他曾說:我放棄治療了。如今他說:一萬個謝謝都不足以表達我的心情

錢江晚報·小時新聞 通訊員 吳玲瓏

誰不在乎自己的生命,又有誰不想擁有活下去的機會和幸福?生與死,悲與歡,軟弱與堅強……每天都在醫院上演,今天要分享的是一個讓人看到“愛與希望”的故事。

他曾說:我放棄治療了。如今他說:一萬個謝謝都不足以表達我的心情

“醫生,我打算放棄治療,回家算了!”

62歲的邵先生(化名)面容平靜,可是說出的卻是這樣一個讓人為之心碎的決定,“醫生,我打算放棄治療,回家算了!”背後則是他和家人深深的絕望和無力感。

浙江醫院胸外科副主任祝鑫海副主任醫師回憶,3月下旬的一天,邵先生從老家紹興來到浙江醫院三墩院區,作為慢性腎病5期、尿毒症患者,他這次就診的卻是胸外科。邵先生家住紹興農村,患慢性腎病20餘年,長期的求醫問藥耗費了大部分的家財,3個月前突然發現右下肺有一枚腫瘤,於是和家人輾轉多地多家醫院求醫,都被告知由於腎臟功能差、風險巨大而無法進行肺部手術,難道就這樣任由癌細胞在身體裡瘋狂攻城略地?他們一家一度被逼入了絕境。

來到浙江醫院三墩院區肺癌診療一體化中心(ILCC),邵先生幸運地遇到了浙江省特級專家、胸外科領軍人物毛偉敏教授,毛教授熱情細緻地查看了病歷資料,認為還有得救,於是請祝鑫海聯繫醫務部組織腎內科、放射科、腫瘤科、麻醉手術部等專家進行

多學科會診討論,專家們詳細分析病情、認真討論後,給邵先生帶去了一個好消息和一個壞消息。好消息是儘管肺部手術風險巨大,浙江醫院胸外科團隊依然願意冒著巨大風險進行這場救命手術,但壞消息是,手術的前提是患者的腎功能必須有所好轉,以減少麻醉、手術風險。但也許正是太多次的失望、拒絕以及治療風險讓患者和家屬面對生的希望時卻又產生了放棄的念頭。

他曾說:我放棄治療了。如今他說:一萬個謝謝都不足以表達我的心情

“一萬個感謝都不足表達我們的心情”

患者若生命相托,醫生必永不言棄!在祝鑫海和浙江醫院胸外科張雷醫師等耐心開導勸說下,邵先生和家人終於同意先著手進行腎臟功能的改善治療,於是住進了腎內科。浙江醫院腎內科主任蔣欣欣副主任醫師介紹,邵先生剛剛轉到三墩院區血透中心的時候,情況不容樂觀,殘存腎功能不到15%,血肌酐高達857μmol/L,遠遠超出59~104μmol/L的正常標準值。

腎臟在人體起重要的排汙功能,因此如果腎臟功能出現問題,就會導致代謝產物堆積在全身,血液中毒素濃度升高。肌酐是肌肉代謝的產物,平均每20g肌肉每天代謝產生1mg的肌酐,可以用血肌酐來反映腎功能。一般來說,男性的血肌酐值在54~104μmoI/L之間視為正常,女性則在44~97μmol/L。對邵先生來說,腎功能很差,不僅不能承受手術的風險,而且手術可能加重腎功能的惡化。隨後,經過一週三次的血液透析治療,患者體內瀦留的有毒物質和水分被清除了很大一部分,邵先生的血肌酐降到了之前的一半。

4月1日,在全程密切監護中,胸外科團隊成功為邵先生實施了

胸腔鏡右下肺葉切除+縱隔淋巴結清掃術,毛偉敏百忙之中親自到手術室內指導。患者的肺部腫物大小4.2×3×2.5cm,術後病理顯示為惡性度高的低分化癌,沒有發現淋巴結轉移,與術前診斷完全符合。

杏林春暖,絕處逢生,4月11日,是邵先生出院回家的日子,他興致很高地和照顧、關心自己的醫護人員合了影,家屬送來了飽含感激之情的錦旗,他的兒子說:“一萬個感謝都不足以表達我們對白衣天使的感激。本來以為山窮水盡,都打算放棄了,現在,我們一家人又可以恢復往日歡樂的生活,雖然日子過得辛苦一些,但希望總是在的。”

他曾說:我放棄治療了。如今他說:一萬個謝謝都不足以表達我的心情

橘井生香,醫者本色,盡醫生的責任,給患者生的希望,祝鑫海說:“親愛的患者,當你還有機會到醫院接受正規的治療,有機會挽救您的生命的時候,請你無論如何要堅持下去。你的付出和堅持,換來的將是生命的延續。”

他曾說:我放棄治療了。如今他說:一萬個謝謝都不足以表達我的心情


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