2020年4月21日0時-24時，我省無新增新冠肺炎確診病例、疑似病例。
截至4月21日24時，我省累計報告本地確診病例1273例，其中死亡病例22例，出院病例1251例。累計報告境外輸入確診病例3例，全部出院。
自1月21日起，我省已累計追蹤到密切接觸者40177人，4月21日解除觀察1人，目前有29人正在接受醫學觀察。
截至4月21日24時，尚在醫學觀察的無症狀感染者1例。
專家釋疑丨鍾南山、李蘭娟、張文宏罕見“同臺”！給出這些重要建議
4月20日下午3點，教育部召開學校疫情防控專家報告視頻會。中國工程院院士、國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山，中國工程院院士、浙江大學醫學部教授李蘭娟，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏分別就國際新冠肺炎疫情形勢研判、國內新冠肺炎疫情形勢研判和如何做好開學後學校新冠肺炎疫情防控工作進行了專題報告。
鍾南山：還有很多國家的數據都是未知數
到今天為止，整個世界上新冠肺炎確診病人達到了254萬，增加得非常快，病死數是17萬，按這個比例來算，現在的病死率是6.9%，是相當高了。
意大利病死率高：封了城，城內照樣開party
意大利是最早和我們國家斷航的一個國家，特別在意大利北部，米蘭那個地區的話，確實是進行了很多的措施，但它的措施主要還是放在跟外界的聯繫上。不像在我們國家，除了對武漢進行封城，還有一個很重要的政策，叫群防群控。群防群控實際上是我們國家創造出來的在社區範圍裡的早期的自我防護，包括戴口罩、保持距離、居家、不出去、不聚會、不聚餐等等。在意大利，封是封了，但是在城內照樣聚會，照樣開party，這樣在內部互相的傳染就非常嚴重，病死率也很高。
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美當局的遲鈍反應拖延了抗疫時機
疫情在2月底到3月初就開始在美國出現了，美國由於當局的態度，以及對它的反應非常遲鈍，而且這些領導，特別是總統特朗普，他對疾病本身的看法就有些錯誤，他認為這不是個很大的疾病，像感冒一樣；另外覺得這個疾病反正扛一扛就過去了，所以他根本沒想到會有這麼一個狀態。所以它後來是以每天2萬、3萬這樣的速度一直往上漲。現在在美國實際上已經超80萬，相當高，是全世界最高的一個國家，它的病死率目前的情況應該是5.3%。
印度、非洲的實際感染數量未知
現在印度、非洲增加得也比較快，但到底是多少，現在報紙是登了，但是這個數據我估計離實際情況會有比較大的差距，跟歐洲、美國、中國相比，他們目前檢測的能力還跟不上。 會不會也有大量的爆發，還得觀察它的發展情況。
中國現在控制得很好，但是是在一個非常強的干預的情況下，國外現在有的應該是在高峰頻段，有可能持續幾天慢慢就可能下來，這是在歐洲。另外美國可能一直往上走，至少一個星期或者更久，還有其他國家很多未知數。
中vs美：人民健康安全至上vs經濟至上
在中國“封城”的措施裡，把人民的健康和安全放在第一位，這是中國的指導思想。放在第一位的另外一面就是寧願對經濟上造成很大的損失，不惜犧牲經濟損失的代價，所有的人能治就治，這是一種觀念。
特朗普在相當長一段時間也注意到這個問題，要注意隔離，要戴口罩，不要聚會，他也提，但是後來一次一次還是希望恢復經濟，因為美國的情況是這樣，絕大多數的家庭很少有儲蓄的，不工作就沒有工資了，所以他就很著急要保持經濟，所以領導的指導思想不一樣。
目前國內有新增病例並不奇怪
