芜圩荒野然
可能很多人认为糖尿病就是“多饮、多食、多尿和消瘦”，也的确是有朋友因为体重莫名其妙减轻检查而确诊为糖尿病的。但是临床上大多数的糖尿病反而是和肥胖关系更大。
首先，所谓糖尿病，是因为自身胰岛素分泌绝对或相对不足，使血中血糖升高的一类代谢性疾病。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病， 1型糖尿病是胰岛素绝对分泌不足，常见的表现是多饮多食多尿和消瘦。而2型糖尿病则主要是胰岛素相对分泌不足（胰岛素抵抗），更多的是和肥胖相关。
在2型糖尿病中，患者身体内存在正常数量的胰岛素，甚至超过正常数量的胰岛素，但由于其外周靶器官或靶组织（肝脏、脂肪组织、骨骼肌等）对胰岛素的敏感性及反应性降低，致正常量的胰岛素产生的生物学效应低于正常水平，主要表现为外周组织(肌肉与脂肪组织)对葡萄糖的摄取和利用减少以及抑制肝糖输出作用减弱。这种现象就是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是肥胖、高血压等疾病的共同病理基础，所以2型糖尿病更多的和肥胖联系到一起。
研究显示，肥胖和超重人群糖尿病患病率显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。2013年按体质指数（BMI）分层显示，BMI<25 kg/m2者糖尿病患病率为7.8%、25kg/m2≤BMI<30 kg/m2者患病率为15.4%，BMI≥30 kg/m2者患病率为21.2%。
而通过运动等生活方式使体重减轻后，血糖、血脂、血压等都会有所改善。对于2型糖尿病患者，应使BMI达到或接近24 kg/m2，或体重至少下降7%。
医患家
糖尿病===是各种原因导致葡萄糖代谢紊乱的过程，使得血液里的葡萄糖增多。
糖尿病人对葡萄糖的利用率下降，葡萄糖是人体代谢的基本原料，我们所有的生命活动，都要通过葡萄糖代谢最终产生的ATP去功能，剩余的葡萄糖会合成糖原、脂肪、氨基酸等非糖物质。
如果糖尿病人的血糖得不到有效的控制，持续高血糖，使血液渗透压变高，从周围组织吸收更多的水分，使身体对水的需求变大，无法利用的高渗性血液，最终在肾脏重吸收下也于事无补，尿糖++、尿蛋白++等等，就会逐步出现，同时，还造成了对肾脏的损伤，营养的流失使得身体对食物需求也变得明显，只有在这种情况下身体才会变瘦，糖尿病带来的有些后果是无法挽回的，所以我们必须是非常严肃的面对它。
调整饮食
合理运动
正确用药
自我血糖监测
定期复查
我们在乎的是健康，与胖瘦又有多少关系？
每天向着太阳出发
糖尿病是我国慢性病里最主要的疾病之一。伴随着经济的发展及人民生活水平的提高，营养过剩的情况日趋明显，这样人群的体重越来越重，而越是胖的人糖尿病发病率感觉越高。
典型糖尿病是“三多一少”症状，及所谓的“多饮、多食、多尿、体重减轻”，而这种症状现在临床观察，典型的越来越少，很多人平时不体检，等到发现的时候都可能已经有很多并发症了。
糖尿病的病人，大多都有胰岛素抵抗，或者分泌的相对不足，导致血糖利用障碍，从而动员脂肪，但脂肪代谢又不完善，产生大量酮体，可以出现酸中毒等。
总的来说，得了糖尿病体重是会下降的，但已堆积多年的脂肪，也不是一朝一夕可以减下去的，而且很多人生病之后并未控制饮食，加之肌体代谢的紊乱，所以体重的下降亦不明显。
医学守门人
答:这不是几句活说清楚的，简单一些。糖尿病患者2型早期，肥胖体质食欲好，热量过剩，肥胖没受到影响，一句话还没发展到消瘦阶段。
2，2型糖尿病人体内存在胰岛素抵抗，骨骼肌等组织细胞对胰岛素不敏感使血糖升高。但实际上血中胰岛素正常或较高水平，此高水平胰島素不能降血糖，但脂肪细胞对此敏感，多合成脂肪，因而肥胖。
大海16944
要看您处在什么阶段，用的什么药。如果已经在糖尿病中期，出现尿糖尿蛋白现象，应该是会体重下降的，营养物质流失。如果前期，采用胰岛素来降糖，也有可能会体重增加，如果采用二甲双胍，应该不会增加体重。
糖尿病整合管理专家
Ⅱ型糖尿病实质是代谢类疾病，是代谢紊乱造成的，肥胖、高血压、高尿酸、高血脂等也是代谢类疾病，所以得了糖尿病仍然肥胖就不足为奇了，但随着时间的延后及病情的加重，或阻断性药物的使用，特别是并发症的产生，会渐渐地消瘦。