“跳一跳”,小心“腱鞘炎”來報到

“跳一跳”,小心“腱鞘炎”來報到

前陣子,小遊戲“跳一跳”迅速躥紅,朋友圈每天都在刷排行、比分數。周圍很多朋友開始處於好奇嘗試玩了幾把,最後發現跳到根本停不下來,尤其那種渴望佔據排行榜前列,想要一決高下的朋友,玩的時間一長,很多毛病就開始慢慢找上門來了,最為常見的疾病就是“腱鞘炎”。

大多數從事手部體力勞動的中年患者,近年來逐漸增多,很大一部分來自年輕患者,預估計多半是智能手機普及惹的禍,手部或手指長期固定在某一位置做重複、過度活動,使肌腱和腱鞘頻繁發生摩擦,導致腱鞘炎得病人群正不斷年輕化,如果你也是手機遊戲愛好者,出現以下臨床症狀,需要警惕!

小婉:大夫:手腕疼的厲害,腕關節大拇指這一側按著就痛,嚴重的時候疼痛扯的大拇指都翹不起來?

小關:您好,大夫!大拇指關節不靈活,自己沒辦法伸直,非要用力掰 “咔擦”響一下才能伸直,掰直了又彎不過來了,這是怎麼了?

小美:大夫,我手腕長了一個包,不疼不癢的,上次您幫我按下去了,現在又出來了,越長越大了,而且這幾天開始有點疼痛了,這不會是腫瘤吧?

腱鞘炎有什麼症狀?為什麼會得腱鞘炎?如何預防腱鞘炎?確診了該怎麼辦?腱鞘炎和腱鞘囊腫的區別是什麼?

今天小編就跟大家科普一下關於腱鞘炎,你需要知道的事。


腱鞘炎是什麼?為什麼會得腱鞘炎?

腱鞘炎究竟是怎麼發生的呢?這得從肌腱腱鞘的特殊結構說起。腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,內層與肌腱緊密相貼,外層襯於腱纖維鞘裡面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。

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腱鞘與肌腱(也就是老百姓說的“筋”)共同組成手指的一個機械傳動裝置,手指的靈活性依賴這些傳動牽引裝置,這些裝置內的屈肌肌腱收縮使得手指彎曲,伸肌肌腱收縮帶動手指伸直,肌腱控制系統主要是在大腦,但是傳動系統也就是肌腱,肌腱的動力必須在腱鞘內才能將力量自由傳輸到手指,使得指頭按照大腦指令靈活自如。

如果您還不能很好理解腱鞘的結構,我用“自行車剎車線”做一個比喻。腱鞘與肌腱工作結構原理結構就好比“自行車剎車線”,剎車線外層保護外管即為腱鞘,剎車線內的鋼絲即為肌腱。正常情況,剎車線內部有少許潤滑劑,以便剎車線能在外管套內部自由滑動;這就像人體腱鞘結構一樣,腱鞘提供套管樣密閉的滑膜管供肌腱在其中自由滑動,其分泌的滑液好比剎車線內的潤滑劑既能保護肌腱,又能潤滑肌腱。

如果當腱鞘發生炎症,結構遭到破壞,不能在腱鞘內自由滑動,甚至卡壓肌腱,就會引起手指不靈活,或者活動時手腕或手指疼痛。一個腱鞘內往往有多根肌腱同時通過,同時在工作,因而如果發生炎症,更容易出現功能障礙。

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如何防治腱鞘炎?

具體分為預防和治療,重點在預防,避免誘發因素,如果不幸患上腱鞘炎也不用害怕,得了此病,貴在早治,以免遷延成慢性,很多辦法可以緩解治療腱鞘炎。


如何預防

1、避免手指長時間固定一個姿勢工作,對於計算機或者IT工作者,購置正取鼠標墊和合適的鼠標尤其重要,儘量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。同時避免沉溺手機遊戲,尤其避免長時間頻繁使用大拇玩遊戲動作。

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2、如果不得與需要長期工作,建議下班之後用熱水泡手腕,主動活動手指及腕關節,並輕輕揉搓,必要時做手腕關節活動操,最好能夠定時休息5-10分鐘。冬天儘量避免涼水,注意關節及手指部位保暖。


3、如果有手腕部或手指疼痛症狀,短時間內避免從事洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動,臨時交給家庭其他成員代勞,通過適當休息和治療症狀緩解後在從事家務勞動,平時家務勞動也要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或後伸;購物買菜時避免用手指、手腕提過重的塑料袋。

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腱鞘炎和腱鞘囊腫是一回事嗎?

腱鞘囊腫是腱鞘炎發展過程中的一個產物。各種原因導致肌腱和腱鞘的損傷性炎症發生後,關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織發生退變,關節周圍腱鞘內液體增多,腱鞘內或者關節囊的滑液會漏出腱鞘結構之外,此時就會引起手指或者手腕部出現一個囊性包塊,也可見於足背部,包塊小的時候不一定有疼痛,早期通過用力擠壓可使包塊消失,但是過一段時間又長出包塊來,隨著包塊逐漸增大,就會出現疼痛症狀,這個包塊也就是我們最常見的—

腱鞘囊腫

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當我們瞭解腱鞘囊腫發生的機理之後,那麼出現這個包塊也就不用太緊張,因為它是一個良性病變。青年女性或者糖尿病患者容易發生此類疾患。當然也不是所有的手指和腕關節周圍包塊都是腱鞘囊腫,也要注意一種叫做腱鞘鉅細胞瘤的病變,這個就需要藉助核磁共振成像技術來鑑別。



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