外來的輸入造成我們的繼發感染隨時存在，但是我們也必須在嚴防嚴控的情況下開始復學，這是一個新課題，需要大家共同努力平衡好復學、恢復經濟和抵禦外來輸入擴大感染的關係。目前按照我們群防群控的機制，有一些輸入，有一些傳染的話，我不覺得奇怪。
目前還沒有特效藥
除了少數的一些藥物有（治療）作用（外），現在還沒有一個藥能治好這個病。我不敢下絕對的結論，只是給予比較好的醫療照顧、護理，80%-85%應該是可以自己恢復的，結合各種各樣的藥有時候用了以後就（也）會好。
“群體免疫“是毫無辦法的辦法
所謂群體免疫，大家都得了病以後，自然60%-70%都感染了以後，得了抗體以後就能夠有免疫了，這是根本不現實的，幾十年前，一百年前，毫無辦法的辦法。現在我們初步做一些調查，中國還是很低的。在一小部分人群裡，有抗體的是百分之幾。所以在中國目前的情況下，要是真的有大量的輸入傳染的話，肯定是沒有免疫性的，大部分中國人還是沒有免疫性的，所以現在國際形勢還是有相當大的差異。
大學復課要特別注意留學生的接觸史
在大學裡，特別要注意留學生。 因為在廣東這個階段出現了某些國家回來的留學生，他接觸的人員的感染率還是不低的，所以後來在廣州引起比較高度的警惕，在其所在國家本地的都進行了一次普查。中國按現在的做法，這個病的傳播係數已經到了0.2、0.3了，很低了，不可能引起大的傳播。但是你想要求他全部都不發生，這是不可能的，所以我是堅決支持往前走。我們絕對不要說一個學校出現個別的就停掉。我總的一個意思是，我贊成現在要復課了。
李蘭娟：目前境外輸入的威脅還是很大
對於這次傳染病的防控，我們國家為什麼做得比較好，我認為就是掌握了三句話：發現和控制傳染病源、切斷傳播途徑和保護易感染人群。當前的傳染源就是新冠病毒感染的患者，以及無症狀的攜帶者。所以我們國內通過強行的手段、嚴格的隔離控制這個傳染源，使得迅速地得到控制。
傳播途徑就是通過飛沫的呼吸道傳播，所以我們要戴口罩，因為接觸傳播，糞便當中也分離到了病毒，所以我們要勤洗手，要消毒。因為封閉的環境當中，暴露於高濃度的氣溶膠容易傳播，所以我們現在一般大的中央空調也不敢用。
武漢有一部分人，包括中國其他省少部分人感染以外，我們中國絕大多數人都還是沒有感染過，還是易感人群。所以未來國際再流行對中國的威脅實際上是非常大的，因為我們都是易感人群。
“四早”是中國的成功經驗
對於我們中國這麼短短的幾個月能夠控制下來，最重要的就是我們做到了“四早”：早發現、早診斷、早隔離、早治療。這是我們中國的成功的經驗，這個國外應該好好向我們學習。
任何國家都應遵守傳染病防治的規律
各個國家不一樣，但是應該好好的把中國的控制傳染病的技術和經驗進行學習。因為傳染病對任何人、任何國家都是鐵面無私的，它有它的規律，誰違背了傳染病防治的規律，誰就會出問題。所以這個規律是任何人都應該遵守的。遵照傳染病控制的規律做到了，傳染病自然也會被你控制和戰勝。
目前境外輸入的威脅還是很嚴重，要在三處發力
現在我們國內是控下來了，通過前二十幾天的觀察，只有少數的個別病人之外，也沒有什麼明顯的反彈，現在最重要的是，境外輸入對我們的威脅還是非常嚴重的。我一直跟各級領導強調，凡是外面來的，疫情國家來的必須要狠，必須嚴格兩個星期的隔離，要嚴格地檢測。第二就是要強化密切接觸者、無症狀感染者人員的觀察和管理。還要繼續加強信息系統對人口流動，尤其是國外來的或者是有接觸這個疫情的人員的監控。
希望我們所有的醫療機構的發熱門診要進一步加強，一直要到社區醫院，進行分診治。我們要準確的評估風險等級，在居民小區要精準的分類管理。我們的研究速度要加快，尤其是我們的疫苗研發和生產還要加快速度。
