知音6832
肾脏衰竭可分为急性与慢性两种
下面这段是理论上的症状，担心自己肾脏的人可以试着对照一下：
肾衰竭的常见症状
泌尿系统症状 多尿、夜间多尿。
心血管系统 高血压、高血压引起的头痛、水肿、肺水肿及心脏衰竭等。
胃肠系统 口腔溃疡、腮腺炎、食欲不振、恶心、呕吐、消化道溃疡及出血。
肌肉神经系统 全身倦怠、手足虚弱、嗜睡、注意力不集中、焦虑不安及四肢麻木疼痛。
血液系统 贫血、出血时间延长。
皮肤变化 皮肤色素沉着、皮肤瘙痒，因免疫力下降，故抵抗力差，容易引起皮肤感染。
生殖系统 女性有月经量减少或无月经的现象，男性则可能会阳痿或性欲降低。 
再说说我这么多年见到的实际情况
家庭医生报陈师睿
因肾脏有强大的代偿功能，肾功能下降至3/4时仍能保持机体内环境的稳态，所以一般慢性肾脏病的患者早期可以无临床症状，但是随着疾病的不断进展，相应的临床表现随之出现，如蛋白尿、血尿、高血压、水肿、腰痛、夜尿增多等。疾病继续进展或某些应激状态下造成急性肾损伤，此时大部分肾功能丧失，就会出现肾衰各个系统相应的临床表现。
1.胃肠道症状：常见的临床表现为食欲不振，晨起恶心或呕吐；晚期可以出现胃肠道粘膜的糜烂及溃疡而出血，可见呕血、黑便。
2.心血管症状：胸憋气紧，心慌心悸；高血压、左心室肥大；冠状动脉粥样硬化及下肢动脉硬化周围血管病变。
3.血液系统症状：因为肾脏可以分泌促红细胞生成素，所以肾性贫血是常见的临床表现，此外还可以出现各种出血症状，如月经量多，术后伤口出血，胃肠道出血等。
4.呼吸系统症状：肾衰竭后期，各种毒素在机体内蓄积引起尿毒症胸膜炎，可见呼吸困难等。
5.神经肌肉表现：可见健忘、记忆力减退；精神亢奋，甚则会出现神昏，谵语等尿毒症脑病表现，这些表现均是后期比较严重的表现。
6.代谢异常：低钙高磷可继发甲状旁腺功能亢进，还可见肾性骨营养不良，具体表现为骨质疏松和骨软化症，维生素D缺乏等；雌激素降低出现月经紊乱，胰岛素抵抗出现高血糖；
此外还可以见皮肤瘙痒，水电解质代谢紊乱，如钾钠氯代谢异常，酸碱平衡失调；继发感染也是肾衰患者最不能忽视的严重并发症。
某些症状并不是特异性的，都是随着肾功不断丧失而相继出现的，从某种程度上讲，最具有临床意义的是尿蛋白和血尿。所以，我们要关注尿液，做到早期发现，早期诊治，延缓肾衰进程。
本期答主：张欣欣，医学硕士
生命召集令
肾衰竭有哪些症状呢？
排尿习惯的改变：如果出现尿频、尿液起泡或者几乎呈现沸腾状、尿液颜色非常的黄或者是暗橙色等，都有可能是肾脏衰竭的症状表现，血尿更加是警示的一个信号。
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浮肿：当肾脏功能出现问题的时候，人体不能正常排尿，水分就会贮存在身体的其他部位，造成四肢形成浮肿。
口中有异味：当肾脏出现问题造成身体里面毒素没有办法及时的进行排除、过度积聚的时候，在口中便会有奇怪的味道出现。
困倦、乏力：肾衰竭早期最早的表现就是困倦，乏力，但是由于缺乏特异性，所以往往被大家忽略。
出现高血压：由于肾脏有排钠、排水的功能，肾功能受损时，会造成水钠潴留，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质，所以肾衰竭早期会有不同程度的高血压。
面色泛黄：早期肾衰竭会导致慢性贫血，导致面色泛黄，这种表现发作和展开十分缓慢，因而在短时间内不会呈现明显的“反差”。
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食欲不振：肾衰患者较早和最常见的症状，予毒素潴留有关。最开始人们不以为然，待病情发作，就会出现恶心、呕吐、腹部闷胀不适，甚至大便次数增多。
皮肤瘙痒：肾脏出现问题，会导致人体毒素不能及时排除，不好的物质就会随着血液循环在身体游走，通常会引起皮肤干燥、发痒等症状。很多患者会感到严重瘙痒。
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通过以上介绍，大家应该对肾衰竭的症状有所了解，如果在日常生活中，出现以上症状表现，需要及时就医。
良医济世
肾衰竭分为三个阶段
第一个阶段是少尿期
是患者最危重阶段，内环境严重紊乱。病人可出现少尿小于400毫升/日或无尿小于100毫升/日、低比重尿、尿钠 增高，血尿、蛋白尿、管型尿等。严重病人可出现水中毒、高钾血症是致死亡的主要原因，代谢性酸中毒，可促进高钾血症的发生，及氮质血症，危及患者生命。
第二个阶段是多尿期
尿量逐渐增加，当每日尿量大于500毫升时，即进入多尿期。以后，尿量逐日成倍增加，最多尿量每日2800～5800毫升，甚至可达到9500毫升以上。在多尿期开始，尿量虽增加，但肾脏清除率还低，体内代谢产物的蓄积还存在。约3～6天后，血清尿素氮、肌酐等随尿量增加而逐渐下降，尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水，应注意少尿期的高峰阶段可能转化为低钾血症。
