失眠原因很多,有的是單純睡眠障礙,有的則因為工作生活壓力、抑鬱症、焦慮症所引起,服用安眠鎮靜劑能幫助肌肉鬆弛、抗焦慮、減緩失眠症狀,但無法徹底治癒失眠,應就診找出失眠原因。
目前臨床上最常用的鎮靜催眠藥物仍然是苯二氮卓類藥物和非苯二氮卓類藥物,前者包括氯硝西泮、阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、奧沙西泮等;後者包括佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆等。相較苯二氮卓類藥物,非苯二氮卓類藥物的成癮性和不良反應相對較小,安全性相對較好,可以根據自身情況適當選擇。
長期吃安眠藥會產生依賴性!
常用的安眠藥,醫學上證明,它對肝腎功能的損害不算太大,短期內適量服用,還是相對安全的。但服用安眠藥不要超過一個月,以免產生依賴與成癮性,對於具有成癮性的藥物,也不用過度緊張,在專科醫生的指導下正確的使用藥物很關鍵。一定要從小劑量開始,逐步加量,達到起效後就可以逐步減藥。
突然停藥容易出現反跳現象!
長時間大劑量服用,突然停藥或迅速減少藥量,容易出現激動、焦慮、頭痛、失眠、厭食、乏力等戒斷症狀。因此應採用緩慢、漸進式停用藥物:比如之前要口服兩三種,慢慢降為一種;或者之前吃一片,慢慢改為半片。或者以前每天都吃,改為一週吃三四次。反正慢慢停下來,以預防嚴重的戒斷症狀。
失眠的藥物治療時程沒有明確規定,應根據情況調整劑量和維持時間,一般不能超過 4 周。
預期入睡困難時,睡前 5~10 min 服藥;
上床後 30 min 仍不能入睡可即時服;
夜間醒來無法再次入睡,且距離預期起床時間大於 5 h,可即時服藥(半衰期短的藥物)
☞用藥貼士
1. 要遵醫生醫囑服藥
2. 選擇適合自己的催眠藥
3. 掌握好服藥時間
4. 使用最小有效劑量
5. 避免長期固定服用一種催眠藥
6. 停藥不宜太急
7. 解除心理上的疑慮和壓力
8. 積極治療原發症狀
9. 注意藥物療法與非藥物療法相結合
10.服藥期間不宜飲酒。酒精有激發安眠藥中毒的可能,酒後服用安眠藥,使人反應遲鈍、昏睡,甚至昏迷不醒。
11.安眠藥常見的不良反應包括嗜睡、頭暈、平衡能力下降等。因此,老年患者服藥期間劑量愈小,並避免摔傷。
12.對於兒童,一般不用安眠藥,除非是治療兒童夜驚、夢遊症和癲癇。
13.哺乳期婦女及孕婦應禁用。