今天小編終於有精力和有時間抽空來蹭蹭熱度了,不過熱度也涼了,嗚嗚!下面我們開始正文。
ECMO中文名稱叫體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO),通俗來講就是“人工心肺”。ECMO起到替代人的心肺功能作用,即幫助患者氧合通氣(相當於肺臟)、幫助患者泵血循環(相當於心臟)。ECMO治療口號為“機器運轉,黃金萬兩”,它就是用金錢向上帝買時間,讓患者的心肺減少工作,得到休息後的受損的心肺會自我恢復。
進行ECMO支持治療之前,評估適應症後
- 第一步是將昂貴的膜肺、管路耗材等設備裝好並使用肝素預充,防止血液凝固;
- 第二步就是在大血管中置入血液管路;
- 第三步就是將機器上的管路連接置入的血管管路,調節參數,讓運轉的機器代替人的心臟和肺臟。
工作原理是
- 通過離心泵(人工心臟)將患者靜脈血通過管路引出體外(心臟泵功能);
- 引出的血液泵入膜肺氧合器(人工肺)中進行氧合,使得靜脈血吸收氧氣O2,排出二氧化碳CO2,氧合後的靜脈血即類似為動脈血(肺臟功能);
- 再通過泵將動脈血回輸至體內,為人體提供血供和氧氣,暫時性的替代心肺功能;
- 呼吸類疾病大多代替肺臟為VV-ECMO,心臟疾病為VA-ECMO,如果心肺一起支持那就需要合用了。
ECMO為醫療人員爭取更多的搶救時間,是醫生的“終極武器”,也是最後一道生命防線。 通過ECMO機器替代心肺功能,讓心肺休息並減少心肺損傷,為治療危重患者贏得時間,但它只能維持生命,不能治療疾病。
那為啥胡衛峰醫生通過ECMO治療新冠肺炎期間變“黑人”呢?其實這是一個誤解,他的治療是由於應用了抗生素多粘菌素B的副作用導致的,並非ECMO導致。
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