧疼痛明显，要排除如痛风、骨性关节炎、扭伤等原因。要进行尿酸检查、关节超声等检查进行明确。因为糖尿病患者也可能合并其他疾病出现。

如果糖尿病患者长期血糖控制不理想，可能存在下肢的麻木、感觉异常、疼痛等之后，就可以诊断为糖尿病的痛性神经病变。

糖尿病痛性神经病变诊断明确，首先要进行血糖的平稳控制，烟、酒、和维生素缺乏都会引起神经痛，所以对于下肢疼痛的患者，戒烟酒、补充B族维生素是非常重要的基础治疗。

加巴喷丁、普瑞巴林、度洛西林等药物可能改善糖尿病神经性疼痛，如果精神紧张，疼痛也会加重，可考虑使用镇静药物和抗焦虑药物，也有一定的效果。

出现了神经病变，特别是痛性神经病变，足部保护是非常必要的。一定要定期检查，防止皮肤破损感染等事件的发生。

我是孙医生，关注孙医生讲糖，持续了解更多优质健康知识，有帮助请点赞，有疑问请留言，必复！

孙医生讲糖

1.首先，也是最重要一点就是要控制好血糖。2.控制饮食

总之，按糖尿病自我管理，控制好血糖很重要，神经病变是不可逆的了，只能不加重，治好是不可能的。另外一点是，眼和足不的小血管最容易病变，建议你也检查一下眼底，看看是否有异常。

小检验

糖尿病是一种富贵病！真是不假，贫穷的时候整个村子都挑不出几个来！而现在是全社会的通病了，既得之则安之，多听医生建议！身体条件允许的话！管位嘴，迈开退，象这种右腿都发生病变的话更应该听医生的话，遵医嘱，放平心态！做好打持久战的准备，给自己树立好信心！病来如山倒，病去如抽丝！给自己多以希望，还自已以坚强！