大家平時可能聽說過或在新聞上看過"有的人腰骶部長尾巴、毛髮異常增生，或者有包塊……"等等消息，聽到這類消息許多人可能第一反應就是返祖現象，人進化前是尾巴的，覺得沒什麼大不了的。其實，生活中遇見這種情況要特別注意了，很有可能與脊髓拴系綜合徵，
這是一種疾病！需要及時治療！
新聞截圖
印度男孩長有一條“尾巴”，被印度教徒奉為神猴的化身
脊髓拴系綜合徵臨床上並非罕見，只是普通群眾對其缺乏足夠認識，造成許多人沒有及時就診。等病情發展到一定程度，功能出現永久性損害，導致嚴重殘疾，一切都悔之晚矣。下面就讓空軍軍醫大學唐都醫院神經外科李維新教授為大家講講。
脊髓拴系綜合徵是什麼疾病？
一般來說，這種病一種先天性的疾病。正常的情況下，脊髓和神經在胎兒發育著的椎管裡能正常移動，隨著胎兒的生長髮育，脊柱長得快，脊髓神經長得慢，這樣神經在椎管中的位置相對上移。一旦脊髓的下端因各種原因受制於於椎管的末端，脊髓神經被"拽住"以後，牽拉產生了一些神經損害，這種牽拉叫脊髓拴系。
出現什麼情況，大家就要注意了？
1、腰骶部皮膚異常。脊髓拴系綜合徵患者常有特徵性的皮膚表現，如腰骶部皮膚出現小的凹陷、皮膚竇道，局部多毛或皮毛竇，腰部中線部位血管瘤，不對稱臀裂等。腰骶皮下脂肪瘤則提示脂肪脊髓脊膜膨出，此外，合併脊柱側彎也是常見表現。
2、疼痛。為成人最常見的症狀。特點是後背痛，並向單側或雙側下肢放射，無皮膚節段分佈的特點。範圍可包括直腸肛門部、臀中部、會陰區、腰背部和下肢。疼痛常因久坐、身體過度屈曲等引起, 腰部前屈（手觸碰腳）因疼痛受限。
李維新教授介紹：曾經遇見過一位16歲的女性患者。10個月大的時候，父母就發現自家孩子的腰骶部有一個突起的小包，但是看到孩子並沒有明顯的不適，再考慮到家庭狀況，就沒有到醫院就診。直到孩子上高二時，出現嚴重的腰部疼痛，上課坐半個小時就疼到坐不住，才來我們這裡就診。查明病因，原來孩子的腰骶部的鼓包和腰疼都和"脊髓拴系綜合徵、腰骶椎隱型脊柱裂"有關。儘快為患者做了"椎管拴系鬆解並後路固定術"後，術後恢復良好。
詳細病例：
3、膀胱和直腸功能障礙。脊髓拴系綜合徵患者的膀胱和直腸功能障礙較運動、感覺障礙較早發生不可逆的損害，並常同時出現。膀胱功能障礙包括遺尿、尿頻、尿急、尿失禁和尿瀦留, 常有頻繁尿路感染。嚴重的可以合併腎功能損害。
4、感覺障礙。主要是鞍區皮膚麻木或感覺減退。
5、運動功能障礙。常表現為單側下肢無力和步行困難。運動功能最常受累部位是踝部，而近端肌群一般不受累。兒童患者可不明顯，患者常出現頻繁摔倒。
李維新教授介紹：接診過一位12歲的女孩，症狀就比較典型。因為無明顯誘因出現左下肢乏力、行走不穩9月餘，出現過摔倒的情況，來唐都醫院神經外科檢查。我們脊柱脊髓治療組接診後，根據查體、影像學檢查等確診患者為脊髓拴系綜合徵。建議儘快手術治療，手術後效果很好，左下肢乏力，行走不穩的情況明顯緩解。
詳細病例：
（6）肌肉骨骼畸形。足畸形是最常見的肌肉骨骼畸形，如雙足不對稱、高弓內翻足、鷹爪趾、營養不良性潰瘍等。
最後，李維新教授提醒大家：一經確診拴系鬆解手術越早做越好。脊髓拴系綜合徵的症狀可能是神經系統的損毀性的損害造成的，這種損傷通常是無法修復的，治療僅僅是使病損不再繼續加重。也可能是神經系統的刺激性或不完全損害所致，此時手術治療則可能達到減輕症狀和防止病情進展的雙重效果。 所以，一定要早發現、早治療。
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