第三个阶段恢复期
尿量慢慢恢复正常，6～12个月肾功能逐渐恢复，大部分患者肾功能可恢复到正常水平，只有少数患者转为慢性肾衰竭。
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肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。![]()
急性肾衰竭是肾功能在短期内急剧下降的一种临床综合征。通常分为三个时期：
少尿期 一般存在一周左右，最长可近1个月，表现为尿量明显减少，最早出现的症状是消化系统症状，比如厌食，恶心等，心血管系统的症状主要是由于尿少后体内水分多引起的，比如气紧，端坐呼吸等心力衰竭的表现，有的出现神经系统症状如性格异常，神志模糊甚至昏迷，抽搐。此期血肌酐和尿素氮上升，还有酸中毒和高钾血症等生化改变。
多尿期 是尿量渐渐恢复甚至超过正常量的时期，持续1到2周，尿比重降低，此其血肌酐和尿素氮仍可上升，但一般时间不长，此期的表现可以由于尿多出现脱水引起的。
恢复期 此期肾功能基本恢复正常，尿量正常或稍多。
慢性肾衰竭也是一个临床综合征，它是由于各种慢性肾实质疾病的基础上缓慢地出现肾功能减退，当肾脏单位持续破坏，肾小球滤过率只有正常的一到两成时，患者血肌酐显著升高，出现各种症状，此期称为肾衰竭期。
在慢性肾衰竭的早期，可无明显临床症状，只有当发展到残余肾功能不能适应机体最低要求时，才会渐渐出现症状。
生化表现为血肌酐和尿素氮升高，电解质紊乱和酸碱失衡。
心肺的表现主要是血压升高（由于水钠潴留引起），心力衰竭（由于水钠潴留及高血压引起），心包炎，动脉粥样硬化，呼吸深大，有的出现肺炎。
血液系统的表现主要为贫血，出血以及白细胞异常。
神经系统早期表现为失眠，疲劳，注意力不能集中，后期出现性格异常，抑郁，记忆力下降，抽搐，肌肉震颤，周围神经病变，尿毒症期可有精神异常，谵妄，惊厥甚至昏迷等。消化道出现恶心，呕吐，尿毒症期时可出现呼吸时口气有尿味。
除了以上这些，还可有皮肤瘙痒，骨营养不良，内分泌失调表现，有的出现体温过低，高尿酸血症及糖和脂的代谢异常。到最后期出现尿少甚至无尿。
神外DuangDuang菜
肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足如外伤或烧伤、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。其症状如下：
二、慢性肾衰竭的症状表现。慢性肾功能衰竭早期症状并不明显，只有当肾脏即使全力以赴也不足以维持人体所需时才会出现尿毒症的表现。尿毒症可牵连到多个器官、系统，呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等都可受累，而且症状也比较复杂。尿毒症患者最早感觉的不适是不想吃饭、肚子不舒服，之后出现恶心、呕吐、口腔溃烂、嘴里有一股尿臭味，甚至出现消化道大出血。逐渐出现明显的贫血，而且比较容易出现出血，如流血鼻、牙齿出血、黑便等。随着病情发展，患者感觉疲乏、精神萎靡、头晕、头痛、记忆力下降、四肢发麻、皮肤发痒等，晚期患者还会出现嗜睡、烦躁、抽搐、昏迷等症状。
石头医生讲肾
平安69718399
大家好，我是生活小卫士。
肾是属于泌尿系统的一部分，起到“废品收购站”的作用，是负责过滤我们血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经尿道排出体外。
肾衰竭是肾的功能受到了影响，是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。
肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
1.急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足（如外伤或烧伤）、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。
2.慢性肾衰竭主要原因是由于长期的肾脏病变，随着时间及疾病的发展，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。
肾衰竭的临床表现：
1.少尿 患者出现肾衰竭时，患者可出现少尿（<400毫升/日）或无尿（<100毫升/日）、低比重尿（1.010～1.020）、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。
2.当肾衰竭进一步加重时，可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、及氮质血症等，可危及患者生命。
