治疗糖尿病有没有最新进展?

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糖尿病是一种病程长、并发症多、影响生活质量和寿命的慢性病,又称“不死的癌症”。胰岛素是由于胰岛细胞的相对活绝对缺乏而引起的,胰岛细胞是不可再生的,因此在糖尿病彻底治愈是不可能的,但随着科学的发展,糖尿病的治疗手段也在不断进步,虽然不能治愈,但科学家们一直不断的在寻找糖尿病药物作用的新的靶点。

各种新型药物主要有肠促胰素葡萄糖依赖性促胰岛素多肽( GIP)和胰高血糖素样肽 1 ( GLP-1 ) 。GLP-1 受体激动剂及其类似物: GLP-1 是由进食刺激肠道L细胞分泌的肠促胰素,通过与GLP-1R结合发挥胰腺内和胰腺外两方面的功能。目前临床常见的GLP-1类似物成品有艾塞那肽、利拉鲁肽、阿必鲁泰等;DPP-4抑制剂,DPP-4抑制剂主要抑制DPP-4 酶对体内GLP-1的降解。目前临床上使用的DPP-4抑制剂有: 西格列汀、沙格列汀、维格列汀、阿格列汀和利格列汀;钠-糖协同转运蛋白( SGLT) 抑制剂,SGLT-2抑制剂通过与转运蛋白的葡萄糖结合端竞争性结合,从而阻断部分 SGLT-2转运体的作用,抑制葡萄糖重吸收,使过多葡萄糖从尿中排出。目前已研发上市的有: 达格列净、坎格列净、伊格列净、托格列净、艾帕列净、鲁格列净;还有一些多巴胺受体激动剂、G蛋白偶联受体119、11β-羟类固醇脱氢酶( 11β-HSD1)抑制剂、蛋白酪氨酸磷酸酶-1B( PTPv1B)抑制剂等一些新的靶点制剂也在研究中。同时糖尿病的基因治疗也在兴起,相信未来基因治疗糖尿病也会成为可能。

参考文献:阚卫军等.2型糖尿病治疗新进展[J].山西医药杂志,2018,47(13).


药事健康


1型糖尿病是遗传缺陷造成的,由于胰岛素合成缺陷造成的,需要按时补充胰岛素就可以。

2型糖尿病是却与胰岛素相关的生活病

与1型糖尿病患者不同,2型糖尿病患者会产生胰岛素,然而,胰腺分泌的胰岛素要么不够,要么身体无法识别或利用胰岛素(胰岛素抗性)。血液中的葡萄糖无法进入人体细胞,在血液中积聚,对身体的多个部位造成伤害;另一方面,细胞由于无法获得所需的葡萄糖而无法正常工作。导致导致肾脏损伤,视力衰退,周围神经缺损,性功能下降,心脏疾病等。

肥胖和缺乏体育活动是导致型糖尿病的两种最常见的原因,大约90%到95%的2型糖尿病是由这两种原因造成的。美国疾控中心(CDC)在2017年报告说,美国有近1亿人患有2型糖尿病或前驱糖尿病(血糖水平高于正常水平,但还不足以被归类为2型糖尿病时,为前驱糖尿病),其中3000万2型糖尿病患者。2型糖尿病的患病率和并发症都强调了新的治疗策略的迫切需要。2015年的一份报告指出,超过475种治疗糖尿病的药物正在研制。

目前还没有治愈2型糖尿病的方法,但患者可以通过健康饮食,定期锻炼保持活跃,保持正常体重来控制自己的病情。最新的糖尿病进展为患者提供了更方便的剂量方案。

以下是一些顶级的2型糖尿病治疗药物及其最新的突破

百达扬Bydureon

百达扬Bydureon 最初于2012年获得批准,针对2型糖尿病首次实现每周一次用药周期。Bydureon是一种长效形式的艾塞那肽(百泌达Byetta的一种活性成分),但百泌达需要每天服用两次。Bydureon类似于GLP-1激动剂,可与GLP-1受体结合,使胰腺分泌更多胰岛素。在2017年10月,FDA还批准了一周一次使用的Bydureon BCise (exenatide),供患有2型糖尿病的成年人使用单剂量自动注射器。国内今年1月获得国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准。

