隨著工業經濟的進步，肺癌的發病率逐年提高，在多數發達國家中，肺癌的發病率雖有逐年下降趨勢，但仍為男性腫瘤的首位，女性腫瘤的第二或三位。現在，大家對肺癌的變得越老越重視，也越來越看重它的治療，今天我們就來聊聊這個話題，如果對此有自己的看法，或者有關於癌症治療的問題和一些故事想讓癌友知曉的話，大家可以通過
私信和我交流，我會盡可能幫助到大家的。我們都知道在整個非小細胞肺癌當中，我們主要涉及的治療有局部治療和全身治療。局部治療是手術治療，放射治療等。全身治療大多數我們涵蓋了化學治療、靶向治療和免疫治療，是在整個治療當中，從診斷、治療到隨訪的全程管理。對於非小細胞肺癌，我們要診斷這個病人的病理，分子病理，還有他的分期，我們要根據不同的分期和不同的病理來制定整個的治療方法。
對I期、II期，包括部分的IIIA期，我們都是以手術治療為主。部分,IIIA期病人，我們可能會用新輔助治療來誘導治療以後，增加手術的切除率。對於局晚期的病人，我們可能會用到放療和化療，可以是序貫的，也可以是同步放化療。對於晚期病人，我們大多數是以延長生存期為主，以全身治療為主，包括化療、靶向治療和免疫治療等。
患者經過治療以後，最主要是還是要堅持隨訪。對於早期患者，我們要半年或者一年（一次）的隨訪。對中晚期的患者，我們隨訪時間要比較緊，要3到4個月隨訪一次。所以整個治療過程我們都是要全程管理的。對於廣大的病友來說，遵醫囑，勤複查，抗擊腫瘤要有信心，我們需要準時用藥，按時隨訪，有不適的情況需要及時就診。
早期手術可根治，新輔助化療增加切除率
手術治療是能夠做到根治的。對於早期患者，I期、II期，包括部分的IIIA期的病人，我們需要用到手術切除腫瘤，做到根治。化學治療主要是用化學藥物來抑制腫瘤的增殖，對於局晚和晚期的病人，化學治療是用得比較多的，對於局部晚期，有部分的IIIA期的病人，我們可以用化療或者同步放化療來作為新輔助治療來誘導以後增加切除率。另外，現在比較新的是化療、免疫等聯合治療，誘導治療以後增加切除率。
放療可針對性用於不同分期的肺癌患者
放射治療是利用放射線聚焦來殺死腫瘤，在臨床中我們用的範圍很廣，比如說我們可以做到根治性放療、姑息性放療、輔助性放療以及新輔助放療等。對於局部晚期的病人，IIIA、IIIB期的病人，我們通常會用到同步放化療或者序貫放化療來做到根治性的治療。而姑息性放療，我們主要是用在局部治療，有壓迫症狀的，或者是遠道轉移有比較重的症狀，作為減症治療的。對於輔助治療，我們可以看到在術後輔助的時候，有比較多的縱隔淋巴結轉移的患者，我們會用到輔助性的放療來減少它的局部復發。並且對於晚期病人的寡轉移灶，我們也可以作為輔助治療來延長患者的生存。
3.新型治療方法，給未來腫瘤治療帶來希望
新型治療藥物，給未來腫瘤治療帶來希望
化療就像我們用的除草劑，我們可以除掉所有的草，雖然不會除得很乾淨，但是不區分有益的和壞的草，所以我們可能會損傷正常的細胞。靶向治療就像我們的定點除草劑，對於特別的有驅動基因的細胞，我們針對驅動基因來清除腫瘤細胞。免疫治療相當於激活淋巴細胞，自己來清除腫瘤細胞，就像我們在田裡放入益生菌來消除有害雜草。
靶向治療是比較精準的治療，根據突變的基因精準殺滅腫瘤細胞。相對來說，靶向治療在晚期病人上用得比較多，我們也逐漸向早期推進。目前，在輔助治療上，對於EGFR突變的病人，我們現在有一代的易瑞沙（吉非替尼），特羅凱（厄洛替尼）和國產的埃克替尼，有三代的奧希替尼等。現在也有比較多的二代靶向藥物的上市，比如說達克替尼和阿法替尼，對於ALK陽性的患者，我們比較推薦阿來替尼，以及比較成熟的克唑替尼。對於ROS1陽性的病人，我們也比較推薦一線用克唑替尼來治療。
顯著提高生存期，免疫治療得到指南推薦
免疫治療主要是利用自身免疫系統來抗擊腫瘤，主要是激活淋巴細胞抗擊腫瘤細胞。免疫治療可以顯著提高晚期患者的生存期，所以已經獲得了權威指南的推薦。從機理上來講，免疫治療可以分為兩大種類，一種是主動的免疫治療，一種是被動的免疫治療。主動免疫治療最核心的關鍵主體是患者自身的免疫系統。也就是說，主動免疫治療，主要是通過種種手段刺激機體免疫系統，重新恢復對腫瘤細胞的免疫功能。被動免疫治療的核心主體不是機體的免疫系統本身，而是通過外來的免疫效應物質，比如一些抗體、免疫效應細胞，直接輸入給患者，使得患者獲得對腫瘤的免疫能力。細胞免疫治療覆蓋的比較廣，它有多種類型，包含著這兩種免疫治療，分別應對不同病情的患者，讓免疫治療的應對方案更加豐富與明確。
隨著醫學科技的發展，治療腫瘤的方法也越來越多，並且越來越精準、有效！目前癌症腫瘤的治療方法主要有這幾種：手術、放療和化療和靶向治療，免疫治療的橫空出世，免疫治療PD1已經被美國FDA批准用於實體瘤的治療，也出現過許多成功的案例。癌症患者的未來還是無限可能的。
國際腫瘤專家介紹，醫學界現已對細胞微環境誘發疾病這一理論非常認可，因此只要復原細胞微環境、修復增強免疫系統、消除致病因子、調控疾病細胞的功能就能治療疾病。而從治療方式的選擇來看，手術、放療是局部治療手段，適合早中期患者的治療，而化療和免疫治療對於晚期腫瘤患者的治療至關重要。一般認為，化療可使30%-40%的晚期患者疾病緩解，60%-70%的患者腫瘤生長得到控制，並緩解癌症引起的多種症狀。
當腫瘤發展到晚期時，藥物治療是主要手段之一。規範化療可幫助患者獲得更高生活質量，延長生存期；精準的靶向藥治療副作用小，對於有基因突變的肺癌患者來說治療效果極佳；而新興的免疫治療更是帶給了患者更多的希望！
患者應當根據自己的實際情況，結合醫生的建議，進行規範化治療，珍惜自己的身體；如果腫瘤患者想要使用靶向藥物或化療，建議要先使用免疫治療等增強免疫力的方式將細胞微環境重塑到健康狀態，恢復機體代謝系統，如此才能更好的復原身體，對治療起到積極效果。
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