學校復課後應該怎麼做？
我也是積極主張復學。因為我們國家總體上從國內來講，已經有將近一個月“雙清零”了。所以說是應該具備復學條件的。學校復課以後，
要確保進校的每一個人都是健康的，沒有感染的，這是保障校園安全的最基本的條件。現在各個省都在使用紅碼藍碼，我覺得我們學校內部也要有這樣一個碼。校園應該進行適當的消毒，準備好預案和一些必備的防疫物資。學校開學最好能夠錯時，既恢復正常的程序又防止大規模的人群集聚，減少可能的感染。外面的人要進來，也要嚴查。不但要量體溫，而且要確保一定不是感染的才能進校，包括教師也要檢查，還有和學生有接觸的食堂或衛生清潔人員也要確保是健康的。張文宏：學校做到早和快就是盡到最大責任
現在不復學，那要等到什麼時候？
國內現在本土的病例基本沒有，我們就面臨一個問題，這學到底是復還是不復？很顯然目前國內很多地方大家都決定復了。現在看起來，如果現在不復，那什麼時候復呢？大家說等全世界的病例都沒有的時候再復。
但是剛才鍾院士也告訴大家，世界上的疫情現在是一波又一波，就算美國和歐洲都控制住，歐洲所有的國家也不一定完全控制得住；就算美國紐約控制住，美國其他州也不一定控制住；就算美國控制住了，非洲、南美、亞洲也不一定控制住。
從目前疫情上升的情況，世界上的疫情沒有到高峰下來的意思，就意味著在很長一段時間內，我們中國仍然面臨著輸入性的風險，如果中國因輸入性風險，大家都不上學，那些疫情比較差的國家，反而索性復學了，道理上也說不過去。所以我覺得我們今天開學，就像李院士、鍾院士講的，咱們中國開學的時間節點選得非常好。
未來幾個月輸入性風險會持續存在
我們面臨的最大的風險是輸入性的風險，這一定會連帶著國內產生個別的病例，在這些個別病例產生以後，有可能跟我們的學校產生關係。還有最大的問題，最近中國非常重視的問題：無症狀攜帶者。如果有無症狀攜帶者的存在，哪怕只有一例無症狀攜帶的病人在社會上存在，通過間接的關係傳給學生也好，那整個學校就會面臨風險。所以在未來的幾個月內，可以明確地告訴大家這種風險是始終存在的，但是這種風險也不至於大到比國外其他的國家更大，也不至於比新加坡、中國（香港）的風險更大，所以風險是存在，但不是每天都會發生，所以在這個背景下我們要進入到常態化抗擊疫情的階段。
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復課後最大的風險是出現三四代病例
在後面幾個月以後，我們面臨的最大的工作難點，就是國際的疫情不斷，我們不斷地面臨輸入的風險，也就是無論中國的哪個城市出現個例，哪怕這個個例產生小範圍的傳播，哪怕有超級傳播者，我們認為都是正常的。
高校、中學、小學、幼兒園的防控重點在於，不要在學校裡出現三、四代病例，如果在你們的學校出現二代病例，有可能大家還勉強可以接受，比如說我有一個同學在這裡上課，坐在我旁邊的是跟我密切接觸的，我傳給他了，大家是可以接受的。但是如果通過我們兩個人再傳給整個年級甚至於再傳給老師，老師再傳給其他班級，一旦出現連環的二代、三代、四代病例，那就有大問題了，這才是各位最大的風險。
學校應該與附近發熱門診醫院建立直接聯繫
學校要在各個層面保持學生之間的社交距離（如戴口罩），但是要保證學生之間充分的社交，如可以要開展戶外活動，讓他們在流通的空氣當中活動，甚至在操場上不戴口罩。學校要不斷地進行科普，要告訴學生我們防疫的重點在哪裡，要告訴學生必須不斷地洗手。其次，在校園裡也要鼓勵大家進行群防群控的思想，比如在宿舍裡應該每天量體溫。強烈建議大學、小學、中學，都應該跟所在地區附件的發熱門診醫院建立直接聯繫，一旦出現發熱的事情，第一件事情就應該到附近的發熱門診進行相應的檢測。最近開學以後的一個月內是最重要的。這一個月內如果把整個習慣給養成了，問題基本就解決了。