优泌乐(赖脯胰岛素)

几个人造胰岛素之一, 优泌乐被称为“速效”胰岛素,在注射后15分钟开始起效,效果在一小时内达到顶峰,持续2到4个小时。它通常在一餐前15分钟或一餐后立即服用。优泌乐同样可用于改善1型糖尿病患者的血糖控制。在2017年12月,FDA批准了后续产品Admelog(lispro胰岛素),Admelog的成本更低。

Jardiance (恩格列净)

与没有糖尿病的人相比,糖尿病患者死于心脏病的几率要高70%。Jardiance(恩格列净)为SGLT2抑制剂,最初于2014年被批准用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,。2016年,FDA批准了恩格列净的新治疗方案:用于降低患2型糖尿病和心脏病成年患者的心血管死亡风险。

来得时(甘精胰岛素)

用于治疗2型糖尿病成人和6岁以上的1型糖尿病患者,甘精胰岛素(结构见上图)能够维持一天的血糖水平。来得时可以缓慢稳定的释放胰岛素,并帮助控制饮食和夜间的血糖水平,通常在1到3个小时内,持续24小时。

Soliqua 100/33(甘精胰岛素和利西拉来)

在2016年11月,FDA批准了Soliqua 100/33注射液(甘精胰岛素和利西拉来),利西拉来是一种类似于GLP-1激动剂,两种药物混合一起注射。

Toujeo (甘精胰岛素)

2015年3月,FDA批准了Toujeo,也是甘精胰岛素(来得时的活性成分)。Toujeo是一种1型或2型糖尿病患者的长效基胰岛素。与来得时相比,Toujeo的持续时间可达36小时,可以让2型糖尿病患者用药更轻松,降低注射频率。


科学闰土


一.糖尿病病发的关键是血脂异常引发的微循环障碍

作为一种代谢综合症,糖尿病的发展到发生是一个很长的进程。这个进程遭到许多要素的影响,特别是来自于环境(生活方式)。在糖尿病前期以及糖尿病的病理体现中,通常会伴发血脂异常的问题。 同样,与糖尿病严密相联的还有高血压,也是一个重要的危险因子。

概要性地指出,“高脂性饮食”是影响2型糖尿病的一个重要因子。脂肪酸的结构界说,并特别指出反式脂肪酸关于人体健康的危害性,然后评论了关于omega类不饱和脂肪酸的一些现有了解。在此之后,从介绍含有很多营养成分(包含脂肪酸)的牛奶提到发酵食物酸奶,再由此延伸至“益生菌”的一些根底概念。 不难发现在“高脂及高胆固醇水平”、超重、高血压和糖尿病危险之间,彼此之间都存在着较为严密的联络。

二.国家科学技术进步二等奖核心转化成果

国家科学技术进步奖,是国务院设立的国家科学技术奖5大奖项之一,科技进步奖核心成果“茯茶素”应用于糖尿病并发症的调理,先治理胃肠道微生物菌群失衡及移位问题,调理糖代谢紊乱症状,阻断慢性炎症损伤,使糖尿病各种并发症由恶化渐趋稳定及逆转,然后随糖代谢秩序的调整及糖代谢平衡的重塑,将全面疏通人体各处微循环障碍,修复各级微小血管炎症损伤及病变的血管自组织细胞,同步完成对糖尿病并发症损伤的各器官组织细胞的自主复制生长性修复,直至调理好糖尿病并发症。

科技进步奖核心成果已能有效调理好高血糖症及糖尿病并发症。2005年,湖南省茶业集团股份有限公司吴浩人总工程师和湖南农业大学刘仲华教授带领国家茶叶加工技术研发分中心、湖南农业大学茶学教育部重点实验室、国家植物资源工程技术研究中心的科研团队,一起与清华大学、北京大学、中南大学、湘雅医院、省茶科所等国内外生物医学研究比较前沿的科研院所通力合作,立项并开始了提取项目的研究征程!历经十年磨一剑,终于发现了茯砖茶里面的关键有效组分——茯茶素类化合物。并且该科研项目《黑茶提质增效关键技术创新与产业化应用》在2017年1月9日获得了国家科学技术进步二等奖的殊荣!

