腹泻在西医里面是如何认识的?小儿腹泻90%不用吃抗生素

腹泻在西医里面是如何认识的?

主要是病毒、细菌、食物毒素、肠过敏、全身性疾病等或化学性毒物等原因造成的胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。

腹泻在西医里面是如何认识的?小儿腹泻90%不用吃抗生素

告诉你:90%的腹泻都不用吃抗生素,不用抗病毒!

腹泻有感染性与非感染性之分,感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;抗菌药物可选用黄连素、庆大霉素、氟哌酸、左氧氟沙星等,对肠球菌、肠杆菌、志贺杆菌、螺旋杆菌、霍乱弧菌等有较好的作用。非感染性腹泻一般不需要使用抗菌药物。世界卫生组织(WHO)提出,90%腹泻不需抗菌药物治疗。

也不常规给予止泻药物,为什么会腹泻?

腹泻是人体自我保护的一种体现,借此可排泄掉一部分毒素。因为肠道里面有特殊的细菌、病毒,肠道里面不适应了,当你排泄了,病毒就排泄了,尤其是在急性期、炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌,而止泻只会让病毒或者细菌积累在腹腔。

注意,腹泻的病人最重要是补充水分,注意也要补钾,避免引起多次腹泻引起的脱水。

临床常见的腹泻人群是儿童,大部分婴幼儿腹泻为病毒、非侵袭性细菌感染和食物不耐受引起,不需要使用抗生素,以防治脱水、对症处理为主。

急性腹泻每年发病将近 15 亿人,因急性腹泻死亡的五岁以下儿童达 200 万左右,为儿童死亡人数的 19%,仅次于肺炎。 而腹泻的治疗,存在很多不规范的情况,比如滥用抗生素、盲目止泻等,这些不规范的用药,不仅让家长花冤枉钱,有时还会损害患儿的身体健康,导致腹泻迁移不愈。

1、一般治疗:饮食以清淡、易消化为主,母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养(乳糖不耐受的患儿可以添加乳糖酶),不宜在腹泻期间添加新的辅食。

2、肠黏膜保护剂,蒙脱石散,这个不是单纯的止泻作用,蒙脱石散具有吸附性肠黏膜保护剂覆盖在肠道黏膜表面,增强黏膜屏障作用,并吸附、固定病原体及其产生的毒素,进而达到止泻的效果。

3、小儿腹泻症状时可以常规给予口服补液盐给予预防脱水。

注意:当症状有加重,或者小儿精神状态有改变时应立即就医。


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