做到既早又快就是盡到了最大責任
如果你做到既早又快，每一步驟都有記錄，我相信哪怕你的學校裡出現了二代病例、三代病例，教委對這件事情上也不會再怎麼去責怪所在的學校，為什麼？因為我們按照正確的流程做了正確的事情。我們唯一做的就是要早、要快，你做得早了、快了，我們就盡到最大的責任了。
全球疫情丨美國確診超81萬例，紐約州近萬名護士感染；世衛發言人：現有證據表明新冠病毒起源自動物；世衛特使：無法保證疫苗定能研製成功，新冠病毒是持續威脅
據美國約翰斯·霍普金斯大學實時數據統計，截止到北京時間4月22日5點25分，全球新冠肺炎累計確診超254萬，達2546527例，死亡175812例。美國新冠肺炎確診病例超過81萬例，為816240例，死亡病例為43921例。
紐約州近萬名護士感染新冠病毒，護士協會起訴紐約州。據環球時報，20日，紐約州護士協會把紐約州及兩家醫院告上法庭，稱危險工作條件讓護士處於高危環境中，該協會稱目前，在協會註冊的9514名護士感染了新冠病毒，11名護士死亡。
《柳葉刀》社論：中國迅速遏制新冠疫情為其他國家樹立榜樣。據新華社，新一期醫學界權威學術刊物《柳葉刀》發表社論說，新冠疫情在中國得到迅速遏制令人印象深刻，“為其他國家樹立了鼓舞人心的榜樣”。社論認為，及早發現病例、追蹤接觸者以及改變人群行為等積極的公共衛生干預措施在中國遏制疫情過程中發揮了巨大作用。此外，中國建造的方艙醫院對於緩解醫療衛生系統所承受的巨大壓力至關重要。
21日下午，國務院聯防聯控機制召開新聞發佈會，口岸疫情防控工作是當前的重點工作。針對綏芬河當前的境外輸入疫情情況，國家衛健委派出了臨床、防控、實驗室檢測等方面的專家，指導綏芬河的防控和救治工作，同時還調派了移動的CT、DR設備和P3實驗室增援綏芬河，加強綏芬河應對疫情的能力。此外，國家衛健委也向滿洲里派出了專家組，現場指導疫情防控和救治工作。
英國通報更新後的死亡病例數據：比之前報道的多3800多人。 據央視新聞，21日英國國家統計局（ONS）公佈更新後的因感染新冠肺炎死亡數據顯示，截至4月10日，在英格蘭和威爾士因新冠肺炎死亡人數約13121人，比之前報道的數字9288人，多了3800多人。其中約有84%的病例是在醫院死亡。因此有分析認為英國實際因感染新冠肺炎而死亡人數要比目前公佈的數據高出近四成。據瞭解，這次公佈的數據中包含了在醫院外的死亡病例。
世衛發言人：現有證據表明新冠病毒起源自動物。世衛組織總幹事譚德塞表示，世衛組織及時向包括美國在內的所有國家分享了新冠疫情信息，有一些美國專家一直在世衛組織工作。這番話有力反駁了美國一些人指責世衛組織“隱瞞”疫情的說法。
世衛特使：無法保證疫苗定能研製成功，新冠病毒是持續威脅。新冠肺炎疫情正在全球肆虐，各國科學家都在競相研發新冠病毒疫苗。不過，有專家指出，無法保證疫苗一定能研製成功，新冠病毒對於人類而言可能仍是“持續的威脅”。據俄羅斯衛星通訊社20日報道，倫敦帝國理工學院全球衛生教授、世界衛生組織新冠肺炎疫情特使大衛•納巴羅(David Nabarro)近日表示，無法保證一定能研製出一種成功的新冠病毒疫苗。
來源：河南省衛健委 國家衛健委 央視新聞 人民日報 北京日報 中國教育報等
內容總監：時風
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