三.调理进程中的“好转反应”及大致规律

1、调理期间各种“好转反应”是人体感知向好转变时“应激反应”的表达。高血糖症及糖尿病并发症在形成与发展的过程中,会表现出“三多一少”、视力下降、皮肤发炎、头晕疲惫等显著症状,而根据调理好糖尿病并发症的各界社会人士所反馈的调理结果可知,调理的全过程中,会亲身感知到以上症状的快速缓解并渐至消失过程中的不同的良性“好转反应”体验。这些“好转反应”也验证着显著功效。

应激反应是人体应对内外环境、体验感知等因素变化时的自适应调节机制,以便保障机体各项生命活动的协调统一、高效运行。因此说,调理期间的“好转反应”是人体向好转变“应激反应”的表达。

2、胃肠道微生物菌群实现平衡及归位是最早的“好转反应”。根据的组分及功能研究进展可知,通过消化系统的消化管道等进入到人体的胃肠道中,和胃肠道中的内容物及各组织细胞直接接触,首先表现的是对胃肠道中有害菌群的活性抑制及数量与规模的治理,实现胃肠道微生物菌群的平衡及归位,调理进程中最早出现的“好转反应”。同时,随胃肠道紊乱菌群的治理,将体验到消化代谢顺畅、便秘腹泻逐步消失等“好转反应”。

3、随血液质量改善,糖及各营养物质运送能力增强,人体未受损好细胞获得糖供应相对充足,第一周期内表现为精气神明显好转。葡萄糖是人体绝大多数细胞的主要供能物质,随胃肠道消化代谢逐步恢复顺畅,血症异常得到有效调理,此时人体血液循环系统中的血液质量改善、血运畅通,各级动脉血管运输糖及各营养物质的运送能力增强,人体未受损好细胞获得糖供应相对充足。此时细胞的物质与能量供应恢复健康时状态,明显表现是精力好转、以往经常疲倦嗜睡感消失、整体精气神明显好转。

4、部分人士在第二周期内因人体需提升主动消化吸收能力,逆转运过程也需耗能。糖代谢秩序调整期,因人体紊乱的胃肠道微生物菌群得到治理,被动吸收减少,尤其是胃肠道已有损伤的人士需提升主动消化吸收能力来保障各营养物质的顺畅供应,并且此时人体HDL-C含量升高,逆转运过程需消耗较多能量。因此在糖代谢秩序调整的过程中,部分代谢不顺畅的人士尤其在快速集中饮完情况下,将明显感受到头晕心慌、疲倦无力等“好转反应”。此时应注意合理饮食、均衡营养,以便为细胞复制生长、炎症损伤修复提供充足的营养物质和能量,不能单一依照血糖指标偏高而忌食,有效改善因主动耗能而产生的“好转反应”。

5、在全程疏通微循环障碍进程中,不定期将出现各种“好转反应”。 调理糖尿病并发症的几个周期并无绝对界限,是交互连续进行的。调理过程中,会出现胃口变好、口渴多饮及口干舌燥症状减轻、手脚麻痹感减轻、头痛、心悸、眩晕等症状好转、身体免疫抵抗能力提升、“精气神”有良好改善、口腔炎症消失、肤色变得红润且富有弹性、心跳平稳、心脏泵血正常、肝功能恢复且增强、肾脏局部隐痛消失等各种身体向好转变的“好转反应”体验。尤其是调理中后期,疏通微循环障碍过程中,大部分人士会出现“闪通”、“刺痛”、“牵扯痛”、“小丘疹”、“红肿”、“痒”、“麻”、“木”等等一系列并不剧烈的“将通时痛,不痛已通”的“好转反应”,与中医理念表达病症发生时“通则不痛,痛则不通”刚好相反。

在调理过程中,每隔一段时间,都会出现一些不同的饮用体验感知。这些饮用体验类别多样独特、感知强度有轻有重、持续时间长短不一、指标波动范围不同,因此需要大家在饮用过程中认真体会、比对之前身体感受、仔细感知,有需要时及时反馈、共享、分享体验感受,共同达到调理好(策略干预)糖尿病并发症的目的!

