疾病控制率68.7％，波奇替尼成功挑战肺癌EGFR 20突变！

Poziotinib（波奇替尼）号称是EGFR/HER2/HER4抑制剂，曾经是按HER2抑制剂开发，本来是要与Tykerb（拉帕替尼）类似用于乳腺癌。后来，MD安德森癌症中心的科学家发现这个药物对外显子20插入变异EGFR活性不错，因此，转向治疗EGFR 20外显子突变肺癌的研究。

早期，在MD安德森癌症中心进行的Poziotinib单中心试验显示，在接受poziotinib治疗的严重预处理的EGFR或HER2外显子20突变的患者中，应答率较高，为43％。

如今，Poziotinib成为一种针对EGFR外显子20插入突变和HER2的新型药物，在II期ZENITH20试验中已经取得了可喜的数据，在2020年AACR年会（线上会议）上公布。

II期ZENITH20试验中，115名患者每天接受16 mg的poziotinib。意向性治疗分析显示，有17例患者有应答，有62例患者病情稳定，75例（75%）患者肿瘤缩小，疾病控制率（DCR）为68.7％。确认的客观反应率（ORR）为14.8％，中位缓解时间为7.4个月。而且，安全性与其他第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂一致。

目前，poziotinib正在进行3个新的临床试验招募：

①包括EGFR或HER2外显子20插入的肺癌患者（n = 180）；

②一线奥西替尼治疗失败后获得性EGFR突变的患者（n = 30）；

③具有EGFR或HER2激活突变的患者（n = 30）。

这些新研究将采用poziotinib的每日两次剂量，以确定分剂量策略是否可以减少不良事件的发生率和改善患者依从性。