阿司匹林可以降低病毒性肝炎患者肝癌的風險嗎?

根據最近的一項研究結果,阿司匹林可能是降低慢性病毒性肝炎患者肝癌和肝相關死亡風險的有效療法。在瑞典進行的全國性研究結果表明,低劑量的阿司匹林可大大降低此類疾病的風險。

瑞典傳染病監測註冊數據庫用於獲取2005年至2015年之間診斷為急性和慢性乙型病毒性肝炎(n = 13,276)和丙型病毒性肝炎(HCV)(n = 36,999)的50,275名成年人的數據。其中14205例服用小劑量(75毫克或160毫克)阿司匹林,而36070例未服用阿司匹林。數據顯示,阿司匹林使用者的10年肝細胞癌(HCC)累積發生率為4.0%,而未服用阿司匹林的使用者的發生率為8.3%。結果的多變量調整顯示,阿司匹林使用者的肝癌風險比非使用者低31.0%。服用阿司匹林3–5年或超過5年後,該風險顯著降低(分別調整後的危險比:0.66、0.57),而3個月至1年之間(調整後的危險比:0.90)或間歇性,停藥,或不使用阿司匹林。如果患者停止服用阿司匹林,則肝癌的風險也會增加。這些患者的風險比繼續服用阿司匹林的同齡人高22%。

研究作者評論說:“無論性別,肝炎病因或潛在的代償性肝硬化,我們的結果都是一致的。持續的時間-反應關聯使潛在的因果關係更加可信。”

該研究結果有許多侷限性,包括僅在基線時才測量肝硬化,而在整個8年的中位隨訪中並未測量肝硬化,並且缺乏有關持續病毒學應答率或HBV患者所用治療的信息。

阿司匹林可以降低病毒性肝炎患者肝癌的風險嗎?


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