6、糖尿病并发症痊愈过程尽管艰难,但会惊喜不断。糖尿病并发症是人体微小血管病变、慢性炎症细胞损伤累积而经年演变的各组织器官代谢性慢病难题,在调理过程中,会出现诸多向好转变的“好转反应”体验,同时伴随血糖随饮食高糖食物多少而反复波动、身体偶尔有短暂性的异样感受等不同的“好转反应”。全面疏通人体周身各处的微循环障碍过程较为漫长,需持续不间保障血液质量良好、血运畅通的状态。同时,在不经意间,会发现脚气消失,白癜、紫癜、色素沉积斑等皮肤顽疾渐消,耳朵褶皱渐渐消失,感冒都不发生或极少发生,连慢性胃炎肠炎及慢性支气管炎咽炎等一并消失,颈动脉粥样斑块消失,多年高血压最终消失,头发生长变黑等等各种意料之外的惊喜!


异团糟


二型糖尿病,中药是完全可以治愈的,一剂中药血糖值立即下降。但是,中药的疗效取决于中医生的水平,不是什么人都能到的。

西医治疗二型糖尿病,在方向上出现错误,西药是降糖但不治病。糖尿病。血糖值的升高是诊断依据,血糖高是病理产生的结果,而导致血糖升高的是,胰腺功能减退,分泌胰岛素不足造成的。病是胰腺功能减退,只有把胰腺功能恢复了,自身能分泌足够的胰岛素,二型糖尿病才能治愈。

中医治疗二型糖尿病,认为胰腺功能的减退,与五脏六腑的功能强弱有着密切系,这就是中医的整体观。古人云:人过四十往下衰,这句话说了,人身的机能的老化到四十岁后,可以明显的感觉到。而二型糖尿病多发生四十岁以后,脏腑功能的退化导致了胰腺功能的退化,中医早在汉代就用人参白虎汤治疗消渴病,人参大补元气,又用金匮肾气丸治疗肾消,近代多用黄芪补气治疗,旨在恢复脏腑功能,实践证明中医的理论和用药是正确的。

我就是用药治疗二型糖尿病,而且不主张吃一点西药,不运动,不控制饮食,不忌口。把病情显示出来,用纯中药治疗,把血糖降到4点5,才能停药,血糖永远不反弹。本人从元月一号停药,血糖至今正常。我才降到4点8就停药了,酒肉不忌,天天吃喝。


合肥名医


治疗糖尿病有没有最新进展?糖友们其实糖尿病和糖尿病并发症是可控也可治,也不需要什么特效药,只是我们还没有找到治疗和用药的方法而已,其实用现在世面上的药,用中西医结合,通过饮食,运动,减肥等以及改变原有的生话方式,完全可以治愈,在这里我把自己患二型糖尿病的亲身经历和数据倒出来供大家参考。2011年初次检出空腹血糖20.2,先用西药,后用中药由大到小,现已停药第七年,2012年空腹血糖降至5.7,13年空腹5.0,14年空腹血糖6.07,餐后血糖8.14,15年空腹5.86,餐后血糖7.74,16年空腹5.05,餐后血糖6.87,17年空腹血糖4.82,餐后5.69,18年6月份空腹血糖5.16,餐后6.29,以上数据全部都是糖化血红蛋,所有己发生的并发症全部逆转。本人不是医生也不是专家学者,通过自己的努力找到了这个世界难题的破觧方法,已经完成二次二年长时间实验,今年又开始做第三次餐后血糖实验,估计十月底可以完成,我也曾经多次写信给地方政府和国家有关部门,只想把这个综合治疗二型糖尿病的方法早日推出受益于糖尿病患者。井冈山市李绍忠


李绍忠9


其实是有进展了,制约糖尿病研究进展的最大障碍是,胰岛素究竟是怎么发挥作用的,也就是说胰岛素的分子机制,怎么反应的,这个以前是一直没搞清楚的,所以,现代医学治疗糖尿病其实是没有一个准确目标的。目前的药物仅仅只是降血糖,并没有治到根上。

但是好消息是,在2013年,《Nature》上刊登了一篇论文,一群澳洲科学家终于找到了这个分子机制,这是人类治疗糖尿病的一个重要里程碑,自此,治疗糖尿病找到了方向。以后的研发人员可以根据这个分子机制进行药物研发,所以,攻克糖尿病已经快